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2025年护理学专家《护理理论与实践》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护理评估中，收集患者信息的主要方法不包括（）

A.观察法

B.交谈法

C.体格检查法

D.家属报告法

答案：D

解析：护理评估的主要信息收集方法包括直接观察患者的病情、行为和生命体征，与患者进行有目的的沟通以了解其感受和需求，以及通过系统的体格检查了解患者的身体状况。家属报告法虽然可以提供一些补充信息，但不是主要的、直接的信息收集方法，其提供的信息可能存在主观性或偏差，需要护理人员进行核实。

2.关于静脉输液速度调节的描述，正确的是（）

A.脱水患者应快速输液以加速补液

B.老年患者输液速度应与年轻患者相同

C.输注高渗溶液时速度应较慢

D.处于体位性低血压的患者应快速输液

答案：C

解析：输液速度的调节需根据患者的具体情况和输液性质进行个体化设置。脱水患者需补液，但速度应适度，避免短时间内过量输液导致循环负荷过重。老年患者因心血管功能可能有所减退，输液速度应适当减慢。输注高渗溶液因渗透压较高，对血管壁刺激较大，且细胞内外液平衡需要时间调整，因此速度应严格控制，一般较慢。体位性低血压患者输液需谨慎，过快输液可能加重血压波动，速度应缓慢。

3.使用无菌技术进行静脉穿刺时，以下操作错误的是（）

A.操作前半小时洗手并消毒双手

B.穿刺点周围皮肤用75%酒精消毒，待干燥后穿刺

C.操作者戴无菌手套，帽子，口罩

D.无菌物品一经打开即不可再重新盖闭

答案：A

解析：无菌技术操作要求严格，手部消毒是其中的重要环节。正确的操作是，在接触无菌物品前彻底清洁双手，并使用合适的消毒剂进行消毒，一般要求消毒后等待手部完全干燥（约晾干12分钟）后再进行无菌操作，而不是提前半小时消毒。过早消毒手部可能因干燥或污染而使消毒效果下降。其他选项描述的操作均符合无菌技术原则，如消毒后待酒精干燥、穿戴个人防护用品以及无菌物品一旦打开为保持无菌状态不可再重新盖闭。

4.关于压疮护理的描述，错误的是（）

A.早期压疮以预防为主，定期翻身是关键措施

B.褥疮分期主要是根据伤口大小进行分类

C.轻度压疮表现为皮肤完整，但出现红肿、热、痛或麻木

D.深度压疮需彻底清创，并使用生物敷料促进愈合

答案：B

解析：压疮（褥疮）分期主要是根据伤口的深度、侵犯组织程度以及有无感染等临床表现进行分类，而不仅仅根据伤口大小。不同分期有不同的临床表现和护理要点。早期预防非常重要，定时翻身可以减轻局部持续受压，是预防压疮的关键措施。轻度压疮（I期）确实表现为皮肤完整，但出现局部红肿、热、痛或麻木等炎症表现。深度压疮（如III期、IV期）涉及皮肤全层甚至皮下组织，需要根据情况进行清创处理，促进愈合，生物敷料的使用可以辅助治疗。

5.给药过程中，发现患者对口服药物产生过敏反应，护士首先应（）

A.立即停药，报告医生，并遵医嘱给予抗过敏药物

B.观察患者反应，等待过敏症状出现后再处理

C.减慢给药速度，观察是否缓解

D.给予抗组胺药，等待医生指示

答案：A

解析：给药过程中一旦发现患者出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等，护士应立即停止给药，这是首要措施，以防进一步加重反应。同时，应立即报告医生，以便及时诊断和处理。根据医嘱给予抗过敏药物或其他治疗措施。不能等待症状明显或自行处理，也不能仅作观察或减慢速度，因为过敏反应可能迅速发展，需要立即干预。

6.关于氧气吸入疗法的描述，正确的是（）

A.氧气湿化瓶内应加满蒸馏水

B.氧气流量越大，患者呼吸困难越能得到缓解

C.使用鼻导管吸氧时，氧浓度与氧流量成正比关系

D.氧气钢瓶应放置在阴凉、干燥处，并远离热源

答案：C

解析：氧气湿化瓶内应加入适量蒸馏水（通常为1/2至2/3满），以防止氧气过于干燥刺激呼吸道黏膜。氧流量的大小应根据患者的具体情况和医嘱调节，并非越大越好，过高的氧流量可能抑制呼吸中枢，导致二氧化碳潴留。使用鼻导管吸氧时，吸入氧浓度（FiO2）与氧流量（L/min）之间存在一定的数学关系，大致为：氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），因此氧浓度与氧流量成正比。氧气钢瓶应放置在通风、阴凉、干燥处，并远离明火、热源和易燃易爆物品。

7.关于静脉输液微粒污染的描述，错误的是（）

A.输液微粒主要来源于输液器具和药物本身

B.微粒进入血液循环可能引发炎症反应

C.微粒污染是导致静脉输液反应的重要原因之一

D.微粒大小超过5微米肯定会被肺毛细血管拦截

答案：D

解析：输液微粒主要是指直径在115微米之间的微小颗粒，它们可以来源于输液器具的清洁消毒不彻底、药品的质量问题、配药过程中的操作