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医疗机构污水处理操作规范

一、总则

（一）目的与意义

医疗机构污水成分复杂，可能含有病原微生物、有毒有害物质、放射性物质等，若处理不当，将对环境及人体健康构成严重威胁。为规范医疗机构污水处理行为，确保处理后水质达标排放，保护生态环境与公众健康，特制定本规范。

（二）适用范围

本规范适用于各级各类医疗机构（包括医院、卫生院、诊所、妇幼保健院、疾病预防控制中心等）的污水处理设施的设计、建设、运行、维护和管理。

（三）基本原则

1.达标排放原则：污水处理应严格执行国家及地方相关的排放标准和法规要求。

2.预防为主原则：强调源头控制，减少污染物产生量，优化处理工艺。

3.全过程控制原则：对污水收集、处理、排放的各个环节进行有效管理和监控。

4.安全操作原则：确保污水处理设施运行安全，防止发生人员伤害、环境污染事故。

5.持续改进原则：定期评估处理效果，不断优化运行参数，提升管理水平。

二、处理工艺与设施运行管理

（一）工艺选择与参数控制

1.工艺选择依据：医疗机构应根据自身性质、规模、污水排放量、污水水质特性以及当地环保要求，选择技术成熟、处理效率高、运行稳定、经济合理的污水处理工艺。常见工艺包括预处理、一级处理、二级处理、深度处理及消毒处理单元的合理组合。

2.关键参数控制：运行过程中需严格控制各处理单元的关键工艺参数，如pH值、停留时间、曝气量、污泥浓度、药剂投加量等，确保各单元处理效果稳定。操作人员应熟悉所采用工艺的原理及参数控制范围，并根据水质监测结果及时调整。

（二）预处理单元操作

1.格栅：

*每日检查格栅机运行状况，确保格栅正常运转，及时清除栅渣，防止栅渣堆积堵塞。

*栅渣应按医疗废物管理要求进行单独收集、存放和处置。

2.调节池：

*定期检查调节池液位，确保其有效调节水量和均化水质的功能。

*若设置搅拌或曝气装置，应确保其正常运行，防止池内污泥沉积。

*定期清理池内积泥和浮渣。

（三）主要处理单元操作

1.物理化学处理（如混凝沉淀、气浮等）：

*根据水质情况，准确、适量投加混凝剂、助凝剂等化学药剂。

*密切观察反应池内絮体形成情况，根据实际效果调整药剂投加量和搅拌强度。

*定期检查沉淀池（或气浮池）的排泥、刮渣系统，确保污泥、浮渣及时排出。

*对产生的化学污泥进行妥善处理和处置。

2.生物处理（如活性污泥法、生物膜法等）：

*严格控制溶解氧、pH值、温度、营养物质（C/N/P）等环境因素，为微生物生长代谢创造适宜条件。

*定期监测污泥浓度、污泥沉降比（SV）、污泥指数（SVI）等指标，根据监测结果调整回流污泥量和剩余污泥排放量。

*曝气系统应保持完好，曝气均匀，避免出现死角。定期清理曝气装置上的生物膜或沉积物。

*注意观察生物相，出现异常时及时分析原因并采取相应措施。

（四）消毒处理单元操作

1.消毒方式选择：医疗机构污水必须进行严格消毒处理，常用消毒方式包括氯化消毒（如次氯酸钠、二氧化氯、液氯等）、紫外线消毒等。应根据实际情况选择高效、安全、经济的消毒方式。

2.氯化消毒操作：

*准确控制消毒剂投加量，确保接触时间和余氯浓度达到消毒要求。一般应保证接触池出口处总余氯量符合相关标准。

*消毒剂储存和投加系统应安全可靠，防止泄漏。操作人员需熟悉消毒剂的特性及安全防护要求。

*定期检查消毒设备运行状况，确保计量准确、投加均匀。

3.紫外线消毒操作：

*确保紫外线灯管清洁，定期擦拭灯管表面，去除污垢。

*按照设备说明书要求定期更换紫外线灯管，记录灯管运行时间。

*保证水流均匀通过紫外线反应器，避免短路。定期清理反应器内的沉积物。

*监测紫外线强度，确保达到有效杀菌剂量。

（五）污泥处理与处置

1.医疗机构污水处理过程中产生的污泥（包括栅渣、沉砂、浮渣、剩余污泥、化学污泥等）含有大量病原微生物和有害物质，属于危险废物，必须按照国家有关危险废物管理的规定进行处理和处置。

2.污泥应进行脱水处理，常用脱水设备有板框压滤机、带式压滤机、离心脱水机等。脱水过程中可根据需要投加适量絮凝剂。

3.脱水后的污泥应及时转运至有资质的单位进行安全处置，严禁随意倾倒或混入生活垃圾。

4.污泥处理处置过程应做好记录，包括产生量、处理方式、去向等。

（六）设备维护与保养

1.日常巡检：每日对水泵、阀门、风机、加药设备、消毒设备、格栅机、污泥处理设备等进行巡检，检查设备运行声音、温度、压力、电流、液位、药剂余量等是否正常，有无泄漏、异响、振动等异常情况。

2.定期维护：按照设备说明书要求，定期对各类设备进行清洁、润滑、紧固、调整、更换易损件等维护保养工作，