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2025年辽宁省住院医师规范化培训结业理论考核（康复医学科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、脑卒中后康复的黄金时间窗是？

A.3-6个月

B.6-12个月

C.1-2年

D.无时间限制

【参考答案】A

【解析】脑卒中后3-6个月是神经功能重塑的关键期，此阶段进行康复训练可显著改善运动功能。超过此时间窗，功能恢复速度和程度会明显下降。选项B为恢复后期，C为长期随访阶段，D不符合临床实践。

2、脊髓损伤后痉挛评估最常用的量表是？

A.Ashworth量表

B.改良巴林顿量表

C.Fugl-Meyer评分

D.Brunnstrom分期

【参考答案】B

【解析】改良巴林顿量表（ModifiedBariumIndex）专门用于评估脊髓损伤后痉挛程度，评分范围0-10分，0分为无痉挛，10分为严重痉挛。其他选项：A适用于周围神经损伤，C用于运动功能评定，D为恢复分期。

3、神经病理性疼痛的首选药物治疗是？

A.阿片类

B.非甾体抗炎药

C.抗惊厥药

D.三环类抗抑郁药

【参考答案】C

【解析】抗惊厥药（如普瑞巴林、加巴喷丁）通过调节钙通道减少异常神经信号传导，是神经病理性疼痛的一线用药。阿片类（A）用于急性疼痛，非甾体抗炎药（B）针对炎症性疼痛，三环类（D）适用于伴焦虑抑郁的疼痛。

4、全膝关节置换术后康复的早期活动时间是？

A.术后24小时.术后1周

C.术后1个月

D.术后3个月

【参考答案】A

【解析】术后24小时内开始被动活动关节和肌肉，可预防深静脉血栓和关节僵硬。术后1周逐步过渡到主动训练，1个月开始负重。选项B-C为中期目标，D为远期阶段。

5、康复评定中用于评估患者平衡能力的量表是？

A.Fugl-Meyer评分

B.Berg平衡量表.TimedUpGo测试

D.Rivermead平衡测试

【参考答案】B

【解析】Berg平衡量表包含14项任务，评分0-56分，得分越低平衡能力越差。Fugl-Meyer（A）用于上肢功能，TimedUpGo（C）评估步态和平衡综合能力，Rivermead（D）侧重动态平衡测试。

6、脑卒中后上肢功能康复最常用的治疗方法是？

A.物理治疗

B.作业治疗

C.言语治疗

D.运动疗法

【参考答案】B

【解析】作业治疗（OccupationalTherapy）通过ADL（日常生活活动）训练改善上肢功能，如穿衣、进食等。物理治疗（A）侧重整体运动功能，言语治疗（C）针对语言障碍，运动疗法（D）多用于运动障碍疾病。

7、脊髓损伤后膀胱功能障碍初期处理应选？

A.导尿

B.尿道插管

C.尿道扩张

D.膀胱训练

【参考答案】A

【解析】脊髓损伤后初期采用间歇导尿（每4-6小时一次）预防尿路感染和肾功能损伤。尿道插管（B）适用于急性期紧急排尿，尿道扩张（C）用于长期尿潴留，膀胱训练（D）需在导尿稳定后进行。

8、面神经炎急性期治疗首选药物是？

A.糖皮质激素

B.阿替林

C.维生素B12

D.加巴喷丁

【参考答案】A

【解析】糖皮质激素（如甲泼尼龙）可减轻面神经水肿和炎症，疗程7-10天。阿米替林（B）为抗抑郁药，维生素B12（C）用于周围神经病变，加巴喷丁（D）适用于神经痛。

9、关节镜术后康复应避免的早期活动是？

【选项A.关节被动活动B.主动屈伸C.早期负重D.步态训练

【参考答案】C

【解析】术后24-72小时内避免主动负重，防止关节不稳。选项A（被动活动）可减少关节僵硬，B（主动屈伸）需在医生评估后进行，D（步态训练）适用于术后2周后。

10、康复评定中用于分析步态的3D系统是？

A.足印分析法

B.运动捕捉系统

C.动态平衡台

D.足底压力测量

【参考答案】B

【解析】3D运动捕捉系统通过标记点追踪关节运动，可量化步态参数（如步长、关节角度）。足印分析法（A）用于静态评估，动态平衡台（C）测试平衡能力，足底压力（D）评估压力分布。

11、关于神经源性膀胱患者的非手术干预措施，正确的是？

A.经常大量饮水

B.间歇导尿

C.药物刺激排尿

D.尿道插管

【参考答案】B

【解析】神经源性膀胱需通过间歇导尿维持膀胱功能，避免尿潴留。A选项增加饮水可能加重症状，C选项药物刺激无效，D选项为临时措施，非首选。

12、脑卒中后吞咽障碍的药物治疗主要用于？

A.胰酶制剂

B.胍乙啶

C.多巴胺受体激动剂

D.维生素12

【参考答案】C

【解析】多巴胺受体激动剂（如卡马西平）可改善吞咽反射，而其他选项与吞咽障碍无直接关联。B选项为降压药，D选项用于周围神经病变。

13、康复评定中，平衡功能训练主要针对哪种能力？

A本体感觉

B.运动耐力

C.