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2025年护理实习生出科理论考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。护士首要的处理措施是：

A.立即建立静脉通道

B.给予高流量吸氧（4-6L/min）

C.舌下含服硝酸甘油

D.准备除颤仪备用

答案：B

解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者首要处理是改善心肌供氧，高流量吸氧可快速提高血氧饱和度，缓解心肌缺氧；同时需同步完成其他急救措施（如建立静脉通道、心电监护），但吸氧为最优先步骤。

2.某糖尿病患者使用中效胰岛素（低精蛋白锌胰岛素）治疗，护士指导其注射时间应为：

A.早餐前30分钟

B.早餐前15分钟

C.晚餐前30分钟

D.睡前30分钟

答案：A

解析：中效胰岛素作用高峰在注射后6-12小时，早餐前30分钟注射可覆盖早餐后及午餐前血糖；睡前注射多用于控制空腹血糖（长效或中效胰岛素联合使用时）。

3.新生儿Apgar评分中，评估“呼吸”的标准是：

A.哭声响亮为2分，微弱为1分，无呼吸为0分

B.规律呼吸为2分，浅慢不规律为1分，无呼吸为0分

C.呼吸频率60次/分为2分，40-60次为1分，40次为0分

D.胸壁起伏明显为2分，微弱起伏为1分，无起伏为0分

答案：B

解析：Apgar评分中呼吸评估标准：规律呼吸（2分）、浅慢或不规律（1分）、无呼吸（0分）；哭声响亮属于“肌张力”和“反射”的综合表现。

4.患者行左髋关节置换术后第3天，主诉左小腿肿胀、疼痛，足背动脉搏动正常。最可能的并发症是：

A.深静脉血栓形成（DVT）

B.切口感染

C.关节脱位

D.腓总神经损伤

答案：A

解析：术后卧床患者DVT好发于下肢，典型表现为单侧下肢肿胀、疼痛（Homans征阳性），足背动脉搏动正常可排除动脉栓塞；切口感染多伴红肿热痛及体温升高；关节脱位表现为关节畸形、活动受限。

5.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是：

A.头偏向一侧

B.使用开口器从臼齿处放入

C.棉球湿度以不滴水为宜

D.用吸水管协助漱口

答案：D

解析：昏迷患者吞咽反射消失，禁止漱口，以免误吸；其他选项均为正确操作。

6.某发热患者体温39.5℃，护士给予乙醇拭浴，禁忌擦拭的部位是：

A.颈部、腋窝

B.肘窝、腹股沟

C.前胸、腹部

D.背部、腘窝

答案：C

解析：前胸（心前区）受冷可引起反射性心率减慢、心房纤颤；腹部受冷易导致腹泻，均为拭浴禁忌部位。

7.患者因“上消化道出血”入院，血压85/50mmHg，心率120次/分，四肢湿冷。此时首要的护理措施是：

A.记录24小时出入量

B.监测血红蛋白变化

C.快速静脉补液

D.准备三腔二囊管

答案：C

解析：患者已出现休克（血压下降、心率增快、末梢循环差），首要措施是补充血容量，快速静脉补液（晶体液或胶体液），纠正休克；其他措施为后续或同步进行。

8.护士为气管插管患者进行吸痰操作，正确的步骤是：

A.吸痰前给予高浓度氧2分钟

B.吸痰管插入深度超过气管插管末端5cm

C.每次吸痰时间不超过30秒

D.吸痰后立即给予纯氧吸入

答案：A

解析：吸痰前高浓度氧（100%）吸入2分钟可预防低氧血症；吸痰管插入深度以超过气管插管末端1-2cm为宜（过深易损伤气道）；每次吸痰时间≤15秒；吸痰后根据病情调整氧浓度，无需立即纯氧。

9.某孕妇孕38周，产检提示“胎儿窘迫”，最敏感的监测指标是：

A.胎动计数

B.胎心监护（NST）

C.羊水量

D.脐动脉血流S/D比值

答案：B

解析：胎心监护可实时反映胎儿宫内状态，出现晚期减速、变异减速等是胎儿窘迫的直接证据；胎动计数为孕妇自我监测方法，敏感度低于胎心监护。

10.患者使用洋地黄类药物后，出现黄视、恶心，心率52次/分。首先应采取的措施是：

A.静脉注射阿托品

B.停用洋地黄并监测血钾

C.给予利多卡因抗心律失常

D.快速静脉补钾

答案：B

解析：黄视、恶心、心率减慢（60次/分）是洋地黄中毒的典型表现，首要措施是停药，同时监测血钾（低血钾易诱发中毒），根据情况补钾或使用抗心律失常药物（如苯妥英钠）。

11.烧伤患者补液时，第一个24小时胶体液的计算公式为：

A.烧伤面积（Ⅱ+Ⅲ度）×体重（kg）×0.5ml

B.烧伤面积（Ⅱ+Ⅲ度）×体重（kg）×1.0ml

C.烧伤面积（Ⅱ+Ⅲ度）×体重（kg）×1.5ml

D.