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河南医师定期考核模拟题库及答案解析

第一部分医学人文与职业道德（共25题，每题1分）

一、单项选择题

根据《医务人员职业道德准则(2025年版)》，医务人员医德医风考评的基础分值起始为（）

A.60分B.70分C.80分D.90分

答案：C

解析：多地医德医风考评办法明确，医务人员医德医风考评起始基础分为80分，在此基础上实行加分与扣分制度，考评结果直接与定期考核、职称晋升挂钩。

某医师因服务态度差被患者投诉至市级新闻媒体，经核查属实，其医德医风考评应扣除的分数为（）

A.2分B.3分C.5分D.10分

答案：C

解析：根据医德医风考评扣分标准，被投诉至市级行政机关或新闻媒体且核查属实的，每次扣5分；国家级渠道投诉扣10分，区级渠道投诉扣3分。

医务人员在执业过程中需严格保护患者隐私，下列行为不符合隐私保护要求的是（）

A.病历资料专人保管B.诊疗讨论避开无关人员C.公开患者病情用于教学示教D.拒绝无关人员查阅病历

答案：C

解析：未经患者或其家属书面同意，公开患者病情用于教学、科研等活动均属于侵犯隐私行为，即使为医学教育目的，也需履行告知并获得许可。

下列关于“因病施治，规范医疗服务行为”的表述，错误的是（）

A.严格遵循临床诊疗指南B.可根据患者经济条件调整治疗方案C.杜绝过度检查与过度治疗D.合理选用药品与诊疗技术

答案：B

解析：因病施治要求以患者病情为核心制定治疗方案，不得因经济条件、利益驱动等因素偏离规范诊疗路径，需兼顾疗效与合理性。

医师在发生医疗纠纷后，正确的处理方式是（）

A.拒绝与患者沟通协商B.隐匿可能相关的诊疗记录C.主动配合医院纠纷处理部门D.指责患者及其家属无理取闹

答案：C

解析：医疗纠纷处理需坚持合法、公正原则，医师应主动配合调查，提供真实诊疗资料，积极参与沟通，不得采取隐匿、推诿等消极应对措施。

二、多项选择题

医务人员医德医风考评中，属于加分项的情形包括（）

A.获得患者书面表扬或锦旗致谢B.在突发事件中应急救治表现突出C.参与公益义诊服务并获得认可D.发表高水平医学学术论文

答案：ABC

解析：医德医风加分通常聚焦职业素养与服务贡献，包括患者认可、应急表现、公益服务等；学术论文发表多与专业技术考核相关，不属于医德考评加分范畴。

下列行为中，将导致医师定期考核不合格的有（）

A.严重违反医务人员职业道德准则B.发生二级以上医疗事故且负主要责任C.连续旷工超过15个工作日D.未按规定完成继续医学教育学分

答案：ABD

解析：根据定期考核管理规定，严重失德行为、重大医疗责任事故、未完成继续教育学分均为考核不合格的法定情形；旷工行为主要影响医德考评扣分，一般不直接导致考核不合格。

医师在执业活动中应遵守的“遵纪守法，廉洁行医”要求包括（）

A.不收受患者红包及礼品B.不接受医药企业回扣C.严格执行物价收费标准D.规范使用医疗耗材与药品

答案：ABCD

解析：廉洁行医涵盖反商业贿赂、规范收费、合理用药用械等多个维度，是医德医风考评的核心内容，占基础分值的20%。

第二部分临床诊疗规范与核心知识（共40题，每题1分）

一、单项选择题

成人社区获得性肺炎最常见的致病菌是（）

A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎支原体

答案：A

解析：肺炎链球菌是成人社区获得性肺炎的首要致病菌，占比约40%-50%，其次为支原体、流感嗜血杆菌等。

高血压合并糖尿病患者的血压控制目标值应低于（）

A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.150/90mmHgD.160/100mmHg

答案：A

解析：对于合并糖尿病、慢性肾病等并发症的高血压患者，血压控制目标更为严格，需低于130/80mmHg，以降低心脑血管事件风险。

消化性溃疡并发急性穿孔时，最具诊断价值的体征是（）

A.上腹部压痛B.腹肌紧张呈板状腹C.移动性浊音阳性D.肠鸣音减弱

答案：B

解析：溃疡穿孔后胃肠内容物进入腹腔引发急性腹膜炎，典型体征为腹肌紧张、压痛、反跳痛，呈“板状腹”，是诊断的关键依据。

我国新生儿乙肝疫苗的首针接种时间应为（）

A.出生后24小时内B.出生后3天内C.出生后1周内D.出生后1个月内

答案：A

解析：为有效阻断乙肝母婴传播，我国免疫规划要求新生儿在出生后24小时内完成首针乙肝疫苗接种，最迟不超过48小时。

慢性肾衰竭患者贫