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一、基础信息填写规范
死者身份信息
姓名：与身份证完全一致（外籍人士用护照名）
性别/民族/身份证号：按证件准确填写
出生日期：精确到日（不详者写“××年××月不详”）
常住地址：填写户籍地址（非暂住地），农村精确到村组，城市精确到门牌号
死亡信息
死亡时间：精确到分钟（如家中死亡且时间不明，按发现时间前推≤1小时）
死亡地点：勾选规范类别（医院急诊/住院/家中/养老机构/其他场所）
生前最高学历：按“文盲/小学/初中/高中/大学及以上”分类填写
二、死因链逻辑（核心部分）
填写原则：按?“直接死因→中间原因→根本死因”?时序倒推，每行间隔≤15分钟。
示例（肺癌患者死亡）：
Ⅰ(a)急性呼吸衰竭?→?（直接死因）
(b)肺部感染?→?（促进死亡的疾病）
(c)肺腺癌?→?（根本死因）
(d)吸烟史30年?→?（其他促进因素）
部分
填写要求
常见错误
Ⅰ(a)直接死因
直接导致死亡的疾病/损伤
填写“心跳呼吸停止”（无效死因）
Ⅰ(b)-(d)其他疾病
促进死亡的基础疾病
漏填慢性病（如高血压、糖尿病）
Ⅱ其他重要疾病
加速死亡但与Ⅰ无关的疾病
将根本死因错填至此
?三、特殊情形处理
损伤中毒死亡
需同时填写?“外部原因”（如交通事故、农药中毒）和?“临床表现”（如颅脑损伤、呼吸衰竭）
示例：
Ⅰ(a)重型颅脑损伤
→外部原因：行人被卡车撞击（交通事故）
新生儿/孕产妇死亡
新生儿：需关联母亲妊娠情况（如早产儿填写孕周）
孕产妇：在死因链中明确妊娠相关疾病（如产后出血、子痫）
在家死亡未救治者
由社区医生调查后填写，需注明?“未经诊治”?并附家属陈述书
?四、证明与签名要求
责任主体
死亡地点
填写人
医疗机构内
接诊医师或管床医师
家中/公共场所
负责调查的社区医生
涉案或非正常死亡
法医
签名与审核
填写医师手写签名?+?医师代码
医疗机构需在24小时内由医务科审核盖章
五、法律禁止行为
不得开具证明的情形：
死者身份不明（需公安部门先确认身份）
死因争议未解决（需法医鉴定后补充）
修正要求：
填写错误需重新开具，不得涂改（划改视为无效）
关键注意事项
根本死因选择：优先填写慢性病、恶性肿瘤等起源性疾病（非症状）
错误：Ⅰ(a)心力衰竭→?正确：Ⅰ(a)心力衰竭→(b)冠心病
时间逻辑：从直接死因到根本死因的病程需合理（如Ⅰ(c)糖尿病→Ⅰ(b)肾衰竭→Ⅰ(a)高钾血症）
补发流程：原证明遗失需持派出所证明+申请人身份证到医院档案室复印存根联并加盖公章
依据文件：国卫规划发〔2023〕12号《死亡医学证明信息质控指南》
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