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职业病分类管理手册

前言

本手册旨在为用人单位、职业健康管理专业人员及广大劳动者提供关于最新职业病分类的系统性指导，助力各方准确理解、有效预防、及时诊断和妥善管理职业病，切实保障劳动者职业健康权益，促进企业可持续发展。本手册内容依据国家最新发布的《职业病分类和目录》及相关法律法规编制，力求专业严谨，兼具实际操作价值。

一、职业病的定义与法定范围

1.1职业病的定义

职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。其核心在于疾病的发生与所从事的职业活动存在直接的因果关系，且需经法定程序诊断确认。

1.2职业病的法定性

并非所有与职业相关的疾病都是职业病。某一疾病被纳入职业病范畴，必须由国家卫生行政部门会同相关部门制定并公布。因此，职业病具有明确的法定性，诊断需严格遵循法定程序和标准。

二、最新职业病分类

根据国家最新调整公布的《职业病分类和目录》，职业病分为以下几大类：

2.1职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病

此类疾病主要因劳动者在职业活动中长期吸入生产性粉尘，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病，以及其他与呼吸功能损害相关的职业性疾病。

*尘肺病：如矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺等。

*其他呼吸系统疾病：如过敏性肺炎、棉尘病、哮喘、金属烟热、刺激性化学物所致慢性阻塞性肺疾病、硬金属肺病等。

2.2职业性皮肤病

指劳动者在职业活动中因接触化学性、物理性、生物性物质引起的皮肤及其附属器的疾病。

*接触性皮炎（包括刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎）

*光接触性皮炎

*电光性皮炎

*黑变病

*痤疮

*溃疡

*化学性皮肤灼伤

*白斑

*根据《职业性皮肤病的诊断总则》可以诊断的其他职业性皮肤病

2.3职业性眼病

指劳动者在职业活动中由于接触化学物质、物理因素或生物因素所引起的眼部损害。

*化学性眼部灼伤

*电光性眼炎

*职业性白内障（含放射性白内障、三硝基甲苯白内障等）

2.4职业性耳鼻喉口腔疾病

指劳动者在职业活动中因接触噪声、振动、化学物质等有害因素引起的耳、鼻、喉及口腔的器质性损害。

*噪声聋

*爆震聋

*铬鼻病

*牙酸蚀病

*职业性咽喉病

2.5职业性化学中毒

指劳动者在职业活动中，因接触生产性毒物（化学物质）而引起的中毒。

*金属及其化合物中毒：如铅及其化合物中毒、汞及其化合物中毒、锰及其化合物中毒、镉及其化合物中毒、铊及其化合物中毒等。

*类金属及其化合物中毒：如砷及其化合物中毒等。

*有机溶剂中毒：如苯中毒、甲苯中毒、二甲苯中毒、正己烷中毒、汽油中毒、四氯化碳中毒等。

*刺激性气体中毒：如氯气中毒、二氧化硫中毒、氮氧化物中毒等。

*窒息性气体中毒：如一氧化碳中毒、硫化氢中毒、甲烷中毒等。

*苯的氨基及硝基化合物中毒：如苯胺中毒、三硝基甲苯中毒等。

*农药中毒：如有机磷农药中毒、拟除虫菊酯类农药中毒等。

*其他职业性急性中毒和慢性中毒。

2.6职业性放射性疾病

指劳动者在职业活动中接触放射性核素和射线装置所引起的疾病。

*外照射急性放射病

*外照射亚急性放射病

*外照射慢性放射病

*内照射放射病

*放射性皮肤疾病

*放射性肿瘤（含矿工高氡暴露所致肺癌）

*放射性骨损伤

*放射性甲状腺疾病

*放射性性腺疾病

*放射复合伤

*根据《职业性放射性疾病诊断标准（总则）》可以诊断的其他放射性损伤

2.7职业性传染病

指劳动者在职业活动中接触职业性传染病病原体而引起的特定疾病。

*炭疽

*森林脑炎

*布鲁氏菌病

*艾滋病（限于医疗卫生人员及人民警察）

*莱姆病

2.8职业性肿瘤

指劳动者在职业活动中接触致癌性因素或在特定职业环境下引起的肿瘤。

*石棉所致肺癌、间皮瘤

*联苯胺所致膀胱癌

*苯所致白血病

*氯甲醚、双氯甲醚所致肺癌

*砷及其化合物所致肺癌、皮肤癌

*氯乙烯所致肝血管肉瘤

*焦炉逸散物所致肺癌

*六价铬化合物所致肺癌

*毛沸石所致肺癌、胸膜间皮瘤

*煤焦油、煤焦油沥青、石油沥青所致皮肤癌

*β-萘胺所致膀胱癌

2.9其他职业病

指上述各类未涵盖，但根据《职业病防治法》及相关规定，由国务院卫生行政部门会同国务院劳动保障行政部门规定的其他职业病。

*金属烟热

*职业性哮喘

*职业性变态反应性肺泡炎

*棉尘病

*煤矿井下工人滑囊炎

*职业性股静脉血栓