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2025年卫生专业技术资格考试（放射医学-基础知识·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者男，58岁，胸痛3天，X光示双肺野散在斑片状阴影，部分伴支气管充气征，最可能的诊断是？

A.肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.肺气肿

【参考答案】A

【解析】X光中肺炎典型表现为斑片状实变影伴支气管充气征（空气支气管征），与肺结核的钙化灶、肺癌的结节状阴影及肺气肿的肺气肿改变相区别。支气管充气征是肺泡炎症导致肺组织实变时，支气管内气体透亮形成的征象，为肺炎特征性表现。

2、脑出血CT表现为？

A.高密度影

B.等密度影

C.低密度影

D.等密度伴环状强化

【参考答案】A

【解析】脑出血急性期（6小时）CT呈高密度影，与脑组织形成明显对比；亚急性期（6-48小时）逐渐变为等密度；陈旧性出血（48小时）变为低密度。选项D为脑脓肿强化特征，B为脑水肿表现。

3、脊髓肿瘤MRI矢状面T2加权像最常见表现？

A.等信号

B.高信号

C.低信号

D.梯度信号

【参考答案】B

【解析】脊髓肿瘤在T2加权像多呈高信号，尤其是囊性肿瘤；实性肿瘤信号与脑脊液接近（等信号）；D选项梯度信号为磁共振快速成像序列特征，非解剖结构表现。

4、介入放射学治疗肺癌的适应症是？

A.小于1cm的肺结节

B.中心型肺癌

C.肺转移癌

D.合并肺不张

【参考答案】B

【解析】介入放射学（如支气管镜介入）适用于中心型肺癌，可通过气道直接介入；A选项过小无法操作，C选项需全身评估，D为常见并发症适应症。

5、骨转移瘤最常见转移部位是？

A.脊柱

B.髋关节

C.肝脏

D.镜像关节

【参考答案】A

【解析】脊柱（A）是骨转移最常见部位（占60%以上），髋关节（B）多见于骨盆肿瘤，肝脏（C）为血行转移好发部位，镜像关节（D）多见于骨瘤。

6、放射性肺炎通常发生在治疗后？

A.1周内

B.2-4周

C.1个月后

D.3个月后

【参考答案】B

【解析】放射性肺炎多发生在放疗后2-4周，表现为肺野外带磨玻璃影；早期（1周内）多为炎症反应，后期（1个月后）易合并纤维化。

7、CTA检查主要用于？

A.肺血管病变

B.脑出血

C.脊髓压迫D骨转移

【参考答案】A

【解析】CTA（CT血管造影）用于评价肺血管病变（A），如肺栓塞、肺动脉狭窄；脑出血（B）用CT平扫诊断，脊髓压迫（）需MRI/MRS，骨转移（D）多行骨扫描或PET-CT。

8、CT灌注成像用于？

A肺炎分期

B.脑缺血定量评估

C.肺气肿分级

D.骨折类型判断

【参考答案】B

【解析】CT灌注成像通过获取血流量、渗透压等参数，用于脑缺血（B）的定量评估；肺炎（A）靠形态学诊断，肺气肿（C）靠肺容积测量，骨折（D）用X线或MRI判断。

9、肺癌患者低剂量CT检查显示直径10mm磨玻璃结节，其恶性概率最高的是？

A.5%

B.15%

C.30%

D.60%

【参考答案】B

【解析】磨玻璃结节恶性概率与大小密切相关，直径≤6mm为15%，6-10mm为30%，＞10mm为60%。本题10mm磨玻璃结节恶性概率为15%，B正确。A适用于＜6mm结节，D适用于＞10mm结节，均不匹配题干条件。

10、放疗后放射性肺炎，最早出现的症状是？

A.咳嗽

B.呼吸困难

C.胸痛

D.痰中带血

【参考答案】C

【解析】放射性肺炎早期（放疗后2-4周）以胸痛为主，随后出现咳嗽、呼吸困难。题干问最早症状，C正确。D痰中带血见于肿瘤侵犯支气管，B呼吸困难是晚期表现。

11、核素131I治疗分化型甲状腺癌的机制是？

A.放射性核素破坏甲状腺组织

B.放射性核素抑制TSH分泌

C.放射性核素抑制激素合成

D.放射性核素破坏甲状腺滤泡

【参考答案】D

【解析】131I通过β射线破坏甲状腺滤泡细胞，抑制甲状腺激素合成。B选项描述的是TSH抑制效应，但机制不同。A错误因甲状腺组织已切除。

12、关于肺栓塞的CTPA诊断标准，下列哪项正确？

A.任何血管内充盈缺损即可诊断

B.需排除肺不张

C.需结合D-二聚体结果

D.需多平面重建

【参考答案】B

【解析】CTPA诊断肺栓塞需排除肺不张、胸腔积液等影，同时需结合临床评估。A错误因需排除非血栓性充盈缺损，C错误因D-二聚非确诊依据，D非必需。

13、关于肺癌pet-ct检查，哪项不正确？

A.代谢活性＞2.5标准差恶性病灶

B.需结合临床病史

C.肿瘤代谢活性与分化程度正相关

D.需＞2次检查对比

【参考答案】C

【解析】PET-CT代谢活性与肿瘤分化程度相关，分化越高代谢活性越低。A正确（PET标准为＞2.5SD），B、D为常规检查要求，C错误。

14、肝细