“十五五” 规划核心指标库（KPI 体系）.xlsxVIP

“十五五”规划核心指标库（KPI体系）

一级维度 二级指标分类 指标名称 指标定义/计算公式 2024年基准值 2026年目标值 2028年终值目标 数据来源部门 监测频率

一、医疗服务质量与能力 诊疗能力指标 三四级手术占比 （年度三四级手术台次/年度手术总台次）×100% ≥52% ≥60% 医务科、手术室 季度

门急诊人次增长率 （当年门急诊人次-上年门急诊人次）/上年门急诊人次×100% ≥8% ≥15%（累计） 医务科、收费处 年度

出院人次增长率 （当年出院人次-上年出院人次）/上年出院人次×100% ≥7% ≥12%（累计） 医务科、护理部 年度

质量安全指标 患者满意度 年度患者满意度调研得分（满分100分，含诊疗、服务、环境等维度） ≥92分 ≥95分 客服部、质控科 半年

重大医疗事故发生率 年度发生重大医疗事故次数（按《医疗事故处理条例》界定） 0 0 0 医务科、质控科 月度

医院感染率 （年度医院感染例数/年度住院患者总人次）×100% ≤3.5% ≤3% 院感科 月度

服务效率指标 平均住院日 年度出院患者总住院天数/年度出院患者总人次 ≤[X-1]天 ≤[X-2]天 医务科、护理部 月度

门诊平均等待时间 门诊患者从挂号到就诊的平均耗时（不含检查等待时间） ≤40分钟 ≤30分钟 医务科、客服部 季度

二、学科建设与科研教学 学科实力指标 省级重点专科数量 经省级卫生健康部门认定的重点专科数量 [X+1]个 [X+2]个 医务科 年度

市级重点专科数量 经市级卫生健康部门认定的重点专科数量 [X+2]个 [X+3]个 医务科 年度

MDT中心建设数量 正式运行的多学科诊疗中心数量（覆盖肿瘤、慢病等重点病种） [X]个 [X+2]个 医务科 年度

科研产出指标 国家级科研项目数 年度获批国家自然科学基金、国家社会科学基金等国家级项目数量 [X]项 [X+2]项 科研科 年度

SCI论文发表数 年度以医院为第一单位发表的SCI收录论文数量（含IF≥5分论文数） [X]篇（IF≥5分[X]篇） [X+5]篇（IF≥5分[X+2]篇） 科研科 年度

科研经费总额 年度到位的各级各类科研项目经费总和（含横向合作经费） [X]万元 [X×1.5]万元 科研科、财务科 年度

教学能力指标 规培医师合格率 年度住院医师规范化培训考核合格人数/年度规培结业总人数×100% ≥96% ≥98% 教学科 年度

学术带头人数量 省级及以上学术团体任职、获省级及以上人才称号的学科带头人数量 [X]名 [X+3]名 人力资源部、科研科 年度

三、运营管理与经济效益 财务效益指标 医疗收入年均增长率 （当年医疗收入-上年医疗收入）/上年医疗收入×100%（年均值） ≥8% ≥10% 财务科 年度

百元医疗收入耗材支出 年度医疗耗材总支出/年度医疗收入×100 ≤[X+3]元 ≤[X]元 财务科、物资管理科 月度

净利润率 年度净利润/年度医疗收入总额×100% ≥[X]% ≥[X+2]% 财务科 年度

资源效率指标 病床使用率 年度实际占用床日数/年度实际开放床日数×100% 90%-92% 92%-95% 医务科、护理部 月度

设备使用率 年度大型医疗设备（CT、MRI等）实际使用时间/设备可使用总时间×100% ≥80% ≥85% 设备科 季度

行政成本占比 年度行政办公支出/年度总支出×100% ≤18% ≤15% 财务科、行政部 年度

医保管理指标 DRG/DIP付费合规率 年度DRG/DIP分组正确、费用合规的病例数/年度DRG/DIP结算总病例数×100% ≥95% ≥98% 医保办、财务科 月度

四、信息化与智慧医院建设 系统建设指标 电子病历应用水平等级 国家卫生健康委电子病历应用水平分级评价等级（1-8级） 4级 5级 信息科、医务科 年度

AI辅助诊断覆盖科室数 上线AI辅助诊断系统（影像、病理等）的临床科室数量 [X]个 [X+3]个 信息科、医务科 年度

服务应用指标 线上服务覆盖率 可通过线上渠道（APP、公众号等）办理的服务项目数/总服务项目数×100% ≥80% ≥100% 信息科、客服部 季度

数据平台数据接入率 医院各业务系统（HIS、LIS、PACS等）接入大数据平台的数据覆盖率 ≥85% ≥100% 信息科 年度

五、社会责任与公益服务 医联体建设指