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2025年输血科输血反应护理处理考核试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.输血反应发生时,护士首先应采取的措施是()

A.立即停止输血

B.提高输液速度

C.降低输液速度

D.给予患者热敷

答案:A

解析:输血反应一旦发生,应立即停止输血,以防止反应进一步发展。提高或降低输液速度、热敷都不是首要措施,甚至可能加重反应。

2.输血后出现发热反应,首选的处理措施是()

A.给予退热药物

B.减慢输血速度

C.立即停止输血并检查原因

D.给予抗过敏药物

答案:C

解析:输血后出现发热反应,应立即停止输血,并检查原因,如血制品是否合格、是否存在感染等,以便采取进一步措施。给予退热药物、减慢输血速度或抗过敏药物都不是首选。

3.输血过程中患者出现寒战,应首先考虑()

A.感冒发作

B.输血反应

C.体温过低

D.药物过敏

答案:B

解析:输血过程中患者出现寒战,应首先考虑输血反应,如溶血反应、发热反应等。感冒发作、体温过低或药物过敏也可能导致寒战,但并非首选考虑。

4.输血反应导致呼吸困难,应立即采取的措施是()

A.给予吸氧

B.拔除输血器

C.进行人工呼吸

D.给予呼吸兴奋剂

答案:A

解析:输血反应导致呼吸困难,应立即给予吸氧,以改善患者的氧合状况。拔除输血器、进行人工呼吸或给予呼吸兴奋剂也是必要的措施,但首先应保证患者的氧供。

5.输血后出现皮肤瘀点、瘀斑,应怀疑()

A.过敏反应

B.溶血反应

C.出血倾向

D.血小板减少

答案:B

解析:输血后出现皮肤瘀点、瘀斑,应怀疑溶血反应。过敏反应通常表现为荨麻疹、瘙痒等;出血倾向和血小板减少也可能导致皮肤出血,但溶血反应更为典型。

6.输血过程中患者出现烦躁不安、意识模糊,应首先考虑()

A.呼吸道感染

B.脑部缺氧

C.输血反应

D.药物中毒

答案:C

解析:输血过程中患者出现烦躁不安、意识模糊,应首先考虑输血反应,如溶血反应、循环超负荷等。呼吸道感染、脑部缺氧或药物中毒也可能导致类似症状,但输血反应的可能性更大。

7.输血前进行交叉配血试验的目的是()

A.检查血型是否匹配

B.检查是否存在抗体

C.检查血细胞是否存活

D.检查血液是否污染

答案:A

解析:输血前进行交叉配血试验的主要目的是检查血型是否匹配,以确保输血的安全性。检查是否存在抗体、血细胞是否存活或血液是否污染也是重要的考虑因素,但首要目的是血型匹配。

8.输血过程中患者出现恶心、呕吐,应首先考虑()

A.胃肠炎

B.输血反应

C.药物副作用

D.精神紧张

答案:B

解析:输血过程中患者出现恶心、呕吐,应首先考虑输血反应,如过敏反应、溶血反应等。胃肠炎、药物副作用或精神紧张也可能导致恶心、呕吐,但输血反应的可能性更大。

9.输血后出现黄疸,应怀疑()

A.肝功能损害

B.溶血反应

C.胆囊炎

D.药物性肝损伤

答案:B

解析:输血后出现黄疸,应怀疑溶血反应。肝功能损害、胆囊炎或药物性肝损伤也可能导致黄疸,但溶血反应是输血后黄疸的常见原因。

10.输血反应处理过程中,以下哪项是错误的()

A.立即停止输血

B.密切观察患者生命体征

C.及时报告医生

D.给予患者大量激素

答案:D

解析:输血反应处理过程中,应立即停止输血,密切观察患者生命体征,并及时报告医生。给予患者大量激素并非所有输血反应的处理措施,且可能带来副作用,需根据具体情况决定。

11.输血反应发生时,护士应首先通知()

A.输血科主管

B.医生

C.护士长

D.患者家属

答案:B

解析:输血反应发生后,患者可能病情迅速变化,需要紧急处理。护士应立即通知医生,以便医生快速评估病情并采取相应的治疗措施。通知输血科主管、护士长也是必要的,但首要任务是确保患者得到及时医疗救治。通知患者家属虽然重要,但不是此时最紧急的任务。

12.患者在输血过程中出现发热,体温高达39℃,首选的处理措施是()

A.给予物理降温

B.立即停止输血并查找原因

C.给予抗病毒药物

D.增加输血速度

答案:B

解析:患者在输血过程中出现高热,应立即停止输血,并查找发热的原因,如感染、溶血反应等。物理降温可以辅助缓解症状,但不是首要措施。给予抗病毒药物需要明确病因,并非首选。增加输血速度可能会加重病情,是错误的处理方法。

13.输血引起的过敏反应,轻者表现为()

A.皮肤黏膜出血

B.严重呼吸困难

C.皮肤荨麻疹、瘙痒

D.意识丧失

答案:C

解析:输血引起的过敏反应轻重不一。轻者通常表现为皮肤荨麻疹、瘙痒、血管性水肿等。皮肤黏膜出血、严重呼吸困难和意识丧失属于严重过敏

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