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2025年护师类之主管护师能力测试试卷B卷附答案

一、选择题（每题1分，共70分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）

1.下列不属于医院感染的是（）

A.无明显潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染

D.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

E.在原有感染基础上出现其他部位新的感染

答案：D。解析：新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染如单纯疱疹、弓形虫病、水痘等不属于医院感染。而A、B、C、E选项均符合医院感染的定义。

2.急性心肌梗死患者，发病后72小时内最主要的死亡原因是（）

A.心律失常

B.心源性休克

C.心力衰竭

D.乳头肌功能失调或断裂

E.心脏破裂

答案：A。解析：急性心肌梗死患者发病后72小时内，心律失常最为常见，且是最主要的死亡原因，尤其是室性心律失常。心源性休克、心力衰竭等也是急性心肌梗死的严重并发症，但不是72小时内最主要的死亡原因。乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂多在起病后1周内出现。

3.小儿营养不良的主要病因是（）

A.母乳不足

B.早产儿

C.喂养不当

D.疾病因素

E.小儿偏食

答案：C。解析：喂养不当是小儿营养不良的主要病因，如长期母乳不足又未及时添加辅食、人工喂养调配不当等。母乳不足、早产儿、疾病因素、小儿偏食等也可导致小儿营养不良，但不是主要原因。

4.肺炎链球菌肺炎患者咳（）

A.白色泡沫痰

B.铁锈色痰

C.大量脓痰

D.粉红色泡沫痰

E.砖红色胶冻样痰

答案：B。解析：肺炎链球菌肺炎患者咳铁锈色痰，这是因为肺泡内渗出的红细胞被破坏、崩解，血红蛋白被分解，含铁血黄素混入痰中所致。白色泡沫痰常见于慢性支气管炎等；大量脓痰常见于肺脓肿等；粉红色泡沫痰常见于急性左心衰竭；砖红色胶冻样痰常见于克雷伯杆菌肺炎。

5.诊断早期胃癌最有效的方法是（）

A.胃液分析

B.X线钡餐检查

C.纤维胃镜检查

D.大便隐血试验

E.B超检查

答案：C。解析：纤维胃镜检查可直接观察胃黏膜病变的部位和范围，并可取病变组织作病理学检查，是诊断早期胃癌最有效的方法。胃液分析对胃癌的诊断价值不大；X线钡餐检查可发现胃内的病变，但对早期胃癌的诊断不如胃镜准确；大便隐血试验主要用于筛查消化道出血；B超检查对胃部疾病的诊断价值有限。

6.患者，女性，30岁。因子宫肌瘤月经过多已经2年，Hb60g/L，RBC3×1012/L。最恰当的处理是（）

A.输全血

B.输红细胞

C.注射维生素B??

D.口服铁剂

E.进食富含铁的食物

答案：B。解析：该患者因月经过多导致严重贫血（Hb60g/L），且有明确病因，最恰当的处理是输红细胞以迅速纠正贫血。输全血适用于急性大量失血等情况；维生素B??主要用于巨幼细胞贫血；口服铁剂和进食富含铁的食物适用于缺铁性贫血的慢性治疗，对于该患者目前的严重贫血状态不能快速改善症状。

7.患者，男性，55岁。患高血压10年，未规律服药。晨起后突感剧烈头痛，视力模糊，伴呕吐。测血压210/120mmHg。最可能的诊断是（）

A.高血压脑病

B.恶性高血压

C.高血压危象

D.脑出血

E.急性左心衰竭

答案：A。解析：高血压脑病是指血压急剧升高导致的脑水肿和颅内压增高，患者可出现剧烈头痛、视力模糊、呕吐等症状，该患者有高血压病史，突发上述症状，血压显著升高，符合高血压脑病的表现。恶性高血压多见于中青年，病情进展迅速；高血压危象主要表现为血压突然急剧升高，伴有心悸、多汗等交感神经兴奋症状；脑出血多有神经系统定位体征；急性左心衰竭主要表现为呼吸困难等。

8.小儿惊厥发作时，首要的护理措施是（）

A.立即送入抢救室

B.立即解松衣领，平卧头侧位

C.将舌轻轻向外牵拉

D.手心和腋下放入纱布

E.置牙垫于上下磨牙之间

答案：B。解析：小儿惊厥发作时，首要的护理措施是立即解松衣领，平卧头侧位，以保持呼吸道通畅，防止窒息。将舌轻轻向外牵拉、置牙垫于上下磨牙之间等是为了防止舌咬伤，但不是首要措施；手心和腋下放入纱布主要用于降温等；立即送入抢救室应在保证呼吸道通畅等基础护理措施之后。

9.患者，女性，45岁。患甲状腺功能亢进伴突眼1年。近2个月突眼恶化，结膜充血、水肿明显。护士在做健康指导时，告诉患者保护眼睛的护理措施，但除外（）

A.外出时戴茶色眼镜

B.常用眼药水湿润眼睛

C.正常摄入水、钠

D.睡眠时抬高头部

E.眼睛不能闭合时睡前戴眼罩