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2025年卫生专业技术资格考试（临床医学检验技术-相关专业知识·主管技师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、血常规检验中，以下哪种操作步骤最易导致红细胞计数结果偏高？A.未充分混匀抗凝管B.试剂比例正确C.患者处于脱水状态D.仪器校准合格

A.未充分混匀抗凝管

B.比例正确

C.患者处于脱水状态

D.仪器校准合格

【参考答案】A

【解析】未充分混匀抗凝管会导致溶血或凝血块形成，使红细胞分布不均，仪器误判为高值。脱水状态（C）会暂时升高红细胞压积，但不会持续导致计数偏高。答案A符合临床检验质量管理技术规范》中关于样本处理的要求。

2、全自动生化分析仪在检测总胆固醇时，若出现背景值升高，最可能的原因是？A.样本溶血B.试剂失效C.比色杯污染D.仪器光源老化

A.样本溶血

B.试剂失效

C.比色杯污染

D.仪器光源老化

【参考答案】C

【解析】比色杯污染（C）可直接导致吸光度异常升高，表现为背景值。溶血（A）通常影响特定指标如LDL-C，而试剂失效（B）多表现为线性偏离。光源老化（D）一般导致整体读数下降而非背景升高，符合《临床生化检验标准化操作流程》标准。

3、细菌鉴定中，革兰氏阳性球菌与阴性杆菌的形态学鉴别主要依据？A.细胞壁肽聚糖层厚度B.细胞壁外膜成分C.染色后菌体形态D.细胞质内含物

A.细胞壁肽聚糖层厚度

B.细胞壁外膜成分

C.染色后菌体形态

D.细胞质内含物

【参考答案】C

【解析】革兰氏染色后，阳性球菌呈紫色（直径0.6-1.2μm），阴性杆菌呈红色（直径0.8-1.0μm）。外膜成分（B）是生化分型依据，而非形态学鉴别要点，符合《伯杰氏细菌鉴定手册》描述。

4、室内质控规则S1≤S2≤S3？A.失控B.在控C.需复测D.需调整仪器

A.

B.在控

C.需复测

D.需调整仪器

【参考答案】B

【解析】S1≤S2≤S3表示连续3次质控值呈阶梯式上升，属于在控状态。失控（A）表现为数值超出±2SD或相邻两值差值＞40%。复测（C）和调整仪器（D）需结合其他失控规则判断，依据《临床实验室检验质量管理技术要求》第5.3.2条。

5、荧光定量PCR引物设计的关键原则是？A.长度15-20bpB.GC含量40%-60%C.引物间无互补配对D.Tm值差异＞5℃

A.长度15-20bp

B.GC含量40%-60%

C.引物间无互补配对

D.Tm值差异＞5℃

【参考答案】C

【解析】引物间无互补配对（C）可避免非特异性扩增。长度（A）通常-25bp，GC含量（B）40%-60%是常规要求，Tm值差异（D）需＜2℃以确保同步扩增。符合《分子诊断技术操作规范》第3.2.1条。

6、溶血对血常规检验的影响最显著的是？A.白细胞计数升高B.血红蛋白浓度降低C.血小板形态异常D.红细胞分布宽度增大

A.白细胞计数升高

B.血红蛋白浓度降低

C.血小板形态异常

D.红细胞分布宽度增大

【参考答案】B

【解析】溶血（B）直接破坏红细胞膜，导致血红蛋白逸出，表现为血红蛋白浓度显著降低（通常＜80g/L）。白细胞（A）和血小板（C）形态异常是溶血间接影响，但红细胞分布宽度（RDW）增大是溶血早期表现，依据《临床血液学检验》第4.2.3节。

7、全自动血细胞分析仪的计数原理主要基于？A.电阻抗法B.光散射法C.流式细胞术D.荧光标记法

A.电阻抗法

B.光散射法

C.流式术

D.荧光标记法

【参考答案】B

【解析】光散射法（B）通过检测细胞通过激光束时的前向散射光强度进行分类和计数，是全自动血细胞分析仪的核心技术。电阻抗法（A）用于白细胞分类，流式细胞术（C）和荧光标记法（D）多用于特殊检测。

8、血涂片检查中，染色后应立即进行油镜观察，主要为了避免？A.背景颗粒增多B.细胞核固缩C.染色过深D.细胞重叠

A.背景颗粒增多

B.细胞核固缩

C.染色过深

D.细胞重叠

【参考答案】D

【解析】油镜观察需在染色后立即进行（C选项错误），因为干涸的染色膜会导致细胞重叠（D）。背景颗粒（A可通过减少染色时间避免，核固缩（B）是细胞自然衰老表现。符合《血涂片检查技术规范》第5.1.2。

9、全自动微生物培养系统通过哪种技术实现快速鉴定？A.传统生化反应B.荧光标记cDNA

C.质谱分析

D.酶联免疫吸附

A.传统生化反应

B.荧光标记cDNA

C.质谱分析

D.酶联免疫吸附

【参考答案】C

【解析】质谱分析（C）通过蛋白质或代谢物指纹图谱实现微生物快速鉴定，鉴定时间缩短至1-2小时。荧光标记DNA（B）用于分子检测，传统生化（A）和ELISA（D）需24-48小时。依据《临床微生物学检验技术进展》2022年综述。

10、室内质控规则E1≤E2≤E3提示？A