2025年护士《专业实务》试题及答案.docxVIP

2025年护士《专业实务》试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）

1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示pH7.32，PaCO?65mmHg，PaO?55mmHg。此时护士应重点观察的临床表现是

A.意识状态变化

B.痰液颜色

C.心率快慢

D.尿量多少

答案：A

解析：患者为Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血症伴高碳酸血症），严重高碳酸血症可抑制中枢神经系统，出现肺性脑病，表现为意识障碍，故需重点观察意识状态。

2.新生儿出生后24小时内出现黄疸，血清总胆红素280μmol/L，最可能的诊断是

A.生理性黄疸

B.母乳性黄疸

C.新生儿溶血病

D.新生儿败血症

答案：C

解析：生理性黄疸多在出生后2-3天出现；母乳性黄疸常在出生后4-7天出现；新生儿溶血病黄疸出现早（24小时内）、进展快，血清胆红素常超过221μmol/L（足月儿）或257μmol/L（早产儿）。

3.患者女，45岁，因“甲状腺功能亢进”行甲状腺大部切除术，术后第2天出现声音嘶哑。最可能的原因是

A.喉上神经外支损伤

B.喉返神经损伤

C.甲状旁腺损伤

D.切口血肿压迫

答案：B

解析：喉返神经损伤可导致声音嘶哑（单侧）或失声（双侧）；喉上神经外支损伤表现为声调降低；甲状旁腺损伤会引起低钙抽搐；切口血肿压迫多伴有呼吸困难。

4.患者男，35岁，因“急性阑尾炎”行腹腔镜阑尾切除术，术后6小时主诉腹胀。最主要的护理措施是

A.肛管排气

B.腹部热敷

C.早期下床活动

D.遵医嘱肌注新斯的明

答案：C

解析：腹腔镜术后腹胀多因CO?气体残留或肠蠕动未恢复，早期下床活动可促进肠蠕动恢复，是最主要的措施。

5.某糖尿病患者使用胰岛素治疗，今晨未进食早餐即外出锻炼，1小时后出现心悸、手抖、出汗。此时应立即

A.口服15g葡萄糖

B.静脉注射50%葡萄糖

C.皮下注射肾上腺素

D.监测血糖后再处理

答案：A

解析：患者为低血糖反应（未进食+运动诱发），意识清醒时应立即口服15g葡萄糖（如糖果、果汁）；意识障碍时需静脉注射葡萄糖。

6.护士为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是

A.头偏向一侧

B.用压舌板轻轻撑开颊部

C.使用吸水管协助漱口

D.棉球湿度以不滴水为宜

答案：C

解析：昏迷患者禁忌漱口，以免误吸。

7.患者女，28岁，孕39周，规律宫缩10小时，宫口开大5cm，胎头S+1，胎膜未破。此时正确的护理措施是

A.每2小时听胎心1次

B.鼓励产妇屏气用力

C.指导产妇左侧卧位

D.人工破膜加速产程

答案：C

解析：第一产程活跃期（宫口3-10cm）应每15-30分钟听胎心1次；产妇应在宫口开全后屏气用力；无指征时不建议人工破膜；左侧卧位可增加子宫胎盘血流。

8.患者男，70岁，因“急性心肌梗死”入院，心电监护示室性期前收缩5次/分。首要的处理措施是

A.静脉注射利多卡因

B.同步电除颤

C.静脉注射胺碘酮

D.观察病情变化

答案：A

解析：急性心肌梗死伴频发室性期前收缩（5次/分）易诱发室颤，需立即静脉注射利多卡因控制室性心律失常。

9.某患者需输注血小板，护士在输血前的准备中，错误的是

A.双人核对血型及交叉配血结果

B.血小板取回后立即输注

C.输注前轻轻摇匀血袋

D.与库存血同时输注以提高效率

答案：D

解析：血小板需单独输注，不可与其他血液成分混合，以免发生凝集反应。

10.患者女，50岁，因“乳腺癌”行改良根治术，术后第3天护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，最适宜的运动是

A.爬墙运动

B.梳头动作

C.钟摆运动

D.手经头顶摸对侧耳朵

答案：C

解析：术后3天内患侧上肢应制动（避免外展），可做手指、腕部、肘部的被动活动；术后4-7天可做握拳、屈肘、伸臂；术后1-2周可做爬墙、梳头、摸对侧耳朵等。术后第3天适宜钟摆运动（肩部前后、左右摆动）。

11.患儿男，2岁，因“秋季腹泻”入院，大便呈蛋花汤样，每日10余次，尿量减少。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟凹陷，血清钠135mmol/L。该患儿脱水的程度和性质是

A.轻度等渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.重度等渗性脱水

D.中度低渗性脱水

答案：B

解析：中度脱水表现为精神萎靡、皮肤弹性差、前囟凹陷、尿量明显减少；血清钠130-150mmol/L为等渗性脱水。

12.