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2025年心脏外科护理患者术后疼痛评估考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.心脏外科患者术后疼痛评估的首选工具是什么（）

A.数字疼痛评分法（NRS）

B.面部表情疼痛量表（FPS）

C.行为疼痛量表（BPS）

D.主观疼痛描述量表（SPDS）

答案：A

解析：数字疼痛评分法（NRS）是国际通用的疼痛评估工具，具有直观、易操作、结果量化等特点，适合心脏外科患者术后疼痛评估。面部表情疼痛量表（FPS）主要用于儿童或认知障碍患者；行为疼痛量表（BPS）侧重于观察患者行为变化；主观疼痛描述量表（SPDS）更适用于门诊或非急诊患者。

2.心脏外科患者术后疼痛的主要评估时间点是什么（）

A.术后第1小时

B.术后第2小时

C.术后第3小时

D.术后第4小时

答案：A

解析：心脏外科患者术后疼痛具有剧烈、持续的特点，术后第1小时是疼痛最剧烈的时期，也是评估的关键时间点。过早或过晚评估都会影响镇痛效果和患者舒适度。

3.心脏外科患者术后疼痛的常见原因不包括以下哪项（）

A.手术切口牵拉

B.胸骨固定器压力

C.肺部并发症

D.食欲旺盛

答案：D

解析：心脏外科患者术后疼痛主要由手术切口、胸骨固定器、肺部并发症等引起。食欲旺盛与疼痛无直接关系，其他选项均为术后疼痛的常见原因。

4.评估心脏外科患者术后疼痛时，应注意患者的哪些非语言表现（）

A.呼吸急促

B.肌肉紧张

C.脸色苍白

D.以上都是

答案：D

解析：评估疼痛时，应全面观察患者的呼吸、肌肉、面色等非语言表现，这些表现能反映患者真实的疼痛程度。单一指标可能无法全面评估。

5.心脏外科患者术后疼痛的干预措施中，首选的是什么（）

A.口服镇痛药

B.肌肉放松剂

C.非药物干预

D.硬膜外镇痛

答案：C

解析：疼痛干预应遵循阶梯原则，首选非药物干预（如舒适体位、分散注意力等）。非药物干预安全有效，可减少药物副作用，应在药物干预前尝试。

6.心脏外科患者术后使用阿片类镇痛药时，应注意什么（）

A.尽量减少用量

B.必须按时给药

C.必须按需给药

D.不需监测呼吸

答案：B

解析：阿片类镇痛药应按时给药，以维持稳定的血药浓度，避免疼痛剧烈波动。按需给药可能导致用药不规律，增加副作用风险。呼吸监测是使用阿片类药物的重要措施。

7.心脏外科患者术后疼痛评分达到多少时，应立即处理（）

A.3分

B.4分

C.5分

D.6分

答案：C

解析：心脏外科患者术后疼痛评分通常以010分计，评分≥5分时表明疼痛较剧烈，需要立即采取措施调整镇痛方案。

8.评估心脏外科患者术后疼痛时，应询问患者哪些问题（）

A.疼痛部位

B.疼痛性质

C.疼痛程度

D.以上都是

答案：D

解析：全面评估疼痛需要了解疼痛的部位、性质和程度，这些信息有助于判断疼痛原因和选择合适的干预措施。

9.心脏外科患者术后疼痛管理中，非药物干预不包括以下哪项（）

A.按摩

B.深呼吸训练

C.患者教育

D.镇静药物

答案：D

解析：非药物干预包括按摩、深呼吸训练、患者教育等，镇静药物属于药物干预范畴。

10.心脏外科患者术后疼痛评估的频率是多少（）

A.每小时一次

B.每两小时一次

C.每四小时一次

D.每六小时一次

答案：A

解析：心脏外科患者术后疼痛变化快，应每小时评估一次，以便及时调整镇痛方案。

11.心脏外科患者术后疼痛评估中，哪种表情通常代表疼痛程度较重（）

A.微笑

B.微皱眉

C.紧闭双眼

D.以上都是

答案：D

解析：在面部表情疼痛量表（FPS）评估中，微笑通常代表无痛或舒适，紧闭双眼、微皱眉等表情则代表不同程度的疼痛。当患者出现多种紧张表情（如紧闭双眼、眉头紧锁）时，通常表示疼痛程度较重。

12.心脏外科患者术后使用非甾体抗炎药（NSAIDs）时，主要禁忌症是什么（）

A.肾功能不全

B.肝功能不全

C.出血倾向

D.以上都是

答案：D

解析：NSAIDs可能影响肾功能、肝功能和增加出血风险，这三类患者应慎用或禁用NSAIDs。心脏外科患者术后常伴有多种风险因素，需特别注意。

13.心脏外科患者术后疼痛管理中，以下哪项属于舒适体位（）

A.半卧位

B.侧卧位

C.平卧位

D.以上都是

答案：D

解析：半卧位、侧卧位和平卧位都可能作为心脏外科患者的舒适体位，具体选择应根据患者情况（如引流管位置、胸骨固定等）决定。

14.评估心脏外科患者术后疼痛时，以下哪项不属于疼痛性质描述（）

A.烧灼感

B.针刺感

C.麻木感

D.压迫感

答案：C

解析：烧灼感、针刺感、压迫感等都是常见的疼痛性质描述，而