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(新)妇幼保健机构绩效考核自评报告(参考提纲)(2篇)

妇幼保健机构绩效考核自评报告（一）

一、机构概况

我院是一所集医疗、保健、教学、科研为一体的妇幼保健机构，承担着辖区内妇女儿童的医疗保健服务任务。医院占地面积[X]平方米，建筑面积[X]平方米，编制床位[X]张。现有职工[X]人，其中卫生技术人员[X]人，高级专业技术人员[X]人，中级专业技术人员[X]人。设有妇女保健部、儿童保健部、孕产保健部、计划生育技术服务部等多个业务部门。

二、绩效考核工作开展情况

为确保绩效考核工作的顺利开展，我院成立了以院长为组长的绩效考核领导小组，制定了详细的绩效考核方案。方案涵盖了医疗质量、服务效率、医疗安全、财务管理、人才培养等多个方面，明确了各项考核指标的权重和评分标准。

在考核过程中，我们采用了多种考核方法，包括现场检查、数据统计分析、问卷调查等。每月对各科室的工作进行考核，每季度进行一次综合评估，并将考核结果与科室和个人的绩效工资挂钩，充分调动了职工的工作积极性和主动性。

三、考核指标完成情况

（一）医疗服务提供

1.门诊服务：本考核周期内，我院门诊诊疗人次达到[X]人次，同比增长[X]%。其中，妇科门诊诊疗人次为[X]人次，产科门诊诊疗人次为[X]人次，儿科门诊诊疗人次为[X]人次。门诊患者满意度达到了[X]%，较上一考核周期提高了[X]个百分点。

2.住院服务：住院患者人数为[X]人次，床位使用率为[X]%，平均住院日为[X]天。在住院患者中，剖宫产率控制在[X]%以内，低于国家规定的标准。住院患者手术例数为[X]例，手术成功率达到了[X]%。

（二）医疗质量与安全

1.医疗质量管理：我们建立了完善的医疗质量管理体系，加强了对医疗核心制度的落实情况的监督检查。病历书写合格率达到了[X]%，处方合格率达到了[X]%，护理文书书写合格率达到了[X]%。

2.医疗安全管理：加强了对医疗安全的管理，建立了医疗风险预警机制和医疗纠纷处理机制。本考核周期内，医疗事故发生率为零，医疗纠纷投诉率较上一考核周期下降了[X]%。

（三）妇幼保健服务

1.妇女保健：开展了妇女病普查普治工作，普查人数达到了[X]人，查出各类妇女病患者[X]人，治疗率达到了[X]%。加强了对孕产妇的系统管理，孕产妇系统管理率达到了[X]%，高危孕产妇管理率达到了[X]%。

2.儿童保健：开展了儿童健康体检工作，体检人数达到了[X]人，查出各类儿童疾病患者[X]人，治疗率达到了[X]%。加强了对儿童的系统管理，7岁以下儿童系统管理率达到了[X]%，3岁以下儿童系统管理率达到了[X]%。

（四）财务管理

1.预算管理：严格执行预算管理制度，加强了对预算编制、执行和调整的管理。本考核周期内，预算执行率达到了[X]%，各项收支基本平衡。

2.成本管理：加强了对成本的控制和管理，降低了医疗服务成本。医疗收入成本率较上一考核周期下降了[X]个百分点，药品收入占医疗收入的比例控制在[X]%以内。

（五）人才培养与学科建设

1.人才培养：制定了人才培养计划，加强了对职工的业务培训和继续教育。本考核周期内，选派了[X]名业务骨干到上级医院进修学习，邀请了[X]名专家来院讲学和指导工作。职工参加各类学术会议和培训的人数达到了[X]人次。

2.学科建设：加强了学科建设，加大了对重点学科的扶持力度。妇产科和儿科被评为市级重点学科，在学科带头人的带领下，开展了多项新技术、新项目，提高了医院的医疗技术水平。

四、存在的问题与不足

1.人才短缺问题：随着医院业务的不断发展，对专业技术人才的需求日益增加。目前，我院部分科室存在人才短缺的问题，特别是高层次人才和学科带头人匮乏，制约了医院的发展。

2.信息化建设滞后：医院的信息化建设相对滞后，信息系统功能不完善，不能满足医院管理和医疗服务的需求。例如，电子病历系统的应用还不够广泛，医疗数据的共享和利用程度较低。

3.服务能力有待提高：虽然我院在妇幼保健服务方面取得了一定的成绩，但与群众的需求相比，仍存在一定的差距。例如，在一些高端妇幼保健服务领域，如辅助生殖技术、产后康复等方面，服务能力还比较薄弱。

五、改进措施与下一步工作计划

1.加强人才培养和引进：制定更加优惠的人才政策，吸引高层次人才和学科带头人来院工作。加大对职工的业务培训和继续教育力度，鼓励职工参加各类学术会议和培训，提高职工的业务水平。

2.加快信息化建设：加大对信息化建设的投入，完善信息系统功能。推广电子病历系统的应用，实现医疗数据的共享和利用，提高医院管理和医疗服务的效率。

3.提升服务能力：加强与上级医院的合作与交流，引进先进的技术和管理经验。加大对高端妇幼保健服务领域的投入，开展新技术、新项目，满足群众的多样化需求。

妇幼保健机构绩效考核自评报告