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护理文书书写的题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.护理记录单一般不包括下列哪项内容（）

A.生命体征B.病情变化C.护理措施D.医生会诊意见

答案：D

2.长期医嘱的有效时间是（）

A.12小时B.24小时以上C.48小时D.72小时

答案：B

3.临时医嘱的有效时间是（）

A.12小时以内B.24小时以内C.48小时以内D.即刻执行

答案：B

4.书写病室报告时，首先应写（）

A.新入院患者B.转出患者C.出院患者D.重点护理患者

答案：C

5.体温单40-42℃之间填写的内容不包括（）

A.入院时间B.手术时间C.分娩时间D.血压值

答案：D

6.护理记录单PIO记录方式中，“I”代表（）

A.问题B.措施C.结果D.评估

答案：B

7.医嘱单不包括（）

A.长期医嘱单B.临时医嘱单C.备用医嘱单D.会诊医嘱单

答案：D

8.住院病历的首页是（）

A.体温单B.医嘱单C.入院记录D.护理记录单

答案：A

9.护理记录单眉栏内容不包括（）

A.科室B.床号C.日期D.病情变化

答案：D

10.手术患者护理记录不包括（）

A.手术名称B.麻醉方式C.术中出血量D.术后饮食

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.护理文书包括（）

A.体温单B.医嘱单C.护理记录单D.病室报告E.护理病历

答案：ABCDE

2.体温单底栏可填写的内容有（）

A.大便次数B.尿量C.体重D.血压E.出入液量

答案：ABCDE

3.医嘱的种类有（）

A.长期医嘱B.临时医嘱C.备用医嘱D.长期备用医嘱E.临时备用医嘱

答案：ABCDE

4.护理记录单记录的内容包括（）

A.患者生命体征B.病情动态变化C.护理措施实施情况D.患者的心理状态E.饮食睡眠情况

答案：ABC

5.病室报告书写要求包括（）

A.应在巡视和了解病情的基础上书写B.内容要全面、真实C.字迹清楚，不得随意涂改D.用蓝钢笔书写E.书写要简明扼要，重点突出

答案：ABCE

6.住院患者护理评估单内容包括（）

A.一般资料B.健康史C.身体评估D.心理社会评估E.护理计划

答案：ABCD

7.护理文书书写的基本原则有（）

A.客观B.真实C.准确D.及时E.完整

答案：ABCDE

8.下列关于医嘱处理正确的是（）

A.医嘱必须经医生签名后方有效B.处理医嘱应先急后缓C.有疑问的医嘱应核对清楚后执行D.医嘱执行者应签全名E.医嘱需每班、每日核对

答案：ABCDE

9.体温单绘制要求正确的是（）

A.体温用蓝“●”表示B.脉搏用红“○”表示C.呼吸用蓝“●”表示D.体温与脉搏重叠时，先画体温再画脉搏E.物理降温半小时后所测体温以红“○”表示

答案：AE

10.护理文书书写的意义有（）

A.提供患者的信息资料B.提供教学与科研资料C.提供法律依据D.体现护理质量高低E.便于医护人员之间沟通

答案：ABCDE

三、判断题（每题2分，共20分）

1.护理文书是护士在护理活动中形成的文字、符号、图表等资料的总和。（）

答案：对

2.长期备用医嘱（prn）有效时间在24小时以上，必要时用，两次执行之间有间隔时间。（）

答案：对

3.临时备用医嘱（sos）仅在12小时内有效，必要时使用，只执行1次，过期未执行则失效。（）

答案：对

4.体温单中，脉搏短绌时，心率以红“●”表示，脉搏以红“○”表示，两者之间用红线相连。（）

答案：错

5.护理记录单应根据患者的实际情况及时、准确、完整地记录。（）

答案：对

6.病室报告应在各班交班前书写完成。（）

答案：对

7.医嘱不得涂改，需要取消时，医生只需在医嘱上用红笔写“取消”字样并签名。（）

答案：对

8.住院患者护理评估单应在患者入院后24小时内完成。（）

答案：对

9.护理文书书写可以使用铅笔。（）

答案：错

10.护理文书是医疗纠纷中重要的法律证据。（）

答案：对

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述护理文书