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2025年副高卫生职称-医学口腔类-口腔医学(副高)[代码：021]历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、龋坏或外伤导致的牙髓炎最常累及根管的解剖结构是？

A.牙本质小管

B.牙骨质

C.牙髓腔

D.牙根尖周组织

【参考答案】A

【解析】牙髓炎多由细菌侵入牙本质小管引发，外伤或龋坏破坏牙釉质后，细菌沿小管扩散至牙髓。牙骨质和牙根尖周组织属于根外结构非根管炎核心病变。

2、牙周炎的分型主要依据？

A.牙槽骨吸收程度

B.病程进展

C.病原体类型

D.症状严重性

【参考答案】B

【解析】牙周炎分型以病程进展为标准：早期为龈炎（牙槽袋探诊深度≤3mm），晚期发展为牙周炎（袋深≥4mm伴牙槽骨吸收）。其他选项属于辅助诊断指标。

3、种植牙手术的禁忌症不包括？

A.血液病未控制

B.活动性吸烟

C.牙槽骨严重萎缩

D.慢性全身性疾病

【参考答案】B

【解析】吸烟（每日10支）是种植失败主因，可导致骨结合延迟。其他选项中血液病、骨萎缩需评估后谨慎手术，慢性病需控制稳定。

4、固定正畸中生物力学最关键的原理是？

A.力量大小

B.力的作用方向

C.力的持续时间

D.力的分布范围

【参考答案】B

【解析】正畸力需沿牙根长轴施加，避免侧支力导致根resorption。例如，唇向力易引发牙根唇侧吸收，而垂直向力影响咬合功能。

5、全瓷冠修复牙体缺损时首选的粘接剂类型是？

A.磷酸锌水门汀

B.玻璃离子水门汀

C.聚酸水门汀

D.自酸水门汀

【参考答案】C

【解析】聚酸水门汀（如树脂水门汀）具有高粘结强度和抗边缘微渗漏性能，适合全瓷冠与牙体预备面粘接。磷酸锌水门汀脆性大，玻璃离子收缩率高。

6、颌面部间隙感染最严重的并发症是？

A.颈深部脓肿

B.海绵窦血栓

C.颌骨坏死

D.面神经麻痹

【参考答案】B

【解析】下颌间隙感染可能扩散至海绵窦，引发脑膜炎死亡率达50%。颈深部脓肿需手术引流，颌骨坏死与长期感染相关，面神经麻痹多见于颞下颌关节区感染。

7、颞下颌关节紊乱病最常见病因是？

A.颞下颌关节强直

B.关节盘移位

C.颞肌痉挛

D.颞骨骨折

【参考答案】B

【解析】关节盘移位占TMJdisorders60%-70%，表现为关节弹响、张口受限。其他选项中强直多由外伤或感染导致，痉挛属于症状而非病因。

8、口腔颌面部恶性肿瘤放疗后最常见的长期并发症是？

A.舌肌萎缩

B.咀嚼肌纤维化

C.颌骨放射性骨坏死

D.颈淋巴结水肿

【参考答案】C

【解析】放疗导致颌骨血供减少，发生纤维化坏死概率达30%-50%，需手术截骨。舌肌萎缩多见于清扫术后，纤维化影响张口度。

9、牙槽骨密度与种植成功率的关系最符合？

A.密度越高成功率越低

B.密度中等成功率最高

C.密度低于3.5g/cm3不成功

D.密度与骨结合速度无关

【参考答案】B

【解析】密度3.5-4.5g/cm3时骨整合最佳（成功率90%）。密度过高（5.0）可能因板障薄影响成骨，过低需骨移植。

10、复发性口腔黏膜溃疡的治疗原则是？

A.抗病毒+局部麻醉

B.免疫抑制+止痛

C.抗炎+促进愈合

D.手术切除+放疗

【参考答案】C

【解析】阿司匹林/碘伏含漱促进愈合，氯己定抑制复发。其他选项中抗病毒适用于单纯疱疹，免疫抑制剂用于难治性病例，手术仅针对癌变。

11、根据《口腔种植技术临床指南》，种植牙的适应症不包括以下哪项？A.单颗或多个缺牙伴骨量充足B.局部无感染且全身健康状况稳定C.未考虑患者长期口腔卫生维护能力D.无咬合干扰的缺牙区

A.单颗或多个缺牙伴骨量充足

B.局部无感染且全身健康状况稳定

C.未考虑患者长期口腔卫生维护能力

D.无咬合干扰的缺牙区

【参考答案】C

【解析】种植牙需评估患者长期口腔卫生维护能力，因种植体周围维护难度较高。选项C为正确答案，其余均为适应症。

12、根管治疗后牙齿进行全冠修复的最佳时机是？A.术后24小时B.术后1周C.术后2周D.术后3个月

A.术后24小时

B.术后1周

C.术后2周

D.术后3个月

【参考答案】C

【解析】根管治疗后需2周完成根管充填和牙体修复，确保根尖周组织愈合。过早修复可能因牙体强度不足导致崩裂。

13、牙周炎的病理分期中，牙槽骨吸收超过1/3且附着丧失达50%属于？A.早期B.中期C.晚期D.活动期

A.早期

B.中期

C.晚期

D.活动期

【参考答案】C

【解析】牙周炎分期中，晚期定义为牙槽骨吸收超过1/3且附着丧失达50%，需及时手术干预。早期为骨吸收1/3，中期为1/3-1/2。

14、颞下颌关节紊乱综合征的首选诊疗原则是？A.封闭治疗B.咬合调整C.物理治疗D.关节镜手术