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2025年患者跌倒坠床时应急预案及流程考试试题(附答案)
一、单选题
1.当发现患者跌倒坠床时,护士首先应做的是()
A.立即通知医生
B.检查患者受伤情况
C.报告护士长
D.将患者抬回病床
答案:B解析:发现患者跌倒坠床,首先要评估患者受伤情况,根据具体状况采取后续措施,而不是先通知医生、报告护士长或直接抬回病床,所以选B。
2.患者跌倒坠床后,出现意识丧失,首要的处理措施是()
A.立即呼叫医生
B.进行心肺复苏
C.开放气道
D.检查生命体征
答案:C解析:对于意识丧失的患者,开放气道是首要步骤,以保证呼吸通畅,为后续抢救争取时间,所以选C。
3.若患者跌倒后怀疑有骨折,搬运时应()
A.随意搬运
B.一人搬运
C.两人搬运
D.多人平托法搬运
答案:D解析:怀疑骨折时,为避免骨折断端移位损伤周围组织和神经血管等,应采用多人平托法搬运,所以选D。
4.患者跌倒坠床后,护士应在多长时间内上报护理部()
A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
答案:B解析:按照相关规定,患者跌倒坠床后,护士应在24小时内上报护理部,以便及时跟进处理,所以选B。
5.以下哪种患者不属于跌倒坠床的高危人群()
A.年龄大于65岁
B.意识清醒,行动自如者
C.服用镇静催眠药物者
D.视力障碍者
答案:B解析:意识清醒且行动自如的患者相对来说跌倒坠床风险较低,而年龄大、服用特定药物、视力障碍等都是跌倒坠床的高危因素,所以选B。
6.患者跌倒坠床应急预案中,护士应在患者跌倒后()内到达现场
A.1分钟
B.2分钟
C.3分钟
D.5分钟
答案:A解析:为了能及时处理患者跌倒坠床情况,护士应在1分钟内到达现场,所以选A。
7.患者跌倒后,出现局部皮肤擦伤,正确的处理方法是()
A.用酒精消毒后暴露伤口
B.用碘伏消毒后包扎
C.用生理盐水冲洗后暴露伤口
D.用红药水涂抹
答案:B解析:局部皮肤擦伤,用碘伏消毒可有效杀菌,包扎可保护伤口避免感染,酒精刺激性大,生理盐水冲洗后暴露易感染,红药水现在临床较少使用,所以选B。
8.对跌倒坠床高危患者,护士应采取的首要预防措施是()
A.加强健康教育
B.提供辅助器具
C.安排专人陪护
D.评估跌倒风险
答案:D解析:要预防患者跌倒坠床,首先要评估其跌倒风险,根据评估结果采取针对性预防措施,所以选D。
9.患者跌倒坠床后,出现头痛、呕吐等症状,可能是()
A.脑震荡
B.骨折
C.皮肤擦伤
D.关节扭伤
答案:A解析:头痛、呕吐是脑震荡的常见症状,骨折主要表现为局部疼痛、畸形等,皮肤擦伤是局部皮肤损伤表现,关节扭伤主要是关节部位疼痛、肿胀等,所以选A。
10.若患者跌倒后有开放性伤口,应首先()
A.止血
B.包扎
C.清创
D.消毒
答案:A解析:对于开放性伤口,首要的是止血,防止大量失血导致休克等严重后果,然后再进行包扎、清创、消毒等处理,所以选A。
二、多选题
1.患者跌倒坠床的常见原因包括()
A.环境因素
B.生理因素
C.疾病因素
D.药物因素
答案:ABCD解析:环境湿滑、光线不足等环境因素,年龄大身体机能下降等生理因素,患有眩晕症、帕金森病等疾病因素,以及服用镇静、降压等药物因素都可能导致患者跌倒坠床,所以ABCD全选。
2.患者跌倒坠床后,护士应进行的评估内容有()
A.意识状态
B.生命体征
C.受伤部位及程度
D.心理状态
答案:ABCD解析:护士需要全面评估患者,包括意识状态了解脑部情况,生命体征判断整体生命状况,受伤部位及程度明确损伤情况,心理状态评估患者情绪反应,所以ABCD全选。
3.预防患者跌倒坠床的措施有()
A.保持病房地面干燥清洁
B.为患者提供合适的辅助器具
C.加强对患者及家属的健康教育
D.定期评估患者跌倒风险
答案:ABCD解析:保持地面干燥清洁可减少滑倒风险,提供辅助器具帮助患者行动,健康教育提高患者及家属防范意识,定期评估风险能及时调整预防措施,所以ABCD全选。
4.患者跌倒坠床后,医生到场后可能会进行的处理有()
A.体格检查
B.开具相关检查单
C.给予相应治疗
D.向家属交代病情
答案:ABCD解析:医生到场会进行体格检查评估患者状况,根据情况开具检查单进一步明确病情,给予相应治疗,同时向家属交代病情,所以ABCD全选。
5.患者跌倒坠床应急预案的流程包括()
A.立即赶到现场,评估患者情况
B.通知医生,协助医生处理
C.报告护士长及相关部门
D.做好记录及后续观察
答案:ABCD解析:应急预案流程涵盖了发现后立即评估,通知医生
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