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呼衰的护理试题及答案

一、单选题

1.急性呼吸衰竭患者最重要的护理措施是（）（2分）

A.保持呼吸道通畅B.氧疗C.呼吸机辅助通气D.心理支持

【答案】A

【解析】保持呼吸道通畅是急性呼吸衰竭患者最重要的护理措施，若呼吸道不畅将导致病情迅速恶化。

2.慢性呼吸衰竭患者长期家庭氧疗通常采用（）（1分）

A.高流量鼻导管吸氧B.低流量鼻导管吸氧C.面罩吸氧D.高压氧舱

【答案】B

【解析】慢性呼吸衰竭患者长期家庭氧疗多采用低流量鼻导管吸氧（1-2L/min），以避免二氧化碳潴留。

3.呼吸衰竭患者出现意识障碍时，首要的处理措施是（）（2分）

A.加大氧流量B.气管插管C.兴奋呼吸中枢D.头部抬高

【答案】B

【解析】意识障碍提示严重缺氧或二氧化碳潴留，应立即行气管插管解除呼吸道梗阻。

4.呼吸衰竭患者使用呼吸机时，监测呼吸机参数变化的主要目的是（）（2分）

A.观察患者舒适度B.防止感染C.确保有效通气D.记录数据

【答案】C

【解析】呼吸机参数变化直接影响通气效果，必须严密监测以维持有效通气。

5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者发生呼吸衰竭时，最可能的诱因是（）（1分）

A.呼吸道感染B.吸烟C.气候改变D.过敏

【答案】A

【解析】呼吸道感染是COPD患者发生呼吸衰竭最常见诱因，可导致气道炎症加重。

6.呼吸衰竭患者出现神志恍惚时，提示血气分析中可能升高的是（）（2分）

A.pH值B.pCO2C.HCO3-D.O2饱和度

【答案】B

【解析】二氧化碳潴留导致高碳酸血症，使pCO2升高，pH值下降。

7.呼吸衰竭患者氧疗时，应避免使用（）（1分）

A.鼻导管B.面罩C.文丘里面罩D.无创呼吸机

【答案】C

【解析】文丘里面罩氧流量过高时易导致二氧化碳潴留，不适用于呼吸衰竭患者。

8.呼吸衰竭患者进行无创呼吸机治疗时，应保持的体位是（）（2分）

A.半卧位B.平卧位C.俯卧位D.头低脚高位

【答案】A

【解析】半卧位可减少腹腔脏器对膈肌的压迫，有利于呼吸。

9.呼吸衰竭患者发生呼吸性酸中毒时，应首先采取的措施是（）（2分）

A.使用利尿剂B.碳酸氢钠静脉注射C.增加氧流量D.机械通气

【答案】D

【解析】机械通气是纠正呼吸性酸中毒最直接有效的方法。

10.呼吸衰竭患者撤离呼吸机时，最重要的监测指标是（）（2分）

A.心率B.血压C.呼吸频率D.血气分析

【答案】C

【解析】呼吸频率的变化反映患者自主呼吸能力，是撤离呼吸机的重要依据。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.呼吸衰竭患者常见的临床表现包括？（）

A.呼吸困难B.意识障碍C.发绀D.多汗E.体重减轻

【答案】A、B、C、E

【解析】呼吸衰竭典型表现为呼吸困难、意识障碍、发绀，长期者可有体重减轻，多汗主要见于心衰。

2.呼吸衰竭患者氧疗的注意事项包括？（）

A.监测血气分析B.保持呼吸道通畅C.避免氧流量过高D.定时评估疗效E.使用加温湿化装置

【答案】A、B、C、D、E

【解析】氧疗需全程监测血气、保持气道通畅、控制氧流量、定期评估及使用湿化装置。

3.呼吸衰竭患者使用呼吸机时可能出现的并发症包括？（）

A.呼吸机相关性肺炎B.呼吸肌萎缩C.气压伤D.感染E.电解质紊乱

【答案】A、B、C、D、E

【解析】呼吸机并发症涵盖感染、呼吸肌依赖、气压伤、电解质紊乱等全身性风险。

4.慢性呼吸衰竭患者家庭护理要点包括？（）

A.规律用药B.氧疗监测C.呼吸锻炼D.营养支持E.定期复查

【答案】A、B、C、D、E

【解析】家庭护理需涵盖用药、氧疗、呼吸锻炼、营养及定期复查的全周期管理。

5.呼吸衰竭患者病情危重时，应立即采取的措施包括？（）

A.高流量吸氧B.气管插管C.建立静脉通路D.监测生命体征E.准备呼吸机

【答案】B、C、D、E

【解析】危重时需立即解除气道梗阻（气管插管）、建立通路、监测生命体征及准备呼吸机，氧疗需谨慎。

三、填空题

1.呼吸衰竭患者出现意识障碍时，应首先判断是______还是______所致。

【答案】缺氧；二氧化碳潴留（4分）

2.呼吸衰竭患者使用无创呼吸机时，应保持______体位，以减少膈肌受压。

【答案】半卧（4分）

3.呼吸衰竭患者发生呼吸性酸中毒时，应首先考虑______治疗。

【答案】改善通气（4分）

4.呼吸衰竭患者氧疗时，慢性高碳酸血症患者应避免使用______吸氧方式。

【答案】文丘里面罩（4分）

5.呼吸衰竭患者撤离呼吸机时，应监测______和______的变化。

【答案】呼吸频率；血气分析（4分）

四、判断题

1.呼吸衰竭患者氧疗时，应尽可能使血氧饱和度维持在100%（）（2分）

【答案】（×）

【解析】慢性高碳酸血症患者过度氧疗可能导致呼吸抑制，应维持血氧饱和度90%-95%。

2.呼吸衰竭患者使用呼吸机时，若气道压突然升