2025年山东住院医师规范化培训考试（医学影像科Ⅰ阶段）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年山东住院医师规范化培训考试（医学影像科Ⅰ阶段）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于X线检查伪影的成因，以下哪项正确？

A.患者移动导致图像模糊

B.摄影胶片老化

C.金属植入物产生的伪影

D.X线球管电压过高

【参考答案】C

【解析】金属植入物因高密度和导电性，在X线成像中会形成局部阴影或边缘锐利伪影，属于常见伪影类型。选项A为运动伪影，B为胶片导致的颗粒感，D为电压过高引发散射增加，均不符合题意。

2、急性脑梗死患者首次CT扫描应选择哪种序列？

A.T1加权像

B.T2加权像

C.FLAIR序列

D.增强扫描

【参考答案】C

【解析】FLAIR序列对脑水肿和缺血性低密度灶敏感，可在早期显示梗死区域。T1加权像对新鲜梗死不敏感，T2加权像易受水肿影响，扫描需注射对比剂，非首选检查。

3、超声心动图检查心脏四腔心切面主要显示哪些结构？

A.主动脉瓣和二尖瓣

B.肝脏和脾脏

C.左室和右室

D.心尖部和肺动脉瓣

【参考答案】C

【】四腔心切面可同时观察左右心室、左右心房及室间隔，是评估心室功能和室壁运动的常用切面。选项为主动脉瓣和二尖瓣的联合切面，B为腹部器官，D为心尖部及肺动脉瓣的剑突下切面。

4、肝脓肿的X线影像特征描述错误的是？

A.肝区圆形低密度灶

B.周边有气液平面

C脓肿壁厚达1cm以上

D.肝脏形态失常

【参考答案】B

【解析】肝脓肿X线多表现为肝区圆形或类圆形低密度影，脓肿壁增厚（＞1cm）和肝脏形态失常是典型特征，但肝脓肿为实性病变，不会出现气液平面（需穿刺确诊）。

5、关于CT值判断，下列哪项正确？

A.骨骼肌CT值约30-50HU

B.脑脊液CT接近空气

C.肝脏CT值约50-60HU

D.脂肪组织CT值＞100HU

【参考答案】A

【解析】骨骼肌CT值范围30-50HU，脑脊液约0-5HU（接近空气0HU），肝脏40-50HU，脂肪组织-100HU（负值）。选项D数值错误。

6、胃癌的CT诊断主要依据？

A.胃壁钙化灶

B.胃壁增厚＞1cm

C.胃腔充盈不均匀

D.胃大弯淋巴结肿大

【参考答案】B

【解析】胃癌CT诊断标准为胃壁或弥漫性增厚（＞1cm），伴强化减弱及周围淋巴结肿大。胃壁钙化（A）多见于良性病变，充盈不均匀（）为功能性改变。

7、肾结石的超声检查特征描述错误的是？

A强回声伴声影

B.后方回声增强

C.结石后方出现声衰减

D.结石横断面呈强回声

【参考答案】C

【解析】肾结石超声表现为强回声（+/-）伴声影（后方回声衰减），声影后方回声增强（B正确）。选项C描述实际相反。

8、腰椎间盘突出症的MRI诊断依据是？

A.T1加权像显示突出间盘低信号

B.T2加权像显示突出间盘高信号

C短T1长T2信号

D.椎体前缘骨质破坏

【参考答案】B

【解析】腰椎间盘突出MRI表现为T2加权像突出间盘呈高信号（B），T1加权像呈中等信号（A错误）。选项C为水肿信号，D为椎体压缩性骨折表现。

9、肺炎的X线典型表现不包括？

A.肺门阴影增浓

B.肺叶实变

C.肺纹理增粗

D.胸膜增厚

【参考答案】D

【解析】典型肺炎X线表现为肺门阴影增浓（A）、肺叶实变（B）、肺纹理增粗（C）。胸膜增厚（D）多见于胸膜炎或肺癌。

10、关于钡餐检查，下列哪项描述正确？

A.钡剂通过幽门时可见“切迹征”

B.胃癌可见胃体部向心性收缩

C.十二指肠球部溃疡呈“鸟嘴样”改变

D.肠梗阻时钡剂通过时间延长

【参考答案】A

【解析】钡餐通过幽门时可见“切迹征”（A正确）。胃癌多表现为胃体部弥漫性收缩或蠕动消失，而非向心性收缩（B错误）。十二指肠球部溃疡呈“杯口状”改变（C错误）。肠梗阻时钡剂通过时间延长（D正确）。

11、肺炎患者胸部X线检查最常见表现为：（）

A.右下肺野外带斑片状阴影

B.肺尖部透亮区

C.双肺弥漫性磨玻璃影

D.纵隔增宽

【参考答案】A

【解析】肺炎多见于右下肺野外带，因该区域血管丰富且引流不畅。B为肺结核典型表现，C为间质性肺炎特征，D见于纵隔肿瘤或淋巴结肿大。

12、肺栓塞的确诊首选影像学检查是：（）

A.DSA

B.超声心动图

C.CTA

D.核素肺灌注扫描

【参考答案】C

【解析】CTA可清晰显示肺动脉解剖及栓塞部位，敏感性达90%以上。DSA为血管造影金标准但属有创检查，超声心动图用于右心负荷评估，核素扫描特异性较低。

13、关节脱位的X线表现不包括：（）