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2025年广西（中医）住院医师规范化培训考试历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、中医基础理论中，阴阳对立统一规律的核心是（）

A.相互转化

B.相互制约

C.相互依存

D.相互转化与依存

【参考答案】B

【解析】阴阳对立统一的核心是制约，体现矛盾双方相互牵制的关系，故选B。

2、六淫致病中，风邪致病特点不包括（）

A.善行数变

B.化火

C.善于犯表

D.乘虚而入

【参考答案】B

【解析】风邪特性为善行数变、轻扬开泄，化火属其传变趋势，但非直接致病特点，故选B。

3、麻黄归经为（）

A.心经

B肺经

C.肝经

D.肾经

【参考答案】B

【解析】麻黄性辛温，归肺经，功擅宣肺平喘，故选B。

4、补中益气汤的主治证候是（）

A.血虚萎黄

B.气虚下陷证

C.阴虚内热

D.阳虚水肿

【参考答案】B

【解析】方剂针对脾胃气虚下陷导致的脏器下垂，如脏器脱垂、久泻等，故选B。

5、针灸治疗胃痛，主穴应包括（）

A.合谷

B.足三里

C.三阴交

D.内关

【参考答案】B

【解析】胃痛取中脘足三里为主穴，足三里为胃经原穴，故选B。

6、推拿治疗小儿积食，常用手法是（）

A.揉法

B.搓法

C.摇法

D.捏法

【参考答案】A

【解析】揉法轻柔，适合腹部推拿，能促进积食消导，故选A。

7、中药配伍禁忌“十八反”中，甘草反（）

A.甘遂

B.防己

C.甘草

D.黄芪

【参考答案】A

【解析】《本草纲目》载甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花，故选A。

8、中医内科学中，胸痹的主症是（）

A.咳嗽喘息

B.胸痛彻背

C.腹痛拒按

D.头痛目眩

【参考答案】B

【解析】胸痹以胸部闷痛、彻背彻心为，故选B。

9、疔疮初起治则为（）

A.活血化瘀

B.清热解毒

C.温通散结

D.化痰散结

【参考答案】B

【解析】疔疮初期以邪毒壅滞为主，治宜清热解毒，故选B。

10、月经先期常见证型是（）

A.气虚

B.血热

C.阴虚

D.阳虚

【参考答案】A

【解析】气虚不能固冲导致经量增多、周期提前，故选A。

11、患者因反复头痛、头晕就诊，舌质暗红、脉涩，最可能出现的病机是？

A.风邪犯表，气血运行不畅

B.瘀血阻络，清窍失养

C.湿热蕴脾，清阳不升

D.肝阳上亢，气血逆乱

【参考答案】B

【解析】瘀血阻络可直接导致脑络气血运行受阻，出现头痛如刺、头晕目眩，舌质暗红、脉涩为瘀血典型表现。其他选项中，风邪犯表多伴恶风发热，湿热蕴脾可见脘腹胀满，肝阳上亢多伴头胀痛、面红目赤，均与题干症状不符。

12、治疗胃痛伴嘈杂反酸，首选方剂是？

A.柴胡疏肝散

B.半夏泻心汤

C.金匮肾气丸

D.瓜蒌薤白半夏汤

【参考答案】B

【解析】半夏泻心汤适用于寒热错杂型胃痛，证见胃脘灼热嘈杂、反酸呕吐，方中黄连、黄芩清胃热，干姜、人参温中散寒，与题干症状完全匹配。其他方剂中，柴胡疏肝散治肝胃气滞，金匮肾气丸用于肾阳虚胃痛，瓜蒌薤白半夏汤针对痰浊闭阻证。

13、下列哪项属于中药配伍禁忌的“十九畏”？

A.人参畏五灵脂

B.黄连畏半夏

C.白芍畏藜芦

D.当归畏硫黄

【参考答案】C

【解析】《本草纲目》明确记载白芍畏藜芦，两者配伍可能引发呕吐、腹泻等反应。其他选项中，人参与五灵脂、黄连与半夏为常用药对，当归与硫黄需在特定情况下谨慎使用，但均非“十九畏”明确禁忌。

14、慢性支气管炎急性发作期，属中医辨证分型中的？

A.痰热壅肺证

B.痰湿壅肺证

C.肺气虚寒证

D.燥邪犯肺证

【参考答案】A

【解析】急性发作期以痰热壅肺为主证，表现为咳嗽气急、痰黄黏稠、发热，舌红苔黄腻，脉滑数。痰湿壅肺多见痰多色白、胸闷纳呆，肺气虚寒以咳喘无力、自汗为主，燥邪犯肺多伴咽干鼻燥。

15、治疗失眠伴多梦易醒，属心脾两虚证，首选方剂是？

A.酸枣仁汤

B.归脾汤

C.黄连温胆汤

D.天麻钩藤饮

【参考答案】B

【解析】归脾汤由黄芪、眼肉、酸枣仁等组成，专治心脾两虚型失眠，见多梦易醒、心悸健忘、食少体倦。酸枣仁汤侧重肝血不足，黄连温胆汤用于痰热扰心，天麻钩藤饮针对肝阳上亢型失眠。

16、下列哪项属于中医“八纲辨证”中的表证？

A.气滞血瘀证

B.阴虚火旺证

C.风寒束表证

D.湿热蕴结证

【参考答案】C

【解析】表证指外感病初期，病邪在体表，表现为恶寒发热、头身疼痛、脉浮等。气滞血瘀属里证，阴虚火旺、湿热蕴结均为脏腑辨证范畴。

17、中医“六淫”中，具有“从其类化”特性的病邪是？

A