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《药物学基础》内分泌系统药物与应用知识点训练卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于生长激素（GH）的生理作用，下列描述错误的是：

A.促进骨骼和肌肉生长

B.促进蛋白质合成

C.抑制脂肪分解

D.升高血糖

2.甲状腺功能亢进症（甲亢）患者出现严重粒细胞缺乏时，应立即停用的药物是：

A.甲巯咪唑

B.左甲状腺素钠

C.碘剂

D.普萘洛尔

3.糖皮质激素治疗严重感染时，必须合用足量有效的抗生素，其主要原因是：

A.防止激素诱发消化性溃疡

B.防止激素抑制免疫导致感染扩散

C.增强激素的抗炎作用

D.拮抗激素的水钠潴留作用

4.胰岛素最常见的不良反应是：

A.低血糖反应

B.过敏反应

C.胰岛素抵抗

D.脂肪萎缩

5.磺酰脲类口服降糖药的主要作用机制是：

A.促进胰岛素分泌

B.增加外周组织对葡萄糖的摄取

C.抑制肠道α葡萄糖苷酶

D.抑制肝糖原分解

6.治疗尿崩症的首选药物是：

A.垂体后叶素

B.去氨加压素

C.氢氯噻嗪

D.螺内酯

7.关于甲状腺激素的临床应用，错误的是：

A.甲状腺功能减退症的替代治疗

B.单纯性甲状腺肿的辅助治疗

C.甲亢的首选治疗药物

D.甲状腺癌术后的抑制治疗

8.长期大剂量使用糖皮质激素不会引起的不良反应是：

A.向心性肥胖

B.骨质疏松

C.高血钾

D.诱发青光眼

9.关于雌激素的生理作用，错误的是：

A.促进女性第二性征发育

B.抑制子宫内膜增生

C.降低血浆低密度脂蛋白（LDL）

D.促进水钠潴留

10.双胍类降糖药（如二甲双胍）的主要适用人群是：

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病伴严重肝肾功能不全

C.2型糖尿病肥胖患者

D.妊娠期糖尿病

11.抗甲状腺药物（ATD）的主要作用机制是：

A.抑制甲状腺过氧化物酶，阻断甲状腺激素合成

B.破坏甲状腺滤泡细胞

C.抑制甲状腺激素释放

D.拮抗甲状腺激素的外周作用

12.关于盐皮质激素（醛固酮）的描述，错误的是：

A.主要作用于肾脏远曲小管和集合管

B.促进Na?重吸收和K?排泄

C.分泌受肾素血管紧张素系统调节

D.过量可导致低钠血症

13.胰岛素增敏剂（噻唑烷二酮类）的作用靶点是：

A.胰岛β细胞磺酰脲受体

B.过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）

C.肠道α葡萄糖苷酶

D.肝脏葡萄糖激酶

14.治疗原发性慢性肾上腺皮质功能减退症（Addison病）的首选药物是：

A.地塞米松

B.氢化可的松

C.泼尼松

D.倍他米松

15.关于绒毛膜促性腺激素（hCG）的临床应用，错误的是：

A.用于女性促排卵

B.用于男性性功能减退

C.治疗先兆流产

D.治疗库欣综合征

二、填空题（每空1分，共20分）

1.垂体前叶分泌的促激素包括________、________、________和促肾上腺皮质激素（ACTH）。

2.甲状腺激素合成的原料是________和________，合成过程需________酶催化。

3.糖皮质激素的“四抗”作用是指抗炎、________、________和抗休克。

4.胰岛素按作用时间分类可分为________、________、中效胰岛素和长效胰岛素。

5.抗甲状腺药物分为硫脲类和咪唑类，其中硫脲类代表药是________，咪唑类代表药是________。

6.口服降糖药中，α葡萄糖苷酶抑制剂的代表药是________，其主要不良反应是________。

7.雌激素的临床应用包括________、________和绝经后骨质疏松的预防。

8.长期使用糖皮质激素后突然停药可能导致________和________。

三、简答题（每题6分，共30分）

1.简述甲状腺功能亢进症的药物治疗方案（包括一线药物、辅助药物及各阶段用药目的）。

2.比较胰岛素和口服降糖药（磺酰脲类、双胍类）的作用机制及适用人群。

3.列举糖皮质激素的主要不良反应（至少6项），并说明长期使用时的用药原则。

4.简述性激素（雌激素、孕激素、雄激素）的生理作用及临床应用。

5.分析垂体后叶素的成分、药理作用及临床应用。

四、案例分析题（共20分）

患者，女，58岁，因“多饮、多食、多尿伴体重下降3个月