高级社会工作师考试《社会工作实务·高级》经典题库（2025年） (1).docxVIP

高级社会工作师考试《社会工作实务?高级》经典题库（2025年）

考试时长：180分钟满分：100分

一、案例分析题（共2题，每题30分，合计60分）

案例1：失能老人家庭照护支持服务

某社区居民王奶奶，82岁，患阿尔茨海默症3年，近期因跌倒导致右侧股骨骨折，术后长期卧床，失能等级评定为三级（完全失能）。其老伴李爷爷78岁，患有高血压、糖尿病，日常需服用5种药物控制病情，自理能力受限。两人育有一女，在外地工作，每月仅能返乡1-2天；儿媳张女士为照顾老人已辞职，承担王奶奶的喂饭、翻身、清洁及李爷爷的用药监督工作。

近3个月，张女士多次向社区社工反映：“整夜睡不好，一听到老人呻吟就惊醒”“给奶奶擦身时自己腰都直不起来”“爷爷总忘记吃药，上次漏服差点送急诊”“家里积蓄快花光了，护工费一个月要6000多”。社区现有养老服务站仅能提供每周2次的上门理发、送餐服务，无专业护理人员；街道级养老服务中心有护理床位，但需排队6个月以上；当地虽有“家庭照护床位”政策，但要求家庭自费改造适老化设施（预估2万元），张女士表示无力承担。

问题

1.结合案例，分析服务对象的主要问题及核心需求。（15分）

2.作为高级社会工作师，设计介入策略，需体现资源整合与跨专业协作的要求。（15分）

参考答案及解析

1.主要问题及核心需求分析（15分）

解析：本题考察老年社会工作实务评估能力，需从服务对象系统（老人+照护者）切入，结合资源环境分析问题，紧扣“生理-心理-社会”三维需求框架，体现优势视角与需求导向的统一。

?主要问题：

i.照护者负荷过重：张女士承担双重照护责任，出现睡眠障碍、躯体劳损等症状，心理压力显著（3分）。

ii.专业照护资源匮乏：社区服务内容单一，缺乏医疗护理支持；机构床位供给不足，政策福利门槛过高（3分）。

iii.经济负担沉重：护工费用与改造成本超出家庭承受能力，积蓄即将耗尽（3分）。

iv.代际支持不足：子女因异地工作无法提供日常照护，仅能短期协助（2分）。

?核心需求：

v.专业照护服务：王奶奶需康复护理与日常照护，李爷爷需慢性病管理与用药监督（2分）。

vi.照护者支持：张女士需喘息服务、心理疏导及照护技能培训（1分）。

vii.经济与政策支持：申请护理补贴、降低适老化改造自费比例（1分）。

1.介入策略（15分）

解析：本题聚焦资源整合与跨专业协作核心能力，需结合《社会工作实务》服务流程，体现政策法规应用（如困难老年人补贴制度）与多元主体协同逻辑，符合高级社工实务操作要求。

?资源整合层面：

i.链接医疗资源：协调老年病科医护人员每周2次上门指导护理技巧，社区卫生服务中心为李爷爷建立慢性病管理档案，提供用药提醒服务（3分）。

ii.争取政策支持：协助申请三级失能老人护理补贴，依据相关政策提交家庭照护床位特殊申请，争取50%以上改造费用减免（3分）。

iii.激活社区资源：将老人纳入“时间银行”服务体系，组织低龄老人志愿者提供陪伴服务，为张女士争取喘息时间（2分）。

?跨专业协作层面：

iv.组建多学科团队：由社工牵头，联合护士、心理咨询师、康复治疗师组建服务团队，每周召开个案会议调整计划（4分）。

v.构建代际支持机制：指导异地子女通过远程支付、购买照护保险等方式参与支持，建立月度视频沟通机制（3分）。

案例2：社区更新中的矛盾调解服务

某老旧小区建于2000年，共6栋楼240户居民，无电梯、无封闭管理。2024年纳入城市更新项目，改造内容包括加装电梯、规划停车位、铺设雨污分流管道。改造初期60%居民支持，但施工1个月后矛盾集中爆发：一楼居民以“影响采光”“占用绿地”为由阻挠施工，破坏电梯框架；部分业主质疑“方案未公示”“业委会与施工方有利益关联”；物业抱怨居民不配合垃圾清运，物业费收缴率从85%降至50%；施工方因工期延误威胁撤场。社区居委会多次组织协调会，但参会居民不足1/3，且协商效率低下。

问题

1.结合社会冲突理论与社区治理政策，分析矛盾产生的深层原因。（15分）

2.提出社会工作介入的具体方法，需结合社区工作三大模式的运用。（15分）

参考答案及解析

1.深层原因分析（15分）

解析：本题考察理论应用与政策解读能力，需将社会冲突理论的“利益冲突、权威结构”核心观点与城市更新政策要求结合，体现高级社工的理论实践融合能力。

?社会冲突理论视角：

i.利益分化与资源稀缺：高低楼层居民诉求冲突（通行便利vs采光权），公共空间（绿地、车位）分配矛盾凸显，缺乏公平协商机制（4分）。

ii.权威认同缺失：业委会公信力不足，被质疑利益关联；居委会协调能力有限，未