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2025年肾内科慢性肾病基础知识模拟考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.慢性肾病的早期诊断主要依靠哪些检查（）

A.尿常规和肾功能检查

B.影像学检查

C.肾穿刺活检

D.肾血管造影

答案：A

解析：慢性肾病的早期诊断主要依靠尿常规和肾功能检查。这些检查可以及时发现尿液中异常成分和肾功能的变化，从而早期发现和治疗慢性肾病。影像学检查、肾穿刺活检和肾血管造影等检查通常用于进一步明确诊断或评估病情严重程度。

2.慢性肾病的常见病因不包括以下哪项（）

A.糖尿病

B.高血压

C.肾小球肾炎

D.肾结石

答案：D

解析：慢性肾病的常见病因包括糖尿病、高血压和肾小球肾炎等。肾结石通常不会导致慢性肾病，但它可能引起肾功能损害，尤其是在反复发作或导致尿路梗阻的情况下。

3.慢性肾病患者出现水肿时，应首先采取哪种措施（）

A.增加盐分摄入

B.限制水钠摄入

C.使用利尿剂

D.碳酸氢钠碱化尿液

答案：B

解析：慢性肾病患者出现水肿时，应首先采取限制水钠摄入的措施。这有助于减少体内水分和钠的潴留，减轻水肿症状。增加盐分摄入会加重水肿，使用利尿剂和碳酸氢钠碱化尿液可能是后续的治疗措施，但不是首选。

4.慢性肾病的治疗目标不包括以下哪项（）

A.延缓肾功能恶化

B.控制血压和血糖

C.预防并发症

D.治愈肾病

答案：D

解析：慢性肾病的治疗目标主要包括延缓肾功能恶化、控制血压和血糖以及预防并发症等。目前医学技术尚无法治愈肾病，因此治愈肾病不属于慢性肾病的治疗目标。

5.慢性肾病患者饮食中应限制哪类食物（）

A.蛋白质

B.碳水化合物

C.脂肪

D.维生素

答案：A

解析：慢性肾病患者饮食中应限制蛋白质的摄入。过多的蛋白质摄入会增加肾脏负担，加重肾功能损害。碳水化合物、脂肪和维生素在适量摄入的情况下对慢性肾病患者是必要的。

6.慢性肾病患者出现恶心呕吐时，应采取哪种措施（）

A.口服止吐药

B.静脉输液

C.调整饮食结构

D.使用激素治疗

答案：C

解析：慢性肾病患者出现恶心呕吐时，应首先调整饮食结构。避免油腻、辛辣和刺激性食物，选择清淡易消化的食物，有助于减轻恶心呕吐症状。口服止吐药、静脉输液和使用激素治疗可能是后续的治疗措施，但不是首选。

7.慢性肾病的并发症不包括以下哪项（）

A.高血压

B.贫血

C.骨质疏松

D.心力衰竭

答案：A

解析：慢性肾病的并发症包括贫血、骨质疏松和心力衰竭等。高血压虽然是慢性肾病的常见病因，但不是其并发症。慢性肾病可能导致血压升高，但高血压本身不是其并发症。

8.慢性肾病患者进行血液透析时，应注意哪项事项（）

A.严格控制干体重

B.定期检查电解质

C.避免剧烈运动

D.以上都是

答案：D

解析：慢性肾病患者进行血液透析时，应注意严格控制干体重、定期检查电解质和避免剧烈运动等事项。严格控制干体重有助于减少透析中低血压等并发症的发生；定期检查电解质有助于及时发现和纠正电解质紊乱；避免剧烈运动有助于减少透析中出血等并发症的发生。

9.慢性肾病患者出现皮肤瘙痒时，应采取哪种措施（）

A.使用止痒药膏

B.浴盐水泡澡

C.限制水分摄入

D.使用激素治疗

答案：A

解析：慢性肾病患者出现皮肤瘙痒时，应首先使用止痒药膏。止痒药膏可以暂时缓解瘙痒症状，但需要注意选择合适的药膏，避免刺激皮肤。浴盐水泡澡、限制水分摄入和使用激素治疗可能不是首选措施，或者需要结合其他治疗手段。

10.慢性肾病的预防措施不包括以下哪项（）

A.控制血压和血糖

B.戒烟限酒

C.预防感染

D.经常使用止痛药

答案：D

解析：慢性肾病的预防措施包括控制血压和血糖、戒烟限酒和预防感染等。经常使用止痛药可能损害肾脏，增加慢性肾病的风险，因此不属于慢性肾病的预防措施。

11.慢性肾病的病理特征不包括以下哪项（）

A.肾小囊增厚

B.肾小管萎缩

C.肾小球硬化

D.肾间质纤维化

答案：A

解析：慢性肾病的病理特征主要包括肾小管萎缩、肾小球硬化和肾间质纤维化等。肾小囊增厚通常不是慢性肾病的典型病理表现，虽然肾盂或输尿管扩张可能伴随出现，但肾小囊本身的显著增厚并非慢性肾病的主要病理特征。

12.慢性肾病患者出现高血压时，首选的治疗药物是哪类（）

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.ACEI或ARB类药物

D.钙通道阻滞剂

答案：C

解析：慢性肾病患者出现高血压时，首选的治疗药物是ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）或ARB（血管紧张素II受体拮抗剂）类药物。这类药物不仅可以有效降低血压，还能通过抑制血管紧张素II的生成，减少肾小球内压力，延缓肾功能恶化。