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《成人雾化吸入护理》练习题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.成人雾化吸入治疗中，布地奈德的主要作用机制是（）

A.松弛支气管平滑肌

B.抑制气道炎症反应

C.降低痰液黏稠度

D.促进纤毛运动

答案：B

解析：布地奈德为吸入性糖皮质激素，通过抑制气道炎症细胞浸润、减少炎症介质释放发挥作用，是控制气道慢性炎症的核心药物。

2.空气压缩式雾化器与超声雾化器的主要区别在于（）

A.空气压缩式雾粒直径更小（15μm）

B.超声雾化器更适合用于含蛋白质的药物

C.空气压缩式需外接电源

D.超声雾化器对药物温度影响更小

答案：A

解析：空气压缩式雾化器通过压缩空气将药液分散为15μm的微小雾粒，更易沉积于下呼吸道；超声雾化器通过高频振动产生雾粒（310μm），且产热可能破坏蛋白质类药物（如重组人干扰素）。

3.雾化吸入前对患者进行口腔评估时，重点观察内容不包括（）

A.有无义齿

B.口腔黏膜完整性

C.唾液分泌量

D.龋齿数量

答案：D

解析：口腔评估需关注义齿是否稳固（避免雾化时脱落）、黏膜有无破损（预防感染）、唾液分泌是否正常（影响药物沉积），龋齿数量不直接影响雾化效果。

4.成人雾化吸入时，最适宜的雾量调节标准是（）

A.患者能轻松耐受，无呛咳

B.雾量最大档以缩短治疗时间

C.雾粒可见但无明显气流冲击感

D.依据药物总量调整（1ml药液对应1L/min流量）

答案：A

解析：雾量应从低档开始，逐渐增加至患者无呛咳、胸闷等不适为度。过大雾量可能导致气道刺激或缺氧。

5.雾化吸入过程中，正确的呼吸方式是（）

A.快速浅呼吸

B.深吸气后屏气23秒，缓慢呼气

C.用鼻吸气、口呼气

D.呼气时暂停雾量输出

答案：B

解析：深慢吸气可使雾粒随气流深入小气道，屏气23秒促进药物沉积，缓慢呼气避免雾粒随气流排出。

6.雾化吸入后，关于面罩/口含器的处理，正确的是（）

A.用清水冲洗后自然晾干

B.用75%酒精浸泡30分钟

C.与其他患者共用前高压蒸汽灭菌

D.一次性用品可重复使用23次

答案：A

解析：同一患者使用的面罩/口含器每次用后需清水冲洗（避免药物残留），自然晾干备用；不同患者需专用，不可共用；酒精可能破坏塑料材质，高压灭菌可能变形；一次性用品禁止重复使用。

7.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者雾化吸入时，最需警惕的并发症是（）

A.口腔真菌感染

B.二氧化碳潴留加重

C.支气管痉挛

D.药物过敏

答案：B

解析：COPD患者存在通气功能障碍，高流量雾化可能导致潮气量增加、呼气时间缩短，二氧化碳排出减少，加重潴留。

8.雾化吸入过程中，患者出现剧烈咳嗽、喘息加重，首先应采取的措施是（）

A.立即停止雾化，给予氧气吸入

B.加快雾量输出以快速完成治疗

C.指导患者屏气减少刺激

D.静脉注射地塞米松

答案：A

解析：剧烈咳嗽、喘息加重可能为支气管痉挛或药物刺激，需立即停止雾化，保持气道通畅，必要时吸氧，再评估原因。

9.长期使用吸入性糖皮质激素（ICS）的患者，最常见的不良反应是（）

A.声音嘶哑

B.血糖升高

C.骨质疏松

D.血压波动

答案：A

解析：ICS沉积于咽喉部可抑制局部免疫，导致声音嘶哑、口腔念珠菌感染（鹅口疮），是最常见的局部不良反应。

10.雾化吸入时，药物稀释的最佳液体是（）

A.5%葡萄糖注射液

B.0.9%氯化钠注射液

C.注射用水

D.灭菌注射用水

答案：B

解析：0.9%氯化钠与人体渗透压一致，可减少对气道的刺激；注射用水为低渗溶液，可能引起气道黏膜水肿。

11.对于意识清醒但配合度差的患者，雾化吸入时首选的装置是（）

A.口含器

B.面罩（覆盖口鼻）

C.储雾罐

D.呼吸阀面罩

答案：B

解析：面罩可覆盖口鼻，无需患者主动配合闭口呼吸，适用于儿童、老年人或配合度差者；口含器需患者主动咬合，配合度要求高。

12.雾化吸入治疗的最佳时间是（）

A.餐前30分钟

B.餐后立即

C.睡前1小时

D.运动后30分钟

答案：A

解析：餐前30分钟雾化可避免餐后胃内容物反流导致误吸；餐后立即雾化可能因膈肌上抬影响呼吸深度。

13.雾化吸入过程中，监测患者血氧饱和度（SpO?）的阈值是（）

A.＜90%

B.＜92%

C.＜95%

D.＜98%

答案：B

解析：雾化可能因气道湿化、雾粒占据气道空间导致短暂