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2025年“十八项医疗核心制度”培训考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于首诊负责制的核心要求，以下表述正确的是（）

A.首诊医师仅需对本科疾病负责，非本科疾病可直接转诊

B.若患者病情复杂，首诊医师应在完成必要的紧急处理后，协调相关科室会诊或转诊

C.患者未办理挂号手续时，首诊医师可拒绝接诊

D.首诊医师可将未明确诊断的患者直接转至上级医院，无需记录转诊原因

答案：B

2.三级查房制度中，关于副主任及以上医师查房频率的要求是（）

A.至少每周1次

B.至少每周2次

C.至少每工作日1次

D.至少每2周1次

答案：A

3.患者因胸痛急诊入院，首诊医师怀疑急性心肌梗死，需请心内科急会诊。根据会诊制度，心内科医师应在多长时间内到达现场？（）

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.30分钟

答案：B

4.分级护理制度中，一级护理患者的护理要点不包括（）

A.每小时巡视患者，观察病情变化

B.实施基础护理和专科护理

C.制定护理计划并执行

D.按需准备急救药品和设备

答案：D（按需准备为急救相关要求，非一级护理核心要点）

5.值班医师在交接班时，对急危重症患者的交接内容不包括（）

A.患者当前生命体征及病情变化

B.已实施的诊疗措施及效果

C.值班期间个人排班调整计划

D.下一步诊疗方案及注意事项

答案：C

6.疑难病例讨论的发起条件不包括（）

A.入院72小时未明确诊断的病例

B.治疗效果不佳、病情进展与预期不符的病例

C.涉及多学科协作的复杂病例

D.门诊普通感冒患者

答案：D

7.急危重患者抢救时，关于抢救记录的书写要求，正确的是（）

A.抢救结束后2小时内完成记录

B.仅需记录抢救措施，无需记录患者反应

C.由参与抢救的实习医师单独书写

D.记录内容可包含口头医嘱的执行情况

答案：D

8.术前讨论的范围不包括（）

A.四级手术

B.新开展的手术

C.诊断明确的阑尾切除术（一级手术）

D.涉及多器官功能损伤的手术

答案：C（一级手术可视情况简化讨论，但非必须讨论范围）

9.死亡病例讨论应在患者死亡后多长时间内完成？（）

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.1周

答案：B

10.输血查对制度中，以下哪项不属于“三查八对”的内容？（）

A.查血液的有效期

B.查血液的质量

C.对患者的年龄

D.对血袋号

答案：C（“八对”包括姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量）

11.手术安全核查的“三方”是指（）

A.手术医师、麻醉医师、手术室护士

B.患者、家属、医护人员

C.主刀医师、住院医师、护士长

D.医务科、护理部、手术室

答案：A

12.手术分级管理制度中，四级手术是指（）

A.风险较低、过程简单、技术难度低的手术

B.有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术

C.风险较高、过程较复杂、技术难度较大的手术

D.风险高、过程复杂、技术难度大的手术

答案：D

13.新技术和新项目准入前需经过的核心流程是（）

A.科室内部讨论→医务科备案→直接开展

B.科室论证→伦理委员会审查→医疗技术管理委员会审批

C.患者同意→护士长签字→院长批准

D.文献检索→科主任同意→护理部备案

答案：B

14.危急值报告流程中，接获危急值的医护人员应（）

A.先处理其他患者，30分钟内回复

B.立即复核检查结果，确认后通知主管医师

C.直接将结果录入电子病历，无需通知临床

D.仅口头通知医师，无需记录

答案：B

15.病历管理制度中，关于门（急）诊病历保存时间的要求是（）

A.至少保存10年

B.至少保存15年

C.至少保存20年

D.至少保存30年

答案：B（住院病历保存30年，门诊15年）

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.首诊负责制的落实要点包括（）

A.对非本科疾病，首诊医师应详细询问病史、进行必要检查后转诊

B.患者转诊时需填写转诊记录，注明转诊原因及初步处理措施

C.危重症患者需先抢救，待病情稳定后再转诊

D.未挂号患者应引导至挂号处，无需提供基本医疗服务

答案：ABC