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产房早期干预预防产后尿潴留试题及答案

一、单项选择题

1.产后尿潴留是指产后多长时间不能自行排尿者

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

E.24小时

答案：C

解析：产后尿潴留是指产后8小时不能自行排尿或排尿不畅致尿液存留于膀胱内。

2.以下哪项不是产后尿潴留的原因

A.产程延长

B.会阴伤口疼痛

C.膀胱肌肉收缩力减弱

D.产后饮水过少

E.膀胱黏膜充血水肿

答案：D

解析：产后尿潴留的原因主要有产程延长使膀胱受压、会阴伤口疼痛不敢用力排尿、膀胱肌肉收缩力减弱、膀胱黏膜充血水肿等，产后饮水过少一般不会直接导致尿潴留。

3.产房早期干预预防产后尿潴留，以下措施中不正确的是

A.鼓励产妇产后尽早自行排尿

B.产后立即留置导尿管

C.对产妇进行心理疏导

D.用温水冲洗会阴

E.按摩膀胱

答案：B

解析：产后立即留置导尿管不是早期干预的常规措施，会增加感染等风险。早期干预应先采取非侵入性的方法，如鼓励尽早自行排尿、心理疏导、温水冲洗会阴、按摩膀胱等。

4.对于有产后尿潴留高危因素的产妇，产房应重点关注，以下不属于高危因素的是

A.初产妇

B.剖宫产

C.巨大儿分娩

D.经产妇

E.会阴侧切

答案：D

解析：初产妇、剖宫产、巨大儿分娩、会阴侧切等产妇发生产后尿潴留的风险相对较高，经产妇一般不属于高危因素。

5.产房采用诱导排尿的方法，不包括以下哪种

A.听流水声

B.热敷下腹部

C.肌内注射新斯的明

D.让产妇坐于热水中

E.针刺穴位

答案：C

解析：肌内注射新斯的明属于药物治疗，不属于诱导排尿的方法。诱导排尿方法包括听流水声、热敷下腹部、让产妇坐于热水中、针刺穴位等。

二、多项选择题

1.产后尿潴留可能导致的不良后果有

A.泌尿系统感染

B.子宫复旧不良

C.产后出血

D.影响母乳喂养

E.增加产妇痛苦

答案：ABCDE

解析：产后尿潴留可使膀胱内细菌滋生，导致泌尿系统感染；膀胱过度充盈会影响子宫收缩，导致子宫复旧不良和产后出血；产妇因不适可能影响母乳喂养的积极性；同时也会增加产妇的痛苦。

2.产房早期干预预防产后尿潴留的措施包括

A.第一产程鼓励产妇每24小时排尿一次

B.第二产程严格无菌操作，避免损伤膀胱

C.第三产程及时排空膀胱

D.产后鼓励产妇多饮水

E.产后指导产妇正确的排尿姿势

答案：ABCDE

解析：第一产程鼓励产妇每24小时排尿一次可避免膀胱过度充盈；第二产程严格无菌操作，避免损伤膀胱可减少尿潴留的发生因素；第三产程及时排空膀胱可防止膀胱麻痹；产后鼓励多饮水、指导正确排尿姿势都有助于预防产后尿潴留。

3.以下关于产后尿潴留的说法，正确的是

A.可分为完全性尿潴留和部分性尿潴留

B.是产后常见的并发症之一

C.多发生于产后2448小时

D.与产妇的精神心理因素有关

E.经积极处理后一般预后良好

答案：ABDE

解析：产后尿潴留可分为完全性尿潴留和部分性尿潴留；是产后常见并发症之一；其发生与产妇精神心理因素有关，如紧张、焦虑等；经积极处理后一般预后良好。产后尿潴留多发生于产后8小时，而不是2448小时。

4.对于产后尿潴留的产妇，在产房可采取的护理措施有

A.协助产妇变换体位

B.给予心理安慰

C.指导产妇进行盆底肌锻炼

D.遵医嘱给予药物治疗

E.若诱导排尿无效，及时导尿

答案：ABCDE

解析：协助产妇变换体位可利于尿液排出；给予心理安慰可缓解产妇紧张情绪；指导产妇进行盆底肌锻炼有助于增强膀胱肌肉收缩力；遵医嘱给予药物治疗可促进排尿；若诱导排尿无效，及时导尿可防止膀胱过度充盈。

5.以下哪些情况提示可能发生了产后尿潴留

A.产后8小时未排尿

B.产妇自觉下腹部胀痛

C.耻骨上区叩诊呈浊音

D.子宫底升高且偏向一侧

E.导尿时引出大量尿液

答案：ABCDE

解析：产后8小时未排尿是产后尿潴留的典型表现；产妇自觉下腹部胀痛是膀胱充盈的症状；耻骨上区叩诊呈浊音提示膀胱内有尿液积聚；子宫底升高且偏向一侧是由于膀胱过度充盈将子宫推向一侧；导尿时引出大量尿液可确诊尿潴留。

三、简答题

1.简述产后尿潴留的定义及常见原因。

答案：产后尿潴留是指产后8小时不能自行排尿或排尿不畅致尿液存留于膀胱内。常见原因包括：①产程因素：产程延长，胎头长时间压迫膀胱，使膀胱黏膜充血水肿，膀胱肌肉收缩力减弱；②心理因素：产妇精神紧张、焦虑，惧怕排尿时疼痛等；③局部损伤：会阴侧切或裂伤，伤口疼痛，反射性地引起尿道括约肌痉挛；④麻醉影响：剖宫产硬膜外麻醉可阻滞支配膀胱的神经，使膀胱肌肉松弛，收缩功能障碍；⑤药物影响：使用某些药物如硫酸镁等，可抑制膀胱平滑肌收缩。

2.阐述产房早期干预预防产后尿潴留