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2025年规范化护士考试题及答案
一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)
1.某患者因上消化道出血入院,医嘱予去甲肾上腺素8mg加入冰盐水100ml中胃管注入。护士操作时需重点观察的指标是:
A.肠鸣音频率
B.血压波动情况
C.尿量变化
D.大便颜色及性状
答案:D(解析:去甲肾上腺素冰盐水胃管注入主要用于局部止血,需观察大便颜色及性状以判断止血效果,黑便转黄或变浅提示出血减少)
2.新生儿低血糖的诊断标准是全血血糖低于:
A.2.2mmol/L
B.2.6mmol/L
C.3.0mmol/L
D.3.9mmol/L
答案:A(解析:根据《新生儿低血糖防治指南(2023修订版)》,新生儿全血血糖<2.2mmol/L即可诊断低血糖)
3.患者行PICC置管后24小时,主诉置管侧手臂肿胀、疼痛,皮肤温度升高。最可能的并发症是:
A.导管移位
B.静脉血栓形成
C.机械性静脉炎
D.导管相关性血流感染
答案:C(解析:PICC置管后24-48小时内出现的肿胀、疼痛、皮温升高多为机械性静脉炎,与导管刺激血管内膜有关)
4.急性左心衰竭患者吸氧时,湿化瓶内加入20%-30%乙醇的主要目的是:
A.降低肺泡内泡沫表面张力
B.消毒湿化瓶预防感染
C.增加氧气湿度
D.刺激呼吸中枢
答案:A(解析:乙醇可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善通气)
5.为昏迷患者进行口腔护理时,开口器应从:
A.门齿处放入
B.尖牙处放入
C.臼齿处放入
D.以上均可
答案:C(解析:昏迷患者牙关紧闭时,开口器应从臼齿处放入,避免损伤门齿)
6.患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,血气分析示pH7.32,PaCO?65mmHg,PaO?55mmHg,HCO??30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为:
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
答案:A(解析:pH<7.35提示酸中毒,PaCO?>45mmHg提示呼吸性因素为主,HCO??代偿性升高,符合呼吸性酸中毒)
7.某术后患者使用自控镇痛泵(PCA),护士健康宣教中错误的是:
A.“感觉疼痛时可自行按压给药键”
B.“用药期间需监测呼吸频率”
C.“泵内药物用完后会有提示音”
D.“为避免成瘾,疼痛不剧烈时尽量不用”
答案:D(解析:PCA强调按需镇痛,避免因担心成瘾而减少用药,影响镇痛效果)
8.采集血培养标本时,错误的操作是:
A.消毒皮肤范围直径≥8cm
B.成人采血量每瓶8-10ml
C.从正在输液的静脉处采血
D.需同时采集需氧瓶和厌氧瓶
答案:C(解析:应避免从正在输液的静脉采血,防止药物稀释影响结果)
9.患者输注脂肪乳时,输液速度应控制在:
A.20滴/分
B.40滴/分
C.60滴/分
D.80滴/分
答案:B(解析:脂肪乳输注速度过快易引起脂肪超载综合征,成人一般不超过40滴/分)
10.新生儿蓝光治疗时,为预防视网膜损伤,应重点保护的部位是:
A.会阴部
B.腹部
C.双眼
D.臀部
答案:C(解析:蓝光可损伤视网膜,需用遮光眼罩保护双眼)
11.患者因“有机磷农药中毒”入院,医嘱予阿托品治疗。判断“阿托品化”的指标不包括:
A.瞳孔较前散大
B.口干、皮肤干燥
C.肺部湿啰音消失
D.心率减慢至60次/分
答案:D(解析:阿托品化表现为瞳孔散大、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音消失、心率增快(>90次/分),心率减慢是阿托品用量不足的表现)
12.某糖尿病患者空腹血糖11.2mmol/L,护士指导其运动时,错误的建议是:
A.餐后1小时开始运动
B.运动时间30-60分钟
C.随身携带糖果
D.选择快跑等高强度运动
答案:D(解析:糖尿病患者应选择低至中等强度运动,如散步、慢跑,避免高强度运动诱发低血糖)
13.为预防留置导尿患者发生尿路感染,错误的护理措施是:
A.每日用0.5%碘伏消毒尿道口2次
B.保持集尿袋低于膀胱水平
C.每周更换导尿管1次
D.鼓励患者多饮水
答案:C(解析:长期留置导尿管患者应根据导尿管材质定期更换(硅胶导尿管可4周更换1次),频繁更换增加感染风险)
14.患者行腰椎穿刺术后,护士应指导其去枕平卧的时间是:
A.1-2小时
B.2-4小时
C.
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