2025年心理医师资格考试《精神疾病诊断与治疗技巧》备考题库及答案解析.docxVIP

2025年心理医师资格考试《精神疾病诊断与治疗技巧》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.精神分裂症患者最典型的阳性症状是（）

A.情感淡漠

B.思维迟缓

C.幻觉

D.记忆减退

答案：C

解析：幻觉是精神分裂症最典型的阳性症状之一，指患者感知到客观现实中不存在的事物。情感淡漠、思维迟缓和记忆减退属于阴性症状或认知症状，并非精神分裂症最典型的阳性症状。幻觉可根据感知对象不同分为幻听、幻视、幻嗅、幻味和幻触等，其中幻听最为常见。

2.抑郁症的核心症状不包括（）

A.兴趣丧失

B.睡眠障碍

C.精力减退

D.体重显著增加

答案：D

解析：抑郁症的核心症状包括情绪低落、兴趣减退或丧失、精力减退、疲劳感、睡眠障碍（失眠、早醒或睡眠过多）、食欲改变（食欲减退或增加导致体重明显减轻或增加）、自我评价降低、注意力不集中、思维迟缓或犹豫不决等。体重显著增加并非抑郁症的典型症状，反而体重减轻更常见。

3.评估精神障碍患者病情严重程度时，以下哪个指标最不重要（）

A.社会功能受损程度

B.自杀意念及行为

C.躯体症状的严重性

D.意识水平

答案：C

解析：评估精神障碍患者病情严重程度时，主要关注精神症状的严重性、社会功能受损程度、自杀风险以及患者是否存在危险行为等。躯体症状的严重性虽然可能影响患者整体状况，但通常不是评估精神疾病严重程度的首要指标。意识水平异常（如谵妄、昏迷）可能提示存在严重躯体疾病或脑部器质性病变，但也可能是一些精神疾病的急发期表现，但相较于自杀风险和社会功能损害，躯体症状本身不是核心评估指标。

4.关于精神科药物治疗原则，以下说法错误的是（）

A.应根据患者具体病情选择药物

B.药物剂量应个体化，从小剂量开始

C.应定期评估药物疗效和不良反应

D.治疗结束后立即停药

答案：D

解析：精神科药物治疗强调个体化原则，需根据患者具体病情、既往用药史、合并症等因素选择合适的药物和剂量，并从小剂量开始，根据疗效和不良反应逐渐调整。治疗过程中需定期评估药物疗效和不良反应，及时调整方案。精神科疾病的药物治疗通常需要较长疗程，甚至维持治疗，治疗结束后一般不会立即停药，而是逐渐减量停药，以防止病情复发，尤其对于复发风险较高的疾病（如精神分裂症）。

5.在精神科诊疗过程中，建立良好医患关系的关键因素是（）

A.患者社会地位

B.医生专业知识水平

C.尊重、共情和沟通

D.医院设备先进程度

答案：C

解析：建立良好的医患关系是精神科诊疗成功的关键。在精神科，患者往往处于脆弱状态，更需要医生的尊重、理解和共情。有效的沟通能够建立信任，使患者更愿意配合诊疗。患者的社会地位、医生的专业知识水平、医院的设备先进程度虽然重要，但并非建立良好医患关系的核心因素。

6.对于有自杀意念的精神障碍患者，首先应采取的措施是（）

A.安抚患者情绪，并立即转诊至上级医院

B.让患者独自待一会儿，观察其变化

C.严格限制患者接触危险物品，并密切监护

D.认为患者只是说说而已，无需特别处理

答案：C

解析：对于有自杀意念的精神障碍患者，存在潜在风险，必须立即采取行动以保障其安全。首要措施应包括严格限制患者接触可能用于自伤的物品（如药物、绳索、锐器等），并加强密切监护，防止自杀行为发生。同时应评估自杀风险等级，进行危机干预，必要时立即转诊或住院治疗。让患者独自待着或认为其只是说说而已都是极其危险的错误做法。

7.认知行为疗法（CBT）主要用于治疗哪种精神障碍（）

A.焦虑障碍

B.精神分裂症

C.躁狂发作

D.情感障碍

答案：A

解析：认知行为疗法（CBT）是一种结构化、目标导向的心理治疗，主要通过识别和改变不良认知模式和行为习惯来治疗心理障碍。CBT已被证明对多种焦虑障碍（如广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、社交焦虑障碍、强迫症等）疗效显著。虽然CBT对某些情感障碍（如抑郁症）也有应用，但并非其主要适应症。精神分裂症和躁狂发作通常需要药物治疗为主，辅以心理社会治疗，CBT并非首选或主要治疗方法。

8.精神科急症处理中，以下哪项是不正确的（）

A.对激越患者可使用约束措施

B.对有自杀风险患者应立即联系家属

C.对意识障碍患者应保持呼吸道通畅

D.对谵妄患者应立即给予强效抗精神病药物

答案：D

解析：精神科急症处理需根据具体病情采取相应措施。对激越或攻击性强的患者，在口头劝导和安抚无效时，可考虑使用约束措施以保障安全，但需注意规范使用，避免过度约束。对有自杀风险的患者，应立即评估风险等级，采取安全措施（如移除危险物品、加强监护），并制定干预方案，联系家属需根据具体情况和患者意愿，并非必须立即进行。对意识障碍的