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妇产科药品试题及答案

一、单选题

1.下列哪种药物常用于催产和引产？

A.麦角新碱

B.缩宫素

C.米非司酮

D.炔诺酮

答案：B。缩宫素能直接兴奋子宫平滑肌，加强子宫收缩，小剂量可使子宫体产生节律性收缩，适用于催产和引产；麦角新碱主要用于产后子宫出血和子宫复原不全；米非司酮为抗孕激素药，用于终止早期妊娠；炔诺酮是孕激素类药，用于短效口服避孕等。

2.米索前列醇在妇产科的主要作用是？

A.促进乳汁分泌

B.促宫颈成熟和诱发宫缩

C.降低子宫兴奋性

D.治疗子宫内膜异位症

答案：B。米索前列醇具有宫颈软化、增强子宫张力及宫内压作用，可用于促宫颈成熟和诱发宫缩；它不能促进乳汁分泌，反而可能抑制乳汁分泌；其作用是兴奋子宫而不是降低子宫兴奋性；也不是用于治疗子宫内膜异位症的药物。

3.治疗妊娠期高血压疾病子痫前期，预防子痫发作的首选药物是？

A.硝苯地平

B.拉贝洛尔

C.硫酸镁

D.氢氯噻嗪

答案：C。硫酸镁是子痫治疗的一线药物，也是重度子痫前期预防子痫发作的关键药物；硝苯地平和拉贝洛尔可用于妊娠期高血压的降压治疗；氢氯噻嗪为利尿剂，一般不首选用于子痫前期预防子痫发作。

4.下列哪项是复方短效口服避孕药的主要避孕机制？

A.抑制排卵

B.阻止精子与卵子结合

C.改变子宫内膜形态与功能

D.改变宫颈黏液性状

答案：A。复方短效口服避孕药由雌激素和孕激素配伍而成，主要作用为抑制排卵；它也可改变宫颈黏液性状、改变子宫内膜形态与功能等，但抑制排卵是其主要避孕机制；阻止精子与卵子结合主要是避孕套等屏障避孕法的作用。

5.治疗滴虫阴道炎最常用的药物是？

A.制霉菌素

B.甲硝唑

C.克霉唑

D.氟康唑

答案：B。甲硝唑是治疗滴虫阴道炎的主要药物，对阴道毛滴虫有强大的杀灭作用；制霉菌素、克霉唑、氟康唑主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。

二、多选题

1.以下属于雌激素类药物的有？

A.己烯雌酚

B.炔雌醇

C.尼尔雌醇

D.黄体酮

答案：ABC。己烯雌酚、炔雌醇、尼尔雌醇都属于雌激素类药物；黄体酮是孕激素类药物。

2.关于缩宫素使用的注意事项，正确的是？

A.严格掌握适应证和禁忌证

B.用药过程中需密切观察宫缩、胎心等情况

C.有剖宫产史者禁用

D.可以大剂量快速静脉滴注

答案：AB。使用缩宫素时要严格掌握适应证和禁忌证，用药过程中需密切观察宫缩、胎心等情况，以确保母婴安全；有剖宫产史者并非绝对禁用缩宫素，需谨慎评估；缩宫素不能大剂量快速静脉滴注，否则可能引起子宫强直性收缩，导致胎儿窘迫、子宫破裂等严重并发症。

3.治疗子宫内膜异位症的药物有？

A.达那唑

B.孕三烯酮

C.戈舍瑞林

D.米非司酮

答案：ABCD。达那唑、孕三烯酮可抑制卵巢功能，使子宫内膜萎缩，用于治疗子宫内膜异位症；戈舍瑞林是促性腺激素释放激素激动剂，可降低雌激素水平，缓解症状；米非司酮也有抗孕激素和抗糖皮质激素作用，可用于治疗子宫内膜异位症。

4.下列关于抗生素在妇产科应用的说法，正确的是？

A.治疗盆腔炎性疾病多采用联合用药

B.预防剖宫产术后感染可选用头孢菌素类

C.治疗淋病首选青霉素

D.治疗支原体感染可选用阿奇霉素

答案：ABD。盆腔炎性疾病多为混合感染，常采用联合用药；预防剖宫产术后感染可选用头孢菌素类等抗生素；由于淋病奈瑟菌对青霉素耐药较为普遍，目前治疗淋病首选头孢曲松等；阿奇霉素等大环内酯类抗生素可用于治疗支原体感染。

5.以下哪些药物可用于产后出血的治疗？

A.卡前列素氨丁三醇

B.氨甲环酸

C.垂体后叶素

D.维生素K

答案：ABC。卡前列素氨丁三醇可引起子宫强烈收缩，用于治疗产后出血；氨甲环酸是抗纤溶药物，可减少出血；垂体后叶素含有缩宫素和抗利尿激素，能促进子宫收缩，减少出血；维生素K主要用于凝血因子缺乏导致的出血，一般不用于产后出血的常规治疗。

三、简答题

1.简述米非司酮在妇产科的临床应用。

答：米非司酮是一种抗孕激素药物，在妇产科有以下临床应用：

终止早期妊娠：与米索前列醇序贯合并使用，可用于终止停经49天内的妊娠。米非司酮能使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，米索前列醇则可兴奋子宫，促使胚胎排出。

紧急避孕：在无防护性生活或避孕失败后72小时内服用，可通过抑制排卵、阻止受精卵着床等发挥紧急避孕作用。

治疗子宫肌瘤：可使子宫肌瘤体积缩小，缓解月经过多、腹痛等症状，适用于术前缩小肌瘤体积或近绝经期患者。

治疗子宫内膜异位症：通过抗孕激素作用，使异位的子宫内膜萎缩，减轻疼痛等症状。

2.简述使用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病子痫前期的注意事项。

答：使用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病子痫前期时需注意以下事项：