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2025年药师执业资格考试《药理学与药物治疗》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.某药物主要经肝脏代谢，长期使用可能导致肝功能损害，该类药物是

A.肾上腺素

B.苯巴比妥

C.肾素

D.血管紧张素

答案：B

解析：苯巴比妥属于肝药酶诱导剂，长期使用会加速自身及其他药物的代谢，增加肝功能负担，严重时可导致肝功能损害。肾上腺素主要在肺和骨骼肌中代谢，肾素和血管紧张素主要在肾脏中发挥作用，与肝脏代谢关系不大。

2.某药物具有高度亲脂性，口服吸收良好，但容易在脂肪组织中储存，导致作用持续时间长，该药物属于

A.脂溶性高、蛋白结合率高

B.脂溶性低、蛋白结合率低

C.脂溶性高、蛋白结合率低

D.脂溶性低、蛋白结合率高

答案：C

解析：脂溶性高的药物容易通过细胞膜，口服吸收好，但同时也容易在脂肪组织中储存，导致药物从血液中清除缓慢，作用持续时间长。蛋白结合率高会降低药物进入体循环的自由药物浓度，但对药物储存影响不大。脂溶性低、蛋白结合率低的药物吸收差，作用短暂。

3.某患者因急性感染需要使用抗生素，医生选择了青霉素类抗生素，主要原因是该类药物

A.对革兰氏阴性菌作用强

B.对革兰氏阳性菌作用强

C.广谱抗菌，副作用小

D.价格低廉，易获得

答案：B

解析：青霉素类抗生素主要对革兰氏阳性菌具有强大的抗菌作用，其作用机制是抑制细菌细胞壁的合成。革兰氏阴性菌细胞壁结构不同，对青霉素类抗生素的敏感性较低。广谱抗菌药物虽然抗菌范围广，但容易导致菌群失调和耐药性产生。价格和易获得性不是选择抗生素的主要依据。

4.某药物主要作用于中枢神经系统，用于治疗失眠，其作用机制是

A.抑制突触前神经末梢释放乙酰胆碱

B.增强中枢神经对GABA的敏感性

C.抑制中枢神经对多巴胺的敏感性

D.增强中枢神经对肾上腺素的敏感性

答案：B

解析：许多用于治疗失眠的药物属于镇静催眠药，其作用机制主要是通过增强中枢神经系统中抑制性神经递质GABA（γ氨基丁酸）的作用来产生镇静、催眠效果。抑制乙酰胆碱释放的药物主要用于治疗阿尔茨海默病等神经退行性疾病。抑制多巴胺或增强肾上腺素敏感性主要与抗精神病、抗抑郁或兴奋中枢神经有关。

5.某患者因高血压需要使用降压药物，医生选择了利尿剂，主要原因是该类药物

A.直接扩张血管

B.抑制肾素血管紧张素醛固酮系统

C.减少心输出量

D.增加肾血流量

答案：B

解析：利尿剂通过增加尿钠排泄，减少血容量，从而降低血压。虽然某些利尿剂（如噻嗪类）具有一定的血管扩张作用，但其主要机制还是通过减少血容量。它们不直接抑制肾素血管紧张素醛固酮系统（ACEI类药物的作用机制），也不主要通过减少心输出量或增加肾血流量来降压。

6.某药物主要用于治疗糖尿病，其作用机制是

A.促进胰岛素分泌

B.增加胰岛素敏感性

C.抑制胰高血糖素分泌

D.延缓葡萄糖在肠道内的吸收

答案：D

解析：很多口服降糖药的作用机制是延缓葡萄糖在肠道内的吸收，从而降低餐后血糖水平。促进胰岛素分泌的药物主要是胰岛素或促胰岛素分泌剂（如磺脲类药物）。增加胰岛素敏感性的药物主要是双胍类药物和噻唑烷二酮类药物。抑制胰高血糖素分泌的药物相对较少，且不是主要机制。

7.某患者因哮喘发作需要使用缓解药物，医生选择了β2受体激动剂，主要原因是该类药物

A.抑制肥大细胞脱颗粒

B.增加呼吸道黏膜血流量

C.扩张支气管平滑肌

D.稳定溶酶体膜

答案：C

解析：β2受体激动剂是治疗哮喘急性发作的一线药物，其作用机制是选择性激动支气管平滑肌上的β2受体，导致腺苷酸环化酶激活，产生环磷酸腺苷（cAMP）增加，从而引起支气管平滑肌舒张，缓解哮喘症状。抑制肥大细胞脱颗粒、增加呼吸道黏膜血流量或稳定溶酶体膜都不是β2受体激动剂的主要作用机制。

8.某药物主要用于治疗骨质疏松症，其作用机制是

A.促进成骨细胞增殖

B.抑制破骨细胞活性

C.增加骨钙素合成

D.促进钙质沉积在骨组织中

答案：B

解析：治疗骨质疏松症的药物主要分为两大类：抑制骨吸收的药物和促进骨形成的药物。双膦酸盐类药物是目前常用的抑制骨吸收的药物，其作用机制主要是抑制破骨细胞的活性或功能，从而减少骨量丢失。促进成骨细胞增殖、增加骨钙素合成或促进钙质沉积在骨组织中虽然都是骨骼代谢过程中的有利环节，但抑制破骨细胞活性是许多抗骨质疏松药物（尤其是双膦酸盐）的核心作用机制。

9.某患者因抑郁症需要使用抗抑郁药物，医生选择了选择性5羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），主要原因是该类药物

A.直接作用于下丘脑垂体肾上腺轴

B.快速增加突触间隙5羟色胺浓度

C.抑制多巴胺再摄取