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2025年风湿免疫护理人员三基考核试卷及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是（）

A.环形红斑

B.蝶形红斑

C.斑丘疹

D.紫斑

E.玫瑰疹

答案：B。系统性红斑狼疮患者典型的皮肤损害为面部蝶形红斑，这是其特征性表现，环形红斑常见于风湿热等疾病，斑丘疹、紫斑、玫瑰疹在多种疾病中可出现，但并非SLE特征性表现。

2.类风湿关节炎最早出现的关节症状是（）

A.晨僵

B.关节畸形

C.关节肿

D.关节痛

E.关节功能障碍

答案：D。类风湿关节炎最早出现的症状通常是关节痛，随着病情进展可出现晨僵、关节肿、关节畸形及关节功能障碍等。

3.下列哪种疾病不属于弥漫性结缔组织病（）

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.强直性脊柱炎

D.原发性干燥综合征

E.系统性硬化病

答案：C。弥漫性结缔组织病包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、原发性干燥综合征、系统性硬化病等，而强直性脊柱炎属于脊柱关节病，不属于弥漫性结缔组织病。

4.关于痛风的描述，下列哪项不正确（）

A.男性多见

B.多在午夜发作

C.多累及第一跖趾关节

D.血尿酸一定升高

E.关节疼痛剧烈

答案：D。痛风多见于男性，多在午夜发作，常累及第一跖趾关节，关节疼痛剧烈，但部分痛风患者在急性发作期血尿酸可正常，并非所有患者血尿酸一定升高。

5.系统性红斑狼疮患者出现蛋白尿提示（）

A.肝脏损害

B.心脏损害

C.肾脏损害

D.肺部损害

E.胃肠道损害

答案：C。系统性红斑狼疮可累及多个系统，出现蛋白尿提示肾脏受累，可能存在狼疮性肾炎。

6.类风湿关节炎关节外表现中最常见的是（）

A.类风湿结节

B.胸膜炎

C.心包炎

D.血管炎

E.肺间质病变

答案：A。类风湿关节炎关节外表现中，类风湿结节最常见，多位于关节隆突部及受压部位的皮下。

7.治疗系统性红斑狼疮的首选药物是（）

A.非甾体抗炎药

B.抗疟药

C.免疫抑制剂

D.糖皮质激素

E.丙种球蛋白

答案：D。糖皮质激素具有强大的抗炎和免疫抑制作用，是治疗系统性红斑狼疮的首选药物。非甾体抗炎药主要用于缓解关节疼痛等症状，抗疟药可用于轻症患者，免疫抑制剂多与糖皮质激素联合应用，丙种球蛋白一般用于重症患者的辅助治疗。

8.下列哪项不是强直性脊柱炎的典型表现（）

A.下腰部疼痛

B.晨僵

C.脊柱活动受限

D.足跟痛

E.对称性腕关节肿痛

答案：E。强直性脊柱炎主要侵犯中轴关节，典型表现为下腰部疼痛、晨僵、脊柱活动受限，部分患者可出现足跟痛等附着点炎表现。对称性腕关节肿痛多见于类风湿关节炎，而非强直性脊柱炎。

9.痛风患者饮食应避免摄入（）

A.牛奶

B.鸡蛋

C.动物内脏

D.蔬菜

E.水果

答案：C。痛风患者应避免高嘌呤饮食，动物内脏含嘌呤较高，牛奶、鸡蛋、蔬菜、水果等含嘌呤较低，可适量食用。

10.系统性硬化病最常见的首发症状是（）

A.雷诺现象

B.手指肿胀

C.关节疼痛

D.吞咽困难

E.皮肤硬化

答案：A。系统性硬化病最常见的首发症状是雷诺现象，之后可逐渐出现手指肿胀、皮肤硬化、关节疼痛、吞咽困难等表现。

11.干燥综合征患者最常见的症状是（）

A.口干

B.眼干

C.皮肤干燥

D.关节疼痛

E.肾小管酸中毒

答案：A。干燥综合征患者最常见的症状是口干，由于唾液腺分泌减少所致，眼干也是常见症状，但相对口干稍次。

12.治疗类风湿关节炎的慢作用抗风湿药中，最常选用的是（）

A.甲氨蝶呤

B.柳氮磺吡啶

C.来氟米特

D.羟氯喹

E.雷公藤多苷

答案：A。甲氨蝶呤是治疗类风湿关节炎最常用的慢作用抗风湿药，起效相对较快，疗效较好，常作为首选。柳氮磺吡啶、来氟米特、羟氯喹、雷公藤多苷等也可用于类风湿关节炎的治疗，但使用频率相对甲氨蝶呤稍低。

13.系统性红斑狼疮患者妊娠期间，下列哪种药物应慎用（）

A.糖皮质激素

B.羟氯喹

C.硫唑嘌呤

D.环磷酰胺

E.阿司匹林

答案：D。环磷酰胺有明显的致畸作用，系统性红斑狼疮患者妊娠期间应慎用。糖皮质激素、羟氯喹、硫唑嘌呤在医生指导下可谨慎使用，阿司匹林小剂量使用相对安全。

14.关于风湿免疫病患者的心理护理，下列哪项不正确（）

A.向患者介绍疾病的相关知识

B.鼓励患者表达内心感受

C.告诉患者疾病无法治愈，让其做好心理准备

D.引导患者树立战胜疾病的信心

E.帮助患者建立良好的社会支持系统

答案：C。在风湿免疫病患者的心理护理中，应向患者介绍疾病的相关知识，鼓励患者表达内心感受，引导患者树立战胜疾病的信心，帮助