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2025年护士《护理实践技能》备考题库及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.护士在给患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线,局部有肿胀、发热、疼痛,应首先考虑()

A.输液速度过快

B.输液液量过多

C.静脉炎

D.过敏反应

答案:C

解析:静脉炎的表现为沿静脉走向出现条索状红线,局部有肿胀、发热、疼痛,这是由于输液导管或输液器具污染,导致静脉内感染引起的。输液速度过快和输液液量过多可能导致循环负荷过重,但不会出现红线。过敏反应通常表现为皮肤荨麻疹、瘙痒、呼吸困难等。因此,出现沿静脉走向的条索状红线,局部有肿胀、发热、疼痛,应首先考虑静脉炎。

2.为患者进行肌肉注射时,选择注射部位应遵循的原则是()

A.优先选择靠近神经血管的部位

B.选择肌肉丰厚、离神经血管较远的部位

C.选择皮肤有破损或感染的部位

D.选择脂肪组织较多的部位

答案:B

解析:为患者进行肌肉注射时,应选择肌肉丰厚、离神经血管较远的部位,以减少对神经血管的损伤。靠近神经血管的部位容易造成神经血管损伤,皮肤有破损或感染的部位不宜进行注射,以免造成感染扩散,脂肪组织较多的部位肌肉较少,不利于药物吸收和注射安全。

3.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应首选的护理措施是()

A.用棉签蘸取酒精擦拭溃疡面

B.用盐水漱口

C.给予溃疡贴

D.用冰块敷溃疡面

答案:C

解析:护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应首选的护理措施是给予溃疡贴。溃疡贴可以保护溃疡面,减轻疼痛,促进愈合。用棉签蘸取酒精擦拭溃疡面会加重疼痛,盐水漱口只能起到清洁作用,不能促进愈合,用冰块敷溃疡面可能会造成冻伤,不适合长期使用。

4.护士在为患者进行氧气吸入治疗时,应如何调节氧流量()

A.根据患者呼吸困难程度随意调节

B.严格遵医嘱调节氧流量

C.先调高氧流量,再根据患者反应调整

D.只需调节氧流量,无需考虑其他因素

答案:B

解析:护士在为患者进行氧气吸入治疗时,应严格遵医嘱调节氧流量。氧流量的大小应根据患者的具体病情和医嘱进行调整,不能随意调节。先调高氧流量再根据患者反应调整可能会导致氧中毒,只需调节氧流量不考虑其他因素是不全面的。

5.护士在为患者进行导尿时,发现尿管插入过程中患者突然感到疼痛,应立即采取的措施是()

A.继续插入尿管

B.暂停插入,检查尿管是否在尿道内

C.给患者注射止痛药

D.轻轻向患者解释,继续插入

答案:B

解析:护士在为患者进行导尿时,发现尿管插入过程中患者突然感到疼痛,应立即采取的措施是暂停插入,检查尿管是否在尿道内。疼痛可能是由于尿管插入过快或方向不对导致的,应暂停插入,调整尿管方向或深度,确保尿管在正确的位置。继续插入会加重患者的疼痛,给患者注射止痛药不是首选措施,轻轻向患者解释可能无法缓解疼痛。

6.护士在为患者进行静脉输血时,发现患者出现发热、寒战、皮肤瘙痒等症状,应首先考虑()

A.输血反应

B.感染

C.过敏反应

D.血液凝集

答案:A

解析:护士在为患者进行静脉输血时,发现患者出现发热、寒战、皮肤瘙痒等症状,应首先考虑输血反应。输血反应是输血过程中常见的并发症,表现为发热、寒战、皮肤瘙痒、荨麻疹等症状。感染也可能导致发热,但通常伴有其他感染症状,如咳嗽、咳痰等。过敏反应通常表现为皮肤荨麻疹、呼吸困难等,血液凝集通常表现为输血后出现溶血反应,如黄疸、血红蛋白尿等。因此,出现发热、寒战、皮肤瘙痒等症状,应首先考虑输血反应。

7.护士在为患者进行心肺复苏时,按压与通气的比例为()

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.10:1

答案:B

解析:护士在为患者进行心肺复苏时,按压与通气的比例为30:2。心肺复苏的按压频率为每分钟100120次,按压深度为56厘米,每次按压后应立即进行2次人工呼吸。按压与通气的比例为30:2,即每按压30次后进行2次人工呼吸。这个比例是根据大量的临床研究和实验数据得出的,可以最大程度地提高患者的生存率。

8.护士在为患者进行伤口换药时,发现伤口有脓性分泌物,应首先采取的措施是()

A.用酒精擦拭伤口周围皮肤

B.用生理盐水冲洗伤口

C.给予抗生素药物

D.用无菌纱布覆盖伤口

答案:B

解析:护士在为患者进行伤口换药时,发现伤口有脓性分泌物,应首先采取的措施是用生理盐水冲洗伤口。生理盐水可以清洁伤口,去除脓性分泌物,减少感染的风险。用酒精擦拭伤口周围皮肤可能会刺激伤口,加重疼痛,给予抗生素药物需要在医生指导下进行,不能随意使用,用无菌纱布覆盖伤口只是暂时的措施,不能解决根本问题。

9.护士在为患

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