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2025年医疗机构新生儿安全管理制度(2篇)

医疗机构新生儿安全管理制度一

一、入院与出院管理

1.入院管理

身份确认:新生儿入院时,医护人员需严格核对其身份信息。助产士在新生儿出生后,立即为其佩戴有母亲姓名、床号、新生儿性别、出生日期及时间等信息的腕带和脚带,确保信息准确无误。接收科室在接收新生儿时,再次核对腕带和脚带信息,并与病历进行比对,确认一致后签字接收。

健康评估:入院后,责任护士需在30分钟内对新生儿进行全面的健康评估,包括生命体征(体温、心率、呼吸、血压)、体重、身长、头围等基本指标的测量,以及皮肤、五官、四肢、心肺、腹部等系统的检查。同时,询问母亲孕期情况、分娩方式、有无窒息等高危因素,详细记录评估结果,如有异常及时报告医生。

安置与护理:根据新生儿的健康状况,将其安置在合适的病房或区域。对于正常新生儿,安置在母婴同室病房,便于母亲进行母乳喂养和情感交流;对于高危新生儿,如早产儿、低体重儿、窒息儿等,安置在新生儿重症监护室(NICU),给予特殊的护理和治疗。在安置过程中,确保新生儿的保暖、安全和舒适,提供适宜的环境温度和湿度。

2.出院管理

出院评估:在新生儿出院前,主管医生需对其进行全面的健康评估,包括身体各项指标的复查、疾病治疗情况的评估等。评估内容包括生命体征是否平稳、体重增长是否正常、黄疸是否消退、疫苗接种是否完成等。责任护士需对母亲进行出院指导,包括新生儿的喂养、护理、预防接种等知识的培训,确保母亲能够正确照顾新生儿。

身份确认与文件交接:出院时,再次核对新生儿的身份信息,确保与病历和家属信息一致。同时,将新生儿的病历、出院小结、疫苗接种记录等文件交给家属,并告知家属妥善保管。

护送与随访:安排专人护送新生儿及其家属出院,确保途中安全。出院后,建立新生儿随访制度,责任护士在出院后1周内进行电话随访,了解新生儿的喂养、睡眠、大小便等情况,给予必要的指导和建议。对于高危新生儿,定期安排门诊随访,进行生长发育监测和健康评估。

二、病房安全管理

1.环境安全

温度与湿度控制:病房内保持适宜的温度和湿度,一般温度控制在22-24℃,湿度控制在55%-65%。配备温湿度计,定时进行监测和记录,如发现异常及时调整空调或加湿器的运行。

清洁与消毒:病房每日进行湿式清扫,地面、桌面、床单位等用含氯消毒剂擦拭消毒,保持环境整洁。每周进行一次全面的大消毒,包括空气消毒(采用紫外线照射或空气消毒机消毒)、物体表面消毒等。新生儿使用的物品,如奶瓶、奶嘴、尿布等,需严格按照消毒规范进行处理,确保安全卫生。

设施设备安全:定期检查病房内的设施设备,如婴儿床、暖箱、监护仪、输液泵等,确保其性能良好、运行正常。对存在安全隐患的设备及时进行维修或更换,同时做好设备的维护和保养记录。在使用设备时,严格按照操作规程进行操作,避免因操作不当导致安全事故。

2.人员安全

医护人员管理:加强医护人员的安全意识培训,定期组织新生儿安全管理相关知识的学习和考核,提高医护人员的业务水平和应急处理能力。医护人员在接触新生儿前,必须严格洗手或使用手消毒剂进行消毒,遵守无菌操作原则,防止交叉感染。

家属管理:对进入病房的家属进行健康宣教,告知其病房的规章制度和注意事项,如不得随意触摸新生儿、不得在病房内吸烟等。限制家属探视时间和人数,避免过多人员聚集导致交叉感染。对于有呼吸道感染、皮肤感染等传染病的家属,禁止进入病房探视。

访客管理:严格控制病房的访客,非必要人员不得进入病房。如有特殊情况需要进入病房的访客,需经过医护人员的同意,并遵守病房的相关规定。访客进入病房前,需进行手部消毒和更换鞋套,避免将外界病菌带入病房。

三、护理安全管理

1.护理操作规范

基础护理:严格按照护理操作规范进行新生儿的基础护理,包括皮肤护理、口腔护理、脐部护理等。皮肤护理时,保持新生儿皮肤清洁干燥,尤其是颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处,可适当涂抹婴儿润肤霜。口腔护理时,用生理盐水棉球轻轻擦拭口腔黏膜,防止口腔感染。脐部护理时,每日用碘伏消毒脐部,保持脐部清洁干燥,观察有无渗血、渗液等情况。

喂养护理:提倡母乳喂养,指导母亲正确的母乳喂养姿势和方法,确保新生儿能够有效吸吮。对于无法进行母乳喂养的新生儿,根据医生的建议选择合适的配方奶进行喂养。在喂养过程中,注意观察新生儿的吸吮情况、吞咽情况和有无吐奶等现象,防止呛奶窒息。同时,严格掌握奶量和喂养时间,避免过度喂养或喂养不足。

给药护理:在给新生儿用药时,严格执行“三查七对”制度,确保药物的名称、剂量、用法、时间等准确无误。对于需要静脉给药的新生儿,选择合适的静脉穿刺部位,严格遵守无菌操作原则,防止静脉炎等并发症的发生。同时,密切观察新生儿用药后的反应,如有异常及时报告医生。

2.护理观察与记录

观察内容:责任护士需

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