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2025年护士资格考试护理学基础(卧位和安全的护理)试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.患者因颈椎骨折行颅骨牵引,需采取的合适卧位是
A.去枕仰卧位
B.头高足低位
C.头低足高位
D.侧卧位
答案:B
解析:头高足低位可利用重力作用减轻颅骨牵引时的头部压力,防止颈椎错位,适用于颈椎骨折牵引或预防脑水肿。
2.某急性左心衰竭患者出现严重呼吸困难,护士应立即协助其采取
A.半坐卧位
B.端坐位
C.中凹卧位
D.俯卧位
答案:B
解析:端坐位可减少回心血量,减轻肺淤血,同时膈肌下降增加胸腔容积,缓解急性左心衰的呼吸困难。
3.胃肠减压患者需长期采取半坐卧位,其主要目的是
A.减少局部出血
B.减轻腹部切口张力
C.促进引流
D.改善呼吸
答案:C
解析:半坐卧位可利用重力作用使胃肠内容物沿引流管顺利引出,提高胃肠减压效果。
4.患者行肛门直肠镜检查,最适宜的卧位是
A.截石位
B.膝胸卧位
C.侧卧位
D.仰卧位
答案:B
解析:膝胸卧位可充分暴露肛门直肠区域,便于检查操作,是肛门直肠疾病检查的常用体位。
5.休克患者使用中凹卧位时,头胸部与下肢的抬高角度分别为
A.10°20°,20°30°
B.20°30°,10°20°
C.15°25°,25°35°
D.25°35°,15°25°
答案:A
解析:中凹卧位要求头胸部抬高10°20°以利于呼吸,下肢抬高20°30°以增加回心血量,适用于休克患者。
6.昏迷患者需预防误吸,正确的卧位是
A.去枕仰卧位,头偏向一侧
B.侧卧位
C.半坐卧位
D.头高足低位
答案:A
解析:昏迷患者吞咽反射减弱,去枕仰卧位头偏向一侧可防止舌后坠阻塞气道,同时避免呕吐物误吸入气管。
7.胸腔闭式引流患者更换卧位时,重点观察的内容是
A.引流管是否受压、打折
B.患者面色是否红润
C.床单是否整洁
D.输液是否通畅
答案:A
解析:胸腔闭式引流需保持引流管通畅,更换卧位时易导致管道受压或打折,需重点检查。
8.长期卧床患者为预防压疮,每2小时翻身1次的主要依据是
A.皮肤毛细血管受压超过2小时会发生不可逆损伤
B.患者感觉不适
C.家属要求
D.护理常规规定
答案:A
解析:皮肤持续受压超过2小时,毛细血管血流阻断,易导致组织缺血缺氧,引发压疮。
9.产妇行会阴侧切术后,宜采取的卧位是
A.健侧卧位
B.患侧卧位
C.仰卧位
D.半坐卧位
答案:A
解析:健侧卧位可避免切口受压,减少渗出和疼痛,促进愈合。
10.使用约束带时,应重点观察的部位是
A.约束带的松紧度
B.患者的心理状态
C.受约束肢体的末梢血液循环
D.家属的配合程度
答案:C
解析:约束带过紧会影响肢体血液循环,需观察皮肤颜色、温度、感觉及动脉搏动。
11.患者因颅内压增高需采取头高足低位,床头应抬高的角度是
A.5°10°
B.15°30°
C.35°45°
D.45°60°
答案:B
解析:头高足低位床头抬高15°30°可利用重力降低颅内压,预防脑水肿。
12.腰椎穿刺术后患者需去枕仰卧46小时,主要目的是
A.防止头痛
B.防止呕吐
C.防止低血压
D.防止颅内感染
答案:A
解析:腰椎穿刺后脑脊液外漏可导致颅内压降低,去枕仰卧可减少脑脊液外流,预防低颅压性头痛。
13.支气管哮喘急性发作患者最适宜的卧位是
A.端坐位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
答案:A
解析:端坐位可使膈肌下移,增加胸腔容积,同时减少回心血量,缓解哮喘发作时的呼吸困难。
14.患者行髋关节置换术后,为防止关节脱位,应采取的卧位是
A.双腿外展中立位
B.双腿内收位
C.患侧卧位
D.健侧卧位
答案:A
解析:髋关节置换术后需保持患肢外展中立位,避免内收、内旋,防止假体脱位。
15.使用床档的主要目的是
A.保持床单位整洁
B.预防患者坠床
C.便于护理操作
D.增加患者舒适度
答案:B
解析:床档是安全护理的重要措施,主要用于预防意识不清、躁动患者坠床。
二、多项选择题(每题3分,共15分)
1.关于半坐卧位的适用范围,正确的有
A.腹腔、盆腔手术后患者
B.急性左心衰竭患者
C.面部手术后患者
D.脊髓
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