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2025年副高卫生职称-护理学类-外科护理(副高)[代码：049]历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、术后疼痛管理中，阿片类药物首选用于哪种情况？A.轻度术后疼痛B.中度术后疼痛C.重度术后疼痛D.所有术后疼痛

A.轻度术后疼痛

B.中度术后疼痛

C.重度术后疼痛

D.所有术后疼痛

【参考答案】C

【解析】阿片类药物（如吗啡、芬太尼）是重度术后疼痛的一线用药，因其镇痛强度高。NSAIDs（如布洛芬）适用于轻中度疼痛（A错误），曲马多因代谢产物可能抑制呼吸（B错误）。D选项过于宽泛，需根据疼痛程度分级选择（C正确）。

2、甲状腺术后护理中，下列哪项正确措施？A.颈部高位制动B.鼓励早期下床活动C.使用加湿器防止切口粘连D.避免颈部按摩

A.保持颈部高位制动

B.鼓励早期下床活动

C.使用加湿器防止切口粘连

D.避免颈部按摩

【参考答案】D

【解析】甲状腺术后需避免颈部按摩以防出血（D正确）。保持颈部高位制动适用于颅脑或颈椎手术（A错误），术后6小时即可下床活动（B正确）。加湿器对切口粘连无明确预防作用（C错误）。

3、骨科术后深静脉血栓（DVT）的预防首选措施是？A.抬高患肢15°B.使用弹力袜C.早期被动活动D.联合抗凝药物

A.抬高患肢15°

B.使用弹力袜

C.早期被动活动

D.联合抗凝药物

【参考答案】C

【解析】骨科术后早期被动活动C正确）可促进下肢血液循环，预防DVT。抬高患肢可能加重静脉回流障碍（A错误），弹力袜仅辅助预防（B错误）。抗凝药物需根据风险评估使用（D错误）。

4、胸腔闭式引流护理中，引流瓶液面波动正常范围是？A.10-15cmB.20-25cmC.30-35cmD.无波动

A.10-15cm

B.20-25cm

C.30-35cm

D.无波动

【参考答案】A

【解析】引流瓶液面波动10-cm提示引流有效（A正确）。波动＞20cm可能为肺复张或血胸（B错误），无波动提示引流管堵塞（D错误）。30-35cm波动需结合临床判断（C错误）。

5、术后早期活动（EA）的时间窗是？A.术后24小时B.术后48小时C.术后72小时D.术后5天

A.术后24小时

B.术后48小时

C.术后72小时

D.术后5天

【参考答案】B

【解析】术后48小时（B正确）开始EA可降低深静脉血栓和肺部感染风险。过早活动（A错误）可能增加切口出血，延迟活动（C错误）影响康复。D选项已超出早期活动范畴（错误）。

6、糖尿病患者围手术期血糖控制目标为？A.空腹＜3.9mmol/LB.餐后＜7.8mmol/LC.空腹＜6.1mmol/LD.餐后＜11.1mmol/L

A.空腹＜3.9mmol/L

B.餐后＜7.8mmol/L

C.空腹＜6.1mmol/L

D.餐后＜11.1mmol/L

【参考答案】C

【解析】糖尿病患者围手术期血糖控制目标为空腹＜6.1mmol/L（C正确），餐后＜10.0mmol/L。A选项为低血糖标准（错误），B和D为非特异性标准（错误）。

7、烧伤面积计算中“手掌法”代表多少百分比？A.9%B.18%C.27%D.36%

A.9%

B.18%

C.27%

D.36%

【参考答案】A

【解析】1手掌面积（掌根平面）约9%体表面积（A正确）。双上肢（含手）约19%，双下肢约47%，头颅21%（B错误）。C和D为错误组合（错误）。

8、术后患者出现烦躁不安伴呼吸急促，最可能的原因是？A.肺炎B.肺栓塞C.低血糖D.切口疼痛

A.肺炎

B.肺栓塞

C.低血糖

D.切口疼痛

【参考答案】B

【解析】肺栓塞（B正确）可突发呼吸急促伴烦躁，肺炎（A错误）多伴咳嗽、发热。低血糖（C错误）头晕、出汗，切口疼痛（D错误）以局部疼痛为主。

9、关于术后早期活动（EA），错误说法是？A.减少肺部感染B.促进肠蠕动C.降低深静脉血栓D.加重切口出血

A.减少肺部感染

B.促进肠蠕动

C.降低深静脉血栓

D.加重切口出血

【参考答案】D

【解析】EA可减少肺部感染（A正确）、促进肠蠕动（B正确）、降低深静脉血栓（C正确）。D选项错误，EA可减少切口出血（错误）。

10、术后患者出现下肢深静脉血栓，首要护理措施是（）

A.抬高患肢30°

B.指导患者做踝泵运动

C.加压包扎患肢

D.立即使用肝素

【参考答案】B

【解析】踝泵运动可促进下肢静脉回流，预防血栓形成；A项加重静脉淤血，C项可能损伤血管，D项需评估凝血功能后使用。

11、关于术后疼痛管理，哪种药物需避免使用（）

A.