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2025年版《静脉治疗护理技术操作标准》试题及参考答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于2025版《静脉治疗护理技术操作标准》中穿刺部位选择的要求，下列错误的是（）

A.成人不宜选择下肢静脉作为穿刺部位（急救除外）

B.乳腺癌根治术后患者宜选择患侧上肢静脉

C.穿刺部位应避开皮肤破损、感染、瘢痕或静脉瓣处

D.新生儿宜选择头皮静脉时需评估囟门闭合情况

2.超声引导下外周静脉穿刺（USG-PIV）操作中，推荐的穿刺针与超声探头的角度应为（）

A.15°～30°

B.30°～45°

C.45°～60°

D.60°～90°

3.根据2025版标准，中心静脉导管（CVC）透明敷料更换的时间间隔应为（）

A.每24小时

B.每3天

C.每5天

D.每7天

4.输注脂肪乳剂后，用于冲管的生理盐水最小剂量应为（）

A.5ml

B.10ml

C.20ml

D.30ml

5.关于经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的维护，下列符合标准的是（）

A.输注血制品后，使用10ml注射器脉冲式冲管

B.导管体外部分与皮肤呈90°固定，避免打折

C.置管后24小时内首次换药，之后每3天换药1次

D.测臂围时，以穿刺点为中心上下各5cm处测量

6.2025版标准中，静脉治疗相关感染防控新增的核心措施是（）

A.穿刺前使用葡萄糖酸氯己定醇溶液消毒2遍

B.置管时执行最大无菌屏障（铺大无菌单、戴无菌手套等）

C.建立静脉治疗团队（IVTeam）进行专项质量监测

D.输注高危药物时使用智能输液泵

7.新生儿经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的首选静脉是（）

A.贵要静脉

B.头静脉

C.腋静脉

D.手背静脉

8.关于静脉炎的分级（2025版标准），下列描述正确的是（）

A.0级：无临床症状

B.1级：穿刺点疼痛，伴红肿或条索状改变

C.2级：穿刺点疼痛，伴条索状改变，未触及硬结

D.3级：穿刺点疼痛，伴条索状改变，可触及硬结，长度＞2.5cm

9.输注高渗性药物（如20%甘露醇）时，首选的血管通路装置是（）

A.普通外周静脉留置针

B.中等长度导管（MLC）

C.PICC

D.钢针

10.2025版标准中，关于封管操作的要求，错误的是（）

A.封管液应采用脉冲式正压封管

B.单腔中心静脉导管封管液量应为导管容积的1.2倍

C.输血后需先用生理盐水冲净导管，再用肝素盐水封管

D.新生儿使用肝素盐水封管时，浓度不超过10U/ml

二、多项选择题（每题3分，共15分）

1.2025版标准中，静脉治疗前需进行的综合评估包括（）

A.患者年龄、意识状态及配合程度

B.药物性质（pH值、渗透压、刺激性）

C.血管条件（弹性、直径、走行）

D.治疗周期及预期输液时间

E.患者既往静脉治疗史及并发症史

2.关于超声引导下静脉穿刺的操作要点，符合2025版标准的有（）

A.采用平面内技术（in-plane）时，穿刺针全程显影

B.消毒范围应大于超声探头面积，避免探头污染

C.穿刺前需标记静脉走行，评估静脉深度及直径

D.可使用无菌耦合剂或无菌手套包裹探头进行无菌操作

E.穿刺失败后，应在原穿刺点附近重复穿刺直至成功

3.导管相关性血流感染（CRBSI）的判断标准包括（）

A.患者出现发热（＞38℃）、寒战或低血压等感染表现

B.外周静脉血培养与导管尖端培养为同一病原体

C.排除其他部位感染源

D.导管留置时间＞48小时

E.外周血培养阳性时间较导管血培养早2小时以上

4.2025版标准中，PICC置管后健康教育的内容包括（）

A.避免置管侧手臂提举＞5kg重物

B.洗澡时使用保鲜膜包裹置管部位，避免浸湿敷料

C.如出现穿刺点渗液、导管移位，立即自行拔管

D.每周至少维护1次，包括冲管、换药及导管功能评估

E.日常活动中保持置管侧手臂自然下垂，避免长时间下垂

5.关于输血操作的注意事项，符合2025版标准的有（）

A.输血前需双人核对血型、血袋号及交叉配血结果

B.血液制品从血库取出后应在30分钟内开始输注

C.输血过程中每15分钟观察1次患者反应，前15分钟减慢滴速

D.输血结束后，使用生理盐水冲管，冲管液量≥20ml

E.输血器应每4小时更换1次，或连