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医院药品管理责任制

医院药品管理责任制的建立，应遵循以下基本原则，以确保其科学性、可行性和有效性：

（一）统一领导，分级负责

医院应确立院长为药品管理第一责任人的地位，对医院药品管理工作负总责。同时，明确分管副院长、药学部门负责人、各临床科室主任及相关岗位人员的具体职责，形成一级抓一级、层层抓落实的管理格局。

（二）全程管控，责任到人

药品管理链条长、环节多，从采购计划的制定、药品的遴选、供应商的审核，到药品的验收、入库、储存养护、调剂配发，再到临床用药指导、不良反应监测等，每个环节都必须明确具体的责任部门和责任人，实现全程可追溯、责任可倒查。

（三）权责对等，奖惩分明

在赋予各层级、各岗位管理职责的同时，必须明确其相应的管理权限。对于严格履行职责、在药品管理工作中表现突出的部门和个人应予以表彰奖励；对于因责任不落实、管理不到位导致药品质量问题或用药差错的，必须严肃追究相关责任人的责任。

（四）协同联动，齐抓共管

药品管理并非药学部门一个部门的职责，而是需要医务、护理、质控、财务、信息、纪检监察等多部门的密切配合与协同联动。应建立跨部门的药品管理协作机制，形成齐抓共管的工作合力。

二、医院药品管理责任体系的构建

构建清晰、完善的药品管理责任体系是落实责任制的前提。该体系应覆盖决策、管理、执行、监督等各个层面。

（一）医院领导层的责任

1.院长：作为医院药品管理第一责任人，负责审批医院药品管理的重大政策、制度和发展规划；保障药品管理所需的人员、经费和设施投入；定期听取药品管理工作汇报，研究解决存在的重大问题。

2.分管副院长：协助院长负责药品管理的日常领导工作，组织制定和实施药品管理相关制度和工作计划；协调药学部门与其他相关科室的工作；督促检查各项药品管理制度的落实情况。

（二）药学部门的责任

药学部门是医院药品管理的专职职能部门，承担着药品管理的具体组织实施和技术指导职责。

1.药学部门负责人：对本部门药品管理工作负全面责任。组织制定和完善药品采购、储存、调剂、制剂、临床药学等各项操作规程和管理制度；负责药学专业技术人员的培训、考核和管理；组织开展药品质量监督和合理用药工作；定期向分管副院长汇报药品管理工作。

2.各岗位药学人员：

*采购与库管岗位：负责药品采购计划的拟定、合格供应商的遴选与动态管理、药品的验收、入库、储存、养护、出库等环节的质量控制，确保所购药品合法、合格、安全。

*调剂岗位：严格按照处方或医嘱进行药品调剂，做到“四查十对”，确保调剂准确无误；向患者提供用药交代与咨询服务。

*临床药学岗位：参与临床药物治疗方案的制定与优化，开展处方点评与医嘱审核，监测药物不良反应，提供药学信息服务，促进合理用药。

*制剂岗位（若有）：严格按照《药品生产质量管理规范》要求进行制剂配制，确保制剂质量。

（三）临床科室的责任

临床科室是药品使用的终端，其规范用药行为对保障患者安全至关重要。

1.临床科室主任：作为本科室合理用药第一责任人，负责组织学习和执行药品管理及合理用药相关制度；督促本科室医师、护士规范开具处方、执行医嘱和用药操作；配合药学部门开展临床药学工作和药品不良反应监测报告。

2.临床医师：严格按照诊疗规范、药品说明书及临床用药指导原则开具处方，做到安全、有效、经济、适宜用药；主动学习新药知识，参与药物不良反应监测和报告。

3.护士：严格执行医嘱，在给药前认真核对患者信息、药品名称、剂量、用法、时间等，确保给药准确；密切观察患者用药反应，发现异常及时报告并协助处理；参与药品不良反应监测。

（四）其他相关部门的责任

1.医务管理部门：负责组织制定和监督执行临床用药管理相关制度；参与处方点评、合理用药检查与考核；协调处理因用药问题引发的医疗纠纷。

2.护理管理部门：负责护理人员给药操作规范的制定与培训；监督临床护理环节的药品使用安全。

3.质量管理部门：将药品管理质量纳入医院整体质量管理体系，组织开展药品管理质量的监督、检查与持续改进。

4.财务部门：负责药品收支核算管理，配合药学部门做好药品价格政策的执行。

5.信息部门：负责药品管理信息系统的维护与安全，保障药品数据的准确与完整。

6.纪检监察部门：对药品采购、使用等环节进行监督，防范廉政风险。

三、药品管理关键环节的责任落实

药品管理链条长，需针对关键环节强化责任落实：

（一）药品采购与遴选

严格执行药品集中采购相关政策，坚持“质量优先、价格合理”原则。药学部门负责具体采购工作，确保渠道合法、资质齐全、票证相符。医院药事管理与药物治疗学委员会负责药品遴选的技术评审和决策，杜绝个人或少数人说了算。

（二）药品储存与养护

药学部门库管人员需严格按照药品性质分