2025年广东住院医师规范化培训考试（医学影像学）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年广东住院医师规范化培训考试（医学影像学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者男，38岁，车祸后胸痛伴呼吸困难，X线显示右肺野透亮区伴肺纹理减少，最可能的骨折部位是？A.第3-4肋骨B.第5-6肋骨C.第7-8肋骨D.第9-10肋骨

A.第3-4肋骨

B.第5-6肋骨

C.第7-8肋骨

D.第9-10肋骨

【参考答案】B

【解析】张力性骨折多见于第5-6肋骨，因该区域肋骨前侧无肌肉附着，骨折后易形成张力性气胸。B选项正确。其他肋骨骨折多伴随局部血肿或骨痂形成，与题干描述不符。

2、肝脓肿的影像学表现中，最具特征性的是？A.边界不清的囊性低密度影B.周围环形强化C.低密度伴气液平面D.肝内胆管扩张

A.边界不清的囊性低密度影

B.周围环形强化

C.中心低密度伴气液平面

D.肝内胆管扩张

【参考答案】C

【解析】肝脓肿典型表现为厚壁脓肿壁（环形强化）及中心低密度坏死区，严重时可合并气液平面。D选项见于胆管炎，A选项缺乏特异性。B选项仅为脓肿壁特征，需结合中心征判断。

3、腰椎间盘突出症的MRI诊断，正确的是？A.突出物压迫硬膜囊前缘B.T2加权像呈高信号C.矢状面像显示椎间隙狭窄D.所有选项均正确

A.突出物压迫硬膜囊前缘

B.T2加权像呈高信号

C.矢状面像显示椎间隙狭窄

D.所有选项均正确

【参考答案】D

【解析】MRI诊断标准包括：T2像显示突出物高信号（B）、矢状可见椎间隙狭窄（C）、压迫硬膜囊前缘（）。D选项整合所有正确特征，为最佳答案。

4、乳腺癌的X线钼靶检查中，毛刺征最常见于？A.导管征B.分叶征C.星芒征D.杯口征

A.导管征

B.分叶征

C.星芒征

D.杯口征

【参考答案】C

【解析】星芒征（毛刺征）是乳腺癌典型征象，表现为病灶周围放射状致密影。A选项导管征见于早期导管内乳头状瘤，B选项分叶征多见于良性肿瘤，D选项杯口征为骨转移表现。

5、急性阑尾炎的CT表现中，特异性最高的是？A.阑尾直径＞6mmB.阑尾壁环形强化C.阑尾周围脂肪条纹征D.盲端闭合

A.阑尾直径＞6mm

B.阑尾壁环形强化

C.阑尾周围脂肪条纹征

D.盲端闭合

【参考答案】C

【解析】阑尾周围脂肪条纹征（CT显示脂肪层与肠壁间低密度带）特异性达92%，是诊断金标准。A选项为敏感性指标，B选项见于多种疾病，D选项见于陈旧性阑尾炎。

6、关于脑出血的CT表现，错误的是？A.急性期呈高密度影B.血肿周围可见低密度区C.发病后10-20天出现囊性变D.发病后3-7天出现脑水肿

A.急性期呈高密度影

B.血肿周围可见低密度区

C.发病后10-20天出现囊性变

D.发病后3-7天出现脑水肿

【参考答案】C

【解析】脑出血CT表现：急性期（6小时）高密度影（），血肿周围水肿带（），发病后3-7天出现脑水肿（D），发病后2-3周开始液化，4-6周形成囊腔。C选项时间错误。

7、膝关节骨关节炎的MRI最佳序列是A.脂肪抑制序列B.T1加权像C.T2加权像D.STIR序列

A.脂肪抑制序列

B.T1加权像

C.T2加权像

D.STIR序列

【参考答案】D

【解析STIR（短时间反转恢复）序列可抑制骨髓水肿信号，清晰显示关节软骨退变及骨髓改变。A选项用于区分水肿与脂肪，B选项对软骨显示差，C选项骨髓水肿呈高信号易与炎症混淆。

8、肝血管瘤的MRI信号特征是？A.T1等信号、T2高信号B.T1高信号、T2低信号C.T1低信号、T2等信号D.T1等信号、T2低信号

A.T1等信号、T2高信号

B.T1高信号、T2低

C.T1低信号、T2等信号

D.T1等信号、T2低信号

【参考答案】A

【解析】肝血管瘤典型MRI表现：T1等/稍低信号，T2显著高信号，增强扫描动脉期呈“快进快出”特征。B选项见于转移瘤，C选项见于肝癌，D见于囊肿。

9、关于肺结核的X线表现，错误的是？A.上肺结核好发于尖后段B.空洞壁厚且均匀C.钙化斑多见于肋骨D.纵隔淋巴结肿大

A.上肺结核好发于尖后段

B.空洞壁厚且均匀

C.钙化多见于肋骨

D.纵隔淋巴结肿大

【参考答案】A

【解析】肺结核好发于上叶尖后段和下叶背段。A选项错误。B选项正确（结核空洞壁厚且常呈均匀强化），C选项正确（钙化斑常见于肋骨），D选项正确（活动期可见纵隔淋巴结肿大）。

10、患者男性，52岁，胸痛3天，CT显示肺部斑片状阴影伴支气管充气征，最可能的疾病是？

A.肺炎

B.肺结核

C.肺脓肿

D.肺癌

【参考答案】A

【解析】肺炎急性期CT可见斑片状实变影伴支气管充气征，B/C/D三者为慢性或特殊病变，与题干急性表现不符。

11、肺栓塞CT影像中，哪项最具特征性？

A.肺动脉截断征

B.纵隔淋巴结肿大