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输尿管结石（URL）的健康教育

URL（经输尿管镜钬激光碎石）其碎石原理是利用可吸收激光的结石表面和激光头之间形成的气态等离子区膨胀产生的声学冲击波达到粉碎结石的目的。

（一）术前指导

向患者及家属讲解疾病及手术的相关知识，使其以心理最佳状态接受手术。

术前12小时禁食，4小时禁饮。

术前拍摄KUB检查（术前定位），回病房后少活动以防结石移位。

将已拍摄好的定位片一同带入手术室。

（二）术后指导

腰麻患者去枕平卧6小时后可改半卧位，全麻未清醒患者应去枕平卧，头偏向一侧，以免误吸。

术后6小时可进食流质，以促进患者肠功能恢复，逐渐过渡到普食。

妥善固定导尿管，防止扭曲、折叠、受压，尿袋位置应低于膀胱，防止逆流，保持尿道口清洁。

术后常规留置双J管，有助于结石的排出并能起到引流、支撑的作用，若出现明显的腰痛不适、尿频、尿急、尿痛等刺激症状时应及时告知医护人员。

手术后可有不同程度的血尿，一般不须特殊处理，如血尿颜色加深，应卧床休息并通知医生。

（三）出院指导

1.生活指导。根据结石性质采取相应的饮食指导。大量饮水以增加尿量，达到“内冲洗”的目的，有利于残存结石的排出。

2.1月后来院拔除双J管。留置双“J”管期间不能做四肢及腰部伸展运动，突然

的下蹲及重体力劳动。如出现剧烈腰腹部疼痛、发热或血尿等，应及时就诊。