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(2025年)口腔组织病理学习题库+参考答案

一、选择题

1.成釉器钟状期的细胞层次不包括

A.外釉上皮层

B.内釉上皮层

C.星网状层

D.中间层

E.成牙本质细胞层

答案：E

解析：成釉器钟状期由外釉上皮层、内釉上皮层、星网状层和中间层构成，成牙本质细胞层是牙本质形成时才出现的，不属于成釉器钟状期的细胞层次。

2.牙本质小管近髓端和近表面每毫米内数目之比是

A.2:1

B.3:1

C.4:1

D.5:1

E.6:1

答案：C

解析：牙本质小管近髓端和近表面每毫米内数目之比约为4:1，近髓端的小管数目多且管径大。

3.釉质中无机物占总重量的百分比为

A.70%

B.80%

C.90%

D.96%-97%

E.99%

答案：D

解析：釉质是人体最硬的组织，无机物占总重量的96%-97%，其余为有机物和水。

4.牙髓中的主要细胞成分是

A.成纤维细胞

B.成牙本质细胞

C.巨噬细胞

D.未分化间充质细胞

E.淋巴细胞

答案：A

解析：成纤维细胞是牙髓中的主要细胞成分，又称为牙髓细胞，在牙髓的修复和防御等过程中起重要作用。

5.固有牙槽骨又称

A.网状板

B.束状板

C.硬骨板

D.基板

E.松质骨板

答案：C

解析：固有牙槽骨在X线片上表现为围绕牙根的连续的致密白线，又称为硬骨板。

（二）A2型题

1.患者，男性，25岁。因牙齿疼痛就诊，检查发现其牙本质小管中有钙盐沉积，形成矿化团块，最可能的病理改变是

A.牙本质透明性变

B.牙本质钙化

C.牙本质死区

D.牙本质小管矿化

E.继发性牙本质形成

答案：A

解析：牙本质透明性变时，牙本质小管内有矿物盐沉着，管腔被封闭，其折光率与周围间质相似，在磨片上呈透明状。

2.一位患者的牙齿切片显示，釉质表面有一些凹陷，凹陷内充满细菌，周围有脱矿现象，这可能是

A.釉质发育不全

B.氟牙症

C.龋病

D.四环素牙

E.牙本质过敏症

答案：C

解析：龋病是在以细菌为主的多种因素作用下，牙体硬组织发生的慢性、进行性破坏的一种疾病，其病理表现为牙体硬组织脱矿，形成龋洞，洞内有细菌等。

（三）B1型题

A.成釉器

B.牙乳头

C.牙囊

D.缩余釉上皮

E.马拉瑟上皮剩余

1.形成牙本质的是

2.形成牙骨质的是

3.形成牙髓的是

答案：1.B；2.C；3.B

解析：牙乳头形成牙本质和牙髓；牙囊形成牙骨质、牙周膜和固有牙槽骨；成釉器形成釉质；缩余釉上皮在牙萌出后可形成结合上皮；马拉瑟上皮剩余是牙根发育过程中上皮根鞘的残余。

二、填空题

1.牙胚由________、________和________三部分组成。

答案：成釉器；牙乳头；牙囊

解析：牙胚是牙齿发育的始基，成釉器形成釉质，牙乳头形成牙本质和牙髓，牙囊形成牙骨质、牙周膜和固有牙槽骨。

2.釉质的基本结构是________，其排列方向有一定规律，在近表面1/3较直，而内2/3________。

答案：釉柱；弯曲

解析：釉柱是釉质的基本结构单位，其排列方向在近表面1/3较直，内2/3弯曲，这种排列方式有助于增强釉质的抗折能力。

3.牙髓的细胞成分主要包括________、________、________、________和________等。

答案：成纤维细胞；成牙本质细胞；巨噬细胞；未分化间充质细胞；淋巴细胞

解析：成纤维细胞是牙髓的主要细胞，成牙本质细胞负责形成牙本质，巨噬细胞参与免疫防御，未分化间充质细胞具有分化潜能，淋巴细胞参与免疫反应。

三、名词解释

1.球间牙本质

答案：牙本质主要是球形钙化，由很多钙质小球融合而成。在牙本质钙化不良时，钙质小球之间遗留一些未被钙化的间质，称为球间牙本质。其中仍有牙本质小管通过，但没有管周牙本质结构。球间牙本质主要见于牙冠部近釉牙本质界处，沿着牙的生长线分布。

2.骨上袋

答案：是牙周炎的一种表现形式，指牙周袋底位于釉牙骨质界的根方，牙槽骨嵴的冠方，牙槽骨一般呈水平型吸收，即牙槽骨高度降低，形成的牙周袋位于牙槽骨嵴的上方。

3.上皮剩余

答案：在牙周组织中，上皮剩余主要指马拉瑟上皮剩余。在牙根发育过程中，上皮根鞘断裂后，部分断裂的上皮成分保留在牙周膜中，称为马拉瑟上皮剩余。在某些刺激因素作用下，这些上皮剩余可增殖，可能形成牙源性囊肿或肿瘤。

四、简答题

1.简述釉质的组织结构特点。

答案：

（1）釉质的基本结构是釉柱：釉柱是细长的柱状结构，起自釉牙本质界，贯穿釉质全层达牙表面。在窝沟处，釉柱由釉牙本质界向窝沟底部集中；在牙颈部，釉柱排列几乎呈水平状。釉柱的直径平均为4-6μm，近表面较粗，近釉牙本质界处较细。

（2）釉柱的排列方向：近表面1/3较直，内2/3弯曲，