2025年正高卫生职称-临床医学类-核医学(正高)[代码：036]历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年正高卫生职称-临床医学类-核医学(正高)[代码：036]历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、甲亢患者接受放射性碘治疗，最常用的放射性核素是？A.131IB.1?FC.2?KD.??Co

A.131I

B.1?F

C.2?K

D.??Co

【参考答案】A

【解析】131I半衰期8天，适用于甲状腺功能亢进和癌，其β射线可破坏甲状腺组织。1?F用于肿瘤代谢显像，2?K为钾同位素，??Co用于放疗。甲亢治疗需β射线，故选A。

2、131I治疗甲亢后，患者中哪种指标会显著升高？A.甲状腺素B.TSHC.促甲状腺激素受体抗体D.甲状腺过氧化物酶抗体

A甲状腺素

B.TSH

C.促甲状腺激素受体抗体

D.甲状腺过氧化物酶

【参考答案】B

【解析】甲状腺破坏后，甲状腺素（T4、T3）减少，垂体分泌TSH代偿性升高。促甲状腺激素受体抗体多见于Graves病，甲状腺过氧化物酶抗体提示自身免疫性甲状腺炎。治疗甲亢后TSH升高是常见代偿反应。

3、1?F-FDG显像中，肿瘤代谢显像最敏感的指标是？A.葡萄糖摄取率B.血糖水平C.氢原子交换速率D.氧摄取分数

A.葡萄糖摄取率

B.血糖水平

C.氢原子交换速率

D.氧摄取分数

【参考答案】A

【解析】1?F-FDG通过标记氟代脱氧葡萄糖，反映肿瘤葡萄糖代谢率。葡萄糖摄取率（SUV值）直接反映肿瘤活性。其他选项：B与显像无关，C为核糖体代谢标志，D为血管水平参数。

4、某患者注射131I后，最适宜的防护措施是？A.立即离开核素室B.穿戴铅衣防护C.增加照射距离D.隔离3天

.立即离开核素室

B.穿戴铅衣防护

C.增加照射距离

D.隔离3天

【参考答案】C

【解析】131I释放β射线，半衰期8天，主要经甲状腺摄取。防护应遵循距离、屏蔽、时间原则：增加距离可减少剂量，铅衣对β射线防护有效但需专业操作，隔离3天无法完全防护。

5、核素治疗时，131I治疗分化型甲状腺癌的推荐剂量是？A.15-30mCiB.30-50mCiC.50-75mCiD.75-100mCi

A.15-30mCi

B.30-50mCi

C.50-75mCi

D.75-100mCi

【参考答案】B

【解析】分化型甲状腺癌术后巩固治疗推荐剂量为30-50mCi（1.1-1.85GBq），超过此剂量可能增加骨转移风险。15-30mCi为常规剂量，50-75mCi适用于复发患者。

6、核医学检查中，131I显像与1?F-FDG显像的主要区别是？A.半衰期差异B.药代动力学差异C.显像时间差异D.适应症差异

A.半衰期差异

B.药代动力学差异

C.显像时间差异

D.适应症差异

【参考答案】D

【解析】131I显像（8天）用于甲状腺静态显像，1?F-FDG显像（110分钟）用于肿瘤动态显像。半衰期差异导致显像时间不同，但核心区别在于适应症前者评估甲状腺功能，后者评估代谢活性。

7、核素治疗时，骨转移癌最常用的放射性核素是？A.131IB.1?FC.??ZrD.2?K

A.131I

B.1?F

C.??Zr

D.2?K

【参考答案】C

【解析】??Zr用于骨转移癌治疗，可被骨细胞摄取并释放β粒子（半衰期64小时），通过β射线（最大能量1.5MeV）精确杀伤肿瘤细胞。131I主要用于甲状腺疾病，1?F用于显像而非治疗，2?K为钾同位素。

8、核素治疗时，131I治疗骨转移癌的推荐剂量是？A.10mCiB.20mCiC.30mCiD.40mCi

A10mCi

B.20mCi

C.30mCi

D.40mCi

【参考答案】C

【解析】骨转移癌的推荐剂量为30-40mCi（1.1-1.85GBq），需分次注射（通常3次）。10mCi为常规剂量，20mCi适用于轻度疼痛，40mCi可能增加骨髓抑制风险。

9、核医学影像判读中，甲状腺静态显像异常的是？A.双叶对称B.甲状腺摄碘率＞30%C.coldnoduleD.放射性缺损

A双叶对称

B.甲状腺摄碘率＞30%

C.coldnodule

D.放射性缺损

【参考答案】C

【解析】甲状腺静态显像异常表现包括：①冷结节（摄碘率＜10%）；②温结节（10%-30%）；③热结节（＞30%）。双叶对称为正常表现，放射性缺损提示炎症或破坏。

10、核素治疗时，131I治疗骨转移癌的防护原则是？A.穿戴铅衣B.增加距离C.隔离7天.穿戴防护鞋

A.穿戴铅衣

B.增加距离

C.隔离7天

D.穿戴防护鞋

【参考答案】B

【解析】防护遵循距离、屏蔽、时间原则：①增