史带财险附加旅行医疗补偿保险互联网专属版条款.pdfVIP

史带财产保险股份有限公司

附加旅行医疗补偿保险互联网专属版条款

第一条附加保险合同订立

本附加保险合同（以下简称“本附加合同”）须附加于旅行人身意外伤害保险合同（以下简称“主保

险合同”）使用。

第二条保险责任

在保险期间内，若被保险人在持有有效证件旅行时遭受主保险合同约定的意外伤害或罹患疾病，且自

发生意外伤害之日起180日内或自罹患疾病之日起90日内在医疗机构（见释义）因该意外伤害或疾病进行

必要合理的治疗，保险人依据本附加合同约定，对被保险人在意外伤害发生之日起180日内或罹患疾病之

日起90日内已支付的必需且合理的实际医疗费用给付旅行医疗费用补偿保险金。

如被保险人在境外（含香港、澳门、台湾地区）旅行期间遭受意外伤害或罹患疾病而在境外就医，并

于返回其境内（不含香港、澳门、台湾地区）日常居住地或日常工作地后30日内因该意外伤害或该疾病需

继续接受后续治疗的，除另有约定外，对被保险人返回其境内日常居住地或日常工作地后30日内（但最迟

不超过意外伤害事故发生之日起180日或罹患疾病之日起90日）因该后续治疗所发生的必需且合理的实际

医疗费用，保险人给付的保险金最高不超过保险单所载明的保险金额的15%。

若被保险人可从基本医疗保险（见释义）、其它社会福利机构、其他费用补偿型医疗保险或其他第三方

取得医疗费用补偿，则保险人在给付旅行医疗费用补偿保险金时将扣除前述可取得的医疗费用补偿，计算

方式如下：

旅行医疗费用补偿保险金=被保险人已支付的必需且合理的实际医疗费用-任何非从保险人处获得

的医疗费用补偿

旅行医疗补偿保险金额是保险人在本附加合同下承担给付保险金责任的最高限额，由投保人、保险人

双方约定并在保险单中载明。

第三条责任免除

主保险合同规定的责任免除条款均适用于本附加合同；若主保险合同与本附加合同的责任免除条款存

在不一致之处，以本附加合同的规定为准。

被保险人因下列原因支出的费用，保险人不承担给付保险金的责任：

(一)受保前已存在的疾病（见释义）及其并发症；

(二)被保险人在本附加合同生效前已患有心脑血管疾病、高血压和糖尿病中的任何一种或多种疾病，

且在旅行中出现下列任一病症：

i.脑溢血（含脑出血）及其并发症；

ii.心肌梗塞、脑梗塞、肺栓塞、下肢静脉栓塞及其并发症；

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iii.心脏衰竭、呼吸衰竭及其并发症；

iv.高血压、糖尿病及其并发症；

v.冠心病或心绞痛（即心肌缺血）及其并发症；

(三)非因意外伤害而进行的视力矫正或因前述矫正视力而进行的眼科验光检查；屈光不正；

(四)被保险人接受整容、整形手术及其他内、外科手术；

(五)一般身体检查、疗养、特别护理或静养、康复性治疗、物理治疗或心理治疗；

(六)先天性疾病（见释义），先天性畸形、变形或染色体异常（见释义）；

(七)医疗事故；

(八)流行疫病（见释义）或大规模流行疫病(见释义)。

被保险人支出的下列费用，保险人不承担给付保险金的责任：

（一）非因意外伤害而进行的牙科治疗或手术的费用，以及任何原因导致的洗牙、牙齿美白、正畸、

烤瓷牙、种植牙或镶牙等牙齿保健和修复或牙齿整形的费用；

（二）营养费、康复费、辅助器具费、整容费、美容费、修复手术费、护理费、交通费、伙食费、误

工费、丧葬费等费用；

（三）在境内接受治疗期间，基本医疗保险或其他公费医疗管理部门规定的自费项目和药品费用。

被保险人存在下述任何情形的，保险人不承担给付保险金的责任：

（一）被保险人旅行的目的是为了寻求或接受医疗服务；

（二）被保险人开始旅程的时候已经知道，如果旅程按计划进行，被保险人出于医学原因必须按照医

生要求接受医学治疗（如透析）；

（三）被保险人在其境外的国籍国或者具有永久居留资格的国家或地区接受治疗；

（四）被保险人在境外进行中草药、中药材或传统中医治疗。传统中医治疗包括但不限于脊椎指压治

疗、足科治疗、营养师治疗、理疗、针灸、顺势治疗、整骨治疗。

第四条保险期间

除另有约定外，本附加合同的保险期间与主保险合同一致。

第五条保险金申请