卵巢肿瘤护理课件.pptVIP

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教学目标与要求

了解：卵巢肿瘤组织学分类。

理解：

q卵巢恶性肿瘤的转移途径。

q卵巢原发性恶性肿瘤的分期

q卵巢恶性肿瘤的鉴别诊断：子宫内膜异位症、盆腔结缔组织炎、结

核性腹膜炎、生殖道以外的肿瘤、转移性卵巢肿瘤。

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教学目标与要求

掌握：

q卵巢良性肿瘤的临床表现及并发症:(蒂扭转、感染、破裂、

恶性变）。

q卵巢恶性肿瘤的临床表现。

q卵巢肿瘤的辅助诊断方法：B超、肿瘤标志物、腹腔镜检查、

放射学诊断、细胞学检查。

q原发性卵巢肿瘤的治疗原则

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教学目标与要求

重点与难点

重点：

卵巢恶性肿瘤的临床表现和治疗原则

难点：

卵巢恶性肿瘤的分期、鉴别诊断。

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卵巢肿瘤概论

v卵巢肿瘤是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一，

占女性生殖器恶性肿瘤发病率的第三位，卵巢恶

性肿瘤死亡率居妇科恶性肿瘤首位。

v卵巢肿瘤组织学类型最多

v良性恶性交界性均可发生

v早期症状极其隐蔽，不易早期发现，恶性肿瘤一

经发现，往往处于晚期。

v5年生存率20-30%

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卵巢肿瘤概论

生殖上皮

性索间质细胞

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参考P7-8P15-16

卵巢肿瘤概论

卵巢肿瘤组织学分类

v上皮性肿瘤50-70%（浆液性、黏液性等）

v性索间质肿瘤5%（颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等）

v生殖细胞肿瘤20-30%（畸胎瘤、无性细胞瘤等）

v转移性肿瘤5-10%（库肯勃瘤）

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卵巢肿瘤概论

性索间质肿瘤

v颗粒细胞-间质细胞肿瘤

颗粒细胞瘤

卵泡膜细胞瘤-纤维瘤

v支持细胞-间质细胞肿瘤(睾丸母细胞瘤)

v两性母细胞瘤

此类肿瘤常有内分泌功能，又称功能性卵巢肿瘤

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卵巢肿瘤概论

组织学分级

参照细胞分化程度而分为3级：

ØG1级：为高度分化

ØG2级：为中度分化

ØG3级：为低度分化

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卵巢肿瘤概论

恶性肿瘤的转移途径

v直接蔓延及腹腔种植

v淋巴道转移

沿着卵巢血管的走行

从卵巢门淋巴管达髂内、外淋巴结

沿圆韧带入髂外及腹股沟淋巴结

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卵巢肿瘤概论

卵巢癌FIGO和TNM分期

TN

期别分期标准

M

Ⅰ期肿瘤限于一侧卵巢PT1

ⅠA肿瘤限于一侧卵巢，包膜完整，卵巢表面无肿瘤，腹水或腹腔冲洗液中无癌细胞PT1a

ⅠB