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新生儿呼吸困难;病因分三类
肺部疾病RDS、TTN、MAS、肺气漏、肺炎、
肺出血、肺发育不良、慢性肺
部疾病
气道及肺阻塞性疾病气道阻塞（喉气管软
化）、肺受压（膈疝）
非肺部疾病先心、心功能不全、贫血、多
血、低体温、窒息后
;病史注意点
妊娠周龄
母亲情况糖尿病产前大出血
宫内生长迟缓多胎妊娠
感染史（羊膜早破、母亲发热）
以往RDS史
胎儿窘迫、脐血pH、复苏情况
体检注意点
胎龄评估,紫绀情况,呼吸困难严重度,呼
吸节律、呼吸次数,全身情况（灌注,心功
中枢）
;治疗原则
氧疗
CPAP及机械通气
Fio20.5才能维持PaO250mmHg
开放气道及气道物理治疗
置于中性环境温度，维持正常体温
容量及心功能维持液体需24小时匀速输入
抗菌素治疗
病因学诊断胸部X光片、血细胞计数、血气
血培养、透光试验
;Pulmonarycausesoftachypnea;Pulmonarycausesoftachypnea;Pulmonarycausesoftachypnea;Pulmonarycausesoftachypnea;Nonpulmonarycausesoftachypnea;Nonpulmonarycausesoftachypnea;Nonpulmonarycausesoftachypnea;Clinicalhistoryanddiagnosisofcausesfortachypnea
HistoryLikelydiagnosis
Maternalhistory
DiabetesTTN,RDS,hypoglycemia,LGA,CHD
AsthmaTTN
DrugsNarcoticwithdrawal
PregnancyinducedIntrauterinegrowthretardation(IUGR),
hypertension(PIH)polycythemia,hypoglycemia
PolyhydramniosTEF
PrevioussiblingwithSPBdeficiency,GBSpneumonia
respiratorydistress
OligohydramniosPulmonaryhypoplasia
;Clinicalhistoryanddiagnosisofcausesfortachypnea(cont’)
HistoryLikelydiagnosis
Laboranddelivery
ProlongedruptureofSepsis,pneumonia
membranes(PROM)
Anesthesia/AnalgesiaDepression,apnea,cynosis
AsphyxiaCerebraledema,metabolic
acidosis
ChorioamnionitisSepsis
C-sectionwithoutlaborTTN,RDS,PPHN
;Clinicalhistoryanddiagnosisofcausesfortachypnea(cont’)
HistoryLikelydiagnosis
Newborn
OnsetatbirthTTN,RD
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