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肿瘤医院护士招聘笔试常见试题及答案
一、基础护理知识
1.患者因肺癌晚期出现恶病质,骶尾部皮肤出现2cm×3cm的紫红色斑块,压之不褪色,未破损。该压疮属于哪一期?
A.Ⅰ期(淤血红润期)
B.Ⅱ期(炎性浸润期)
C.Ⅲ期(浅度溃疡期)
D.Ⅳ期(深度溃疡期)
答案:A
解析:压疮Ⅰ期表现为局部皮肤完整,出现指压不变白的红斑,常位于骨隆突处;Ⅱ期为部分皮层缺失,伴真皮层暴露;Ⅲ期为全层皮肤缺失,可见脂肪;Ⅳ期为全层皮肤和组织缺失,暴露肌肉、肌腱或骨骼。
2.肿瘤患者化疗时发生药物外渗,首要的处理措施是____。
答案:立即停止输液,保留针头回抽外渗药物
解析:化疗药物外渗时,需立即停止输液以减少药物继续渗漏,保留针头可通过回抽尽可能清除局部药物,避免进一步组织损伤。
3.无菌包打开后未用完,可保留的时间为24小时。()
答案:√
解析:无菌包打开后,若未被污染,剩余物品应按原折痕包好,注明开包时间,24小时内可再次使用,超过时间需重新灭菌。
4.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的急救措施。
(1).立即停止输液,通知医生
(2).让患者取左侧头低足高位,使空气滞留于右心室尖部,避免进入肺动脉
(3).给予高流量氧气吸入,提高血氧浓度
(4).严密观察患者生命体征,必要时配合心肺复苏
二、肿瘤专科护理知识
5.关于肿瘤TNM分期系统,“T”代表的含义是?
A.区域淋巴结转移情况
B.原发肿瘤的大小及浸润深度
C.远处转移情况
D.组织学分级
答案:B
解析:TNM分期中,T(Tumor)指原发肿瘤的范围,N(LymphNode)指区域淋巴结转移情况,M(Metastasis)指远处转移情况。
6.WHO三阶梯止痛原则中,第二阶梯主要使用____类药物。
答案:弱阿片类(如可待因、曲马多)
解析:三阶梯止痛原则为:第一阶梯(非阿片类,如NSAIDs)用于轻度疼痛;第二阶梯(弱阿片类)用于中度疼痛;第三阶梯(强阿片类,如吗啡)用于重度疼痛。
7.放疗患者照射野皮肤出现脱屑时,可用手直接撕除。()
答案:×
解析:放疗后皮肤脱屑为正常反应,应保持局部清洁干燥,避免抓挠或撕脱,可用无菌生理盐水清洗后涂抹放疗保护剂,防止感染。
8.简述化疗患者口腔黏膜炎的护理要点。
(1).每日评估口腔黏膜情况,观察有无溃疡、出血
(2).指导患者用软毛牙刷刷牙,避免使用含酒精的漱口水
(3).进食温凉、清淡的流质或半流质食物,避免辛辣、过热、过硬食物
(4).溃疡处可局部使用溃疡贴或重组人表皮生长因子凝胶促进愈合
(5).合并真菌感染时,用制霉菌素溶液含漱
三、肿瘤患者急救与并发症处理
9.肺癌患者突发大咯血(500ml/24h),首要的处理措施是?
A.立即静脉输注止血药物
B.保持呼吸道通畅,防止窒息
C.高流量吸氧
D.建立静脉通道补液
答案:B
解析:大咯血最危险的并发症是血块阻塞气道导致窒息,因此首要措施是保持呼吸道通畅(如头低脚高患侧卧位、清除口腔血块),其次才是止血、吸氧等。
10.肿瘤患者因免疫力低下出现感染性休克,其典型的血压变化为____。
答案:收缩压<90mmHg或较基础值下降>40mmHg
解析:感染性休克属于分布性休克,表现为有效循环血容量不足,血压降低(收缩压<90mmHg或平均动脉压<70mmHg),需快速补液并使用血管活性药物。
11.肿瘤患者深静脉血栓形成后,可进行患肢按摩以促进血液循环。()
答案:×
解析:深静脉血栓形成后按摩可能导致血栓脱落,引发肺栓塞,应避免按摩,需抬高患肢、制动,并遵医嘱使用抗凝药物(如低分子肝素)。
12.简述肿瘤患者癌性发热的护理措施。
(1).监测体温变化,每4小时测量1次,高热时每1小时测量
(2).物理降温(温水擦浴、冰袋冷敷),避免酒精擦浴(防止皮肤刺激)
(3).补充水分和电解质,鼓励多饮水,必要时静脉补液
(4).遵医嘱使用非甾体抗炎药(如对乙酰氨基酚),避免使用激素类药物(可能掩盖感染)
(5).协助患者更换汗湿衣物,保持皮肤清洁干燥
四、肿瘤治疗相关药物知识
13.以下属于细胞周期特异性化疗药物的是?
A.环磷酰胺(烷化剂)
B.顺铂(铂类)
C.5-氟尿嘧啶(抗代谢药)
D.多柔比星(蒽环类)
答案:C
解析:细胞周期特异性药物主要作用于增殖周期中的某一阶段(如S期),包括抗代谢药(5-氟尿嘧啶、甲氨蝶呤)和植物碱类(长春新碱);细胞周期非特异性药物对各期细胞均有作用(如烷化剂、铂类、蒽环类)。
14.紫杉醇化疗前需常规预处理,使用的药物是_和_。
答案:地塞米松(糖皮质激素);苯海拉明(H1受体拮抗剂)
解析:紫杉醇易引发过敏反应,预处
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