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内科危重患者护理理论考核试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请将正确选项字母填在括号内）

1.抢救心力衰竭患者时，静脉注射呋塞米，最应该密切监测的生命体征是（）。

A.脉搏

B.呼吸

C.血压

D.体温

E.血氧饱和度

2.患者因急性肺水肿入院，护士给予高流量吸氧，其最主要的目的是（）。

A.纠正低氧血症

B.减轻肺泡表面张力

C.降低肺毛细血管楔压

D.减少肺泡死腔通气

E.预防呼吸性酸中毒

3.对使用呼吸机患者进行气囊压力监测时，理想的气囊压力应维持在（）。

A.10-20cmH?O

B.20-30cmH?O

C.30-40cmH?O

D.40-50cmH?O

E.50-60cmH?O

4.患者因休克入院，护士发现其皮肤湿冷、脉搏细速、血压下降，判断其属于（）。

A.心源性休克

B.脓毒性休克

C.分布性休克

D.低血容量性休克

E.梗死性休克

5.急性心肌梗死患者发病12小时内，最适宜的再灌注治疗是（）。

A.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

B.静脉溶栓治疗

C.经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）

D.药物治疗

E.胸外按压

6.患者脑出血后出现意识障碍进行性加重，伴右侧肢体偏瘫，护士首先应重点观察的是（）。

A.体温变化

B.呼吸模式

C.血压波动

D.瞳孔变化

E.胃肠功能

7.肝硬化失代偿期患者出现腹水，最严重的并发症是（）。

A.腹腔感染

B.肝性脑病

C.门脉血栓形成

D.自发性细菌性腹膜炎

E.腹腔穿刺口疝

8.糖尿病酮症酸中毒患者最重要的治疗措施是（）。

A.立即静脉输注葡萄糖

B.碱性药物纠正酸中毒

C.大剂量胰岛素治疗

D.严格限制液体输入

E.抗生素预防感染

9.护理肾衰竭尿毒症期患者，最关键的措施是（）。

A.保证高蛋白饮食

B.严格控制液体入量

C.使用利尿剂

D.肾穿刺活检

E.血液透析

10.患者处于深昏迷状态，生命体征尚可，护士对其采取的体位是（）。

A.平卧位

B.半卧位

C.侧卧位（恢复位）

D.俯卧位

E.?头高脚低位

11.对危重患者进行口腔护理时，特别需要注意清洁的部位是（）。

A.牙龈

B.牙缝

C.硬腭

D.舌面

E.咽后壁

12.危重患者长期卧床易发生压疮，其发生的主要原因是（）。

A.皮肤清洁不到位

B.皮肤受潮湿摩擦

C.长期营养不良

D.压力、摩擦力、剪切力

E.体温过高

13.为危重患者建立静脉通路时，首选的血管是（）。

A.手背静脉

B.腕部静脉

C.肘正中静脉

D.股静脉

E.头静脉

14.抢救呼吸衰竭患者时，使用呼吸机的主要目的是（）。

A.改善气体交换，纠正缺氧和二氧化碳潴留

B.清理呼吸道分泌物

C.增加肺活量

D.促进肺扩张

E.预防感染

15.危重患者出现急性肺栓塞时，最早出现的症状通常是（）。

A.胸痛

B.呼吸困难

C.心悸

D.发绀

E.低血压

二、填空题（请将答案填在横线上）

1.危重患者的病情观察包括生命体征、__________、意识状态、尿量及出入量、皮肤黏膜、重要脏器功能等多方面的动态监测。

2.使用呼吸机患者出现人机对抗，可能的原因包括呼吸机参数设置不当、__________、患者疼痛或焦虑等。

3.心力衰竭患者限制钠盐摄入，一般每日摄入量不超过__________克。

4.患者脑出血后出现剧烈头痛、喷射性呕吐，提示可能发生__________。

5.肝硬化患者出现腹水时，应采取__________卧位，以减轻腹水对膈肌的压迫，改善呼吸。

6.糖尿病酮症酸中毒患者出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷，提示可能发生__________。

7.肾衰竭患者长期接受血液透析治疗，为防止血管通路狭窄，透析间隔时间一般不宜超过_____