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2025年卫生高级职称面审答辩（内科护理）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、社区获得性肺炎患者预防措施中，正确的是？

A.接种肺炎球菌疫苗

B.长期服用抗生素

C.饮食清淡

D.避免吸烟

【参考答案】A

【解析肺炎球菌疫苗可有效预防肺炎链球菌感染导致的肺炎，选项B抗生素会破坏肠道菌群，C和D属于一般性健康建议，非特异性预防措施。

2、急性左心衰竭患者体位应如何摆放？

A.平卧位

B.头高脚低位

C.端坐位双腿下垂

D.侧卧位

【参考答案】C

【解析】端坐位可减少回心血量、减轻肺血，同时开放气道预防误吸平卧位加重心脏负荷，头高脚低位适用于脑水肿，侧卧位仅用于昏迷患者。

3、糖尿病酮症酸中毒患者护理重点不包括？

A.纠正电解质紊乱

B.监测血糖

C.持续静脉补液

D.补充碳酸氢钠

【参考答案】D

【解析】糖尿病酮症酸中毒需重点纠正钾血症和代谢性酸中毒，补液和胰岛素治疗为主，直接补碱可能掩盖病情，需根据血气分析结果调整。

4、高血压危象患者首选的降压药物是？

A.硝苯地平

B.氯沙坦

C.硝普钠

D.羟氯喹

【参考答案】C

【解析】硝普钠起效快、作用时间短，适用于高血压危象，其他选项均为常规降压药。注意硝普钠含氰化物，需监测氰化物血症。

5、慢性阻塞性肺疾病患者氧疗原则是？

A.高浓度、高流量

B.低浓度、低流量

C.鼻导管吸氧

D.面罩吸氧

【参考答案】B

【解析】COPD患者氧疗应维持血氧饱和度88%-92%，低浓度（≤35%）低流量（≤2L/min）可避免CO?潴留加重，鼻导管和面罩吸氧均可，但需避免高浓度。

6、COPD急性发作期首要护理措施是？

A.指导腹式呼吸

B.协助排痰

C.心电监护

D.训练肺康复

【参考答案】B

【解析】痰液潴留是急性加重期主要死因，拍背、体位引流可促进排痰，其他措施属长期管理。

7、糖尿病足患者预防措施中错误的是？

A.每日检查足部

B.使用加压袜

C.避免赤脚行走

D.控制血糖在7%以下

【参考答案】D

【解析】血糖控制目标为HbAc＜7%，但“7%以下”表述不严谨，且血糖控制需结合个体情况，错误在于绝对化表述。

8、哮喘急性发作时，首选的支气管扩张剂是？

A.茶碱

B.沙丁胺醇

C.糖皮质激素

D.硝苯地平

【参考答案】B

【解析】沙丁胺醇为速效β2受体激动剂，可快速缓解急性发作，茶碱需静脉给药且起效，C和D非急救药物。

9、深静脉血栓形成后，预防再发的关键措施？

A.抬高患肢

B.持续抗凝

C.梯度压力袜

D.长期制动

【参考答案】C

【解析】梯度压力袜通过压力梯度促进静脉回流，是预防DVT复发的国际推荐措施，抗凝治疗需个体化评估。

（总字数：298字）

10、患者男，68岁，急性肺水肿就诊，护士应指导其采取哪种体位？.半卧位B.坐位C.平卧位D.侧卧位

【参考答案】A

【解析】急性肺水肿时半卧位可利用重力作用减少肺泡内液体渗出，改善呼吸。坐位虽能缓解呼吸困难但可能加重心脏负荷，平卧位会加重肺淤血，侧卧位对肺水肿无效。

11、心衰患者使用洋地黄治疗时，出现以下哪种症状应立即停药？A.恶心B.呕吐C.室早D.腹泻

【参考答案】C

【解析】洋地黄中毒最常见的心律失常是室性早搏，尤其是频发或成组出现时提示中毒。恶心、呕吐多与胃肠道反应相关，腹泻较少见，需结合其他指标综合判断。

12、糖尿病酮症酸中毒患者补液首选哪种溶液？A.5%葡萄糖盐水B.生理盐水C.09%氯化钠D.5%碳酸氢钠

【参考答案】B

【解析】糖尿病酮症酸中毒需优先纠正血容量不足和电解质紊乱，生理盐水可快速扩充血容量并稀释酮体，待血糖稳定后改用葡萄糖液。葡萄糖盐水含糖量高可能加重代谢紊乱。

13、患者术后出现肺部感染，护士应重点评估的指标是？A.体温B.血氧饱和度C.疼痛评分D.尿量

【参考答案】B

【解析】术后肺部感染常表现为血氧饱和度下降，而体温、疼痛评分可能滞后。尿量反映循环状态，与肺部感染无直接关联

14、高血压危象患者的首选降压药物是？A.硝苯地平B.卡托普利C.尼莫地平D.普萘洛尔

【参考答案】A

【解析】硝苯地平通过扩张外周血管迅速降低血压，适用于高血压危象伴急性左心衰。卡托普利需30分钟起效，尼莫地平主要用于脑血管，普萘洛尔可能加重心动过缓。

15、患者男，72岁，确诊肺癌后拒绝化疗，护士应重点进行哪种健康教育？A.营养指导B.戒烟干预C.心理支持D.康复训练

【参考答案】C

【解析】晚期肺癌患者心理压力显著，需倾听、共情等方式缓解焦虑抑郁情绪。戒烟干预适用于有吸烟史者，营养和康复需结合病情阶段实施。

16、抢救室颤患者