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2025年法医临床试题题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据《人体损伤程度鉴定标准》，下列哪项属于轻伤一级？

A.肋骨骨折2处以上

B.四肢长骨粉碎性骨折

C.外伤性鼓膜穿孔6周不能自行愈合

D.头皮创口或者瘢痕长度累计8.0cm以上

答案：B（解析：轻伤一级包括四肢长骨粉碎性骨折；A为轻微伤，C为轻伤二级，D为轻微伤）

2.某男性因斗殴致左眼钝挫伤，伤后3个月检查视力：右眼矫正视力1.0，左眼矫正视力0.15。根据《人体损伤致残程度分级》，其伤残等级应评定为：

A.八级

B.九级

C.十级

D.不构成伤残

答案：B（解析：一眼矫正视力≤0.2，另一眼矫正视力≥0.5为九级伤残）

3.关于损伤参与度的评定，下列说法错误的是：

A.完全由损伤引起的后果，参与度为96%-100%

B.损伤与原有疾病共同作用，损伤为主因时，参与度为61%-95%

C.损伤为诱发因素时，参与度为1%-20%

D.损伤与原有疾病作用相当，参与度为41%-60%

答案：D（解析：作用相当的参与度应为45%-55%）

4.某女性被诊断为“外伤性排尿障碍（重度）”，依据《人体损伤致残程度分级》，其伤残等级为：

A.四级

B.五级

C.六级

D.七级

答案：A（解析：重度排尿障碍伴生殖功能重度损害为四级）

5.下列哪项不符合诈病的特点？

A.症状表现与客观检查结果矛盾

B.损伤部位与主诉症状不符

C.对治疗有强烈抵触

D.症状随环境变化而波动

答案：C（解析：诈病者通常主动要求治疗以获取同情）

6.依据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014），股骨干骨折（手术治疗）的误工期为：

A.90-120日

B.120-180日

C.180-300日

D.300-365日

答案：C（解析：股骨干骨折手术治疗误工期180-300日）

7.某伤者因交通事故致腰椎压缩性骨折（压缩程度达1/3），伤后6个月复查腰椎活动度丧失30%。根据《人体损伤程度鉴定标准》，其损伤程度应为：

A.重伤二级

B.轻伤一级

C.轻伤二级

D.轻微伤

答案：B（解析：椎骨骨折属于轻伤一级；重伤二级需压缩程度达1/2以上或活动度丧失50%以上）

8.性功能障碍鉴定中，下列哪项不属于器质性因素？

A.骨盆骨折致神经损伤

B.糖尿病引起的血管病变

C.心理创伤导致的勃起障碍

D.前列腺术后尿道狭窄

答案：C（解析：心理因素属于功能性障碍）

9.关于医疗过错与损害后果的因果关系，“主要责任”通常指过错参与度为：

A.25%左右

B.50%左右

C.75%左右

D.90%左右

答案：C（解析：主要责任参与度60%-90%，通常取75%）

10.某儿童（8岁）因跌落致左肱骨髁上骨折（非粉碎性，无神经损伤），依据《人体损伤致残程度分级》，其伤残等级应评定为：

A.不构成伤残

B.十级

C.九级

D.八级

答案：A（解析：儿童长骨骨折无功能障碍不构成伤残）

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述损伤程度鉴定中“重伤二级”与“轻伤一级”的主要区别。

答案：重伤二级指遗留肢体残废、毁容、丧失听觉/视觉或其他器官功能严重障碍，危及生命需紧急手术；轻伤一级指遗留组织器官结构中度损害或部分功能障碍（如肋骨骨折6处以上、外伤性鼓膜穿孔6周未愈、四肢长骨粉碎性骨折等）。核心区别在于功能障碍的严重性及对生命健康的威胁程度。

2.列举5种常见的诈伤表现形式。

答案：①夸大症状（如轻微疼痛主诉“无法活动”）；②模拟罕见症状（如虚构“持续性抽搐”）；③症状与解剖结构矛盾（如无神经损伤却主诉单侧肢体完全瘫痪）；④对检查不配合（如闭眼谎称失明但能避开障碍物）；⑤症状随外界关注变化（如有人在场时症状加重，独处时减轻）。

3.简述交通事故中“损伤与原有疾病”因果关系的评定步骤。

答案：①明确原有疾病的类型、严重程度及发生时间；②分析损伤的性质、部位及与原有疾病的关联性；③判断损伤是否直接加重原有疾病（如高血压患者因外伤致脑出血）；④评估损伤在后果中的参与度（完全作用、主要作用、同等作用、次要作用、轻微作用、无作用）；⑤结合《人身损害赔偿司法解释》出具因果关系结论。

4.试述《人体损伤致残程度分级》中“手功能丧失”的计算方法。

答案：采用双手功能丧失分值累加计算。单手功能为100分，其中拇指占40分，食指20分