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三尖瓣反流的治疗

一、原发性三尖瓣反流

??1、手术治疗

??（1）三尖瓣心内膜炎

由于静脉毒品的乱用，三尖瓣心内膜的发生率增加。AngioVac辅助下赘生物减容的使用亦有所增加。

瓣膜切除术的手术病死率较高，但一项关于感染性三尖瓣心内膜炎手术治疗的荟萃分析显示，瓣膜切除和手术瓣膜置换术的短期预后无差异。

??（2）风湿性或类癌性三尖瓣疾病

二尖瓣手术的同，修复风湿性三尖瓣反流能降低三尖瓣反流的进展,、以及改善远期生存，是临床上风湿性联合瓣膜病的经典处理方式。

类癌心脏病见于20%到50%的类癌综合征患者,是由于心脏瓣膜的纤维化和内膜增厚。类癌性心脏病引起的三尖瓣反流行瓣膜置换具有挑

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